藥物流產(chǎn)來(lái)月經(jīng),教你如何去應(yīng)對(duì)

一、藥物流產(chǎn)的概念

藥流是指在懷孕早期不須手術(shù),而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn).應(yīng)用藥物使妊娠終止,是近20年來(lái)的最新發(fā)展.目前常用的藥物是米非司酮（Ru486）和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死,宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出.藥流簡(jiǎn)便,有效,無(wú)創(chuàng)傷,避免了進(jìn)宮腔操作可能造成的并發(fā)癥.目前用于終止7周以內(nèi)的妊娠.藥物流產(chǎn)的成功率為90%-95%,換句話說(shuō),其不全流產(chǎn)及失敗率比器械性人工流產(chǎn)術(shù)高.但其診斷概念有些不一樣,如不全流產(chǎn)的診斷,不論服藥后因?yàn)槭裁丛蛴止螌m者,不論刮出物中有無(wú)絨毛胎盤(pán)組織,一律算不全流產(chǎn). 藥流一個(gè)月以后就會(huì)來(lái)月經(jīng).生活護(hù)理:組織物排出后需在醫(yī)院留察１小時(shí).若陰道流血不多可以回家休息.流產(chǎn)后２周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營(yíng)養(yǎng)食物,不做重體力勞動(dòng).注意會(huì)陰清潔,陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活.流產(chǎn)后的最初２～３天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診.未見(jiàn)組織物排出者用藥后觀察２周,期間大,小便時(shí)應(yīng)注意有無(wú)組織物排出.每周送尿作妊娠試驗(yàn)檢查.流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠.

二、用藥物流產(chǎn)的最佳時(shí)間

藥物流產(chǎn)的最佳時(shí)間是妊娠小于49天，也就是在停經(jīng)后一個(gè)半月之內(nèi)。因?yàn)檫@時(shí)子宮不太大，妊娠組織不太多，胎兒也小。相對(duì)來(lái)說(shuō)，在藥物流產(chǎn)的最佳時(shí)間內(nèi)進(jìn)行藥流的其危險(xiǎn)性會(huì)降低一些。但要留院觀察妊娠組織是否排干凈，否則流產(chǎn)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致大出血。鑒于藥物流產(chǎn)的費(fèi)用比較低，越來(lái)越多的女性傾向于選擇藥物流產(chǎn)。事實(shí)上，藥物流產(chǎn)有其適應(yīng)癥，僅適用于停經(jīng)七周內(nèi)以及一些沒(méi)有藥流禁忌癥的孕婦。另外，藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和出血量過(guò)多是其主要的副作用，可長(zhǎng)達(dá)近一個(gè)月之久。藥流后的陰道持續(xù)出血，不易確定是不完全流產(chǎn)引起，還是藥物本身的副作用。藥物流產(chǎn)的過(guò)程，也非某些宣傳中的那么簡(jiǎn)單，從服藥到流產(chǎn)，一般需要3-4天。期間會(huì)有一定的不良反應(yīng)，惡心、腹痛，少數(shù)女性還會(huì)有痙攣性腹痛，對(duì)健康也會(huì)有一定影響。如果藥物流產(chǎn)后出血時(shí)間長(zhǎng)、出血量多，還會(huì)導(dǎo)致貧血和感染。但其遠(yuǎn)期副反應(yīng)尚需進(jìn)一步觀察，用藥后需嚴(yán)密觀察，若藥流失敗，應(yīng)及時(shí)手術(shù)中止。

三、藥物流產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程

近年來(lái)藥物流產(chǎn)已廣泛應(yīng)用于臨床，很受大家歡迎的藥物抗早孕.在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)。具體的方法如下：1.組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時(shí)。若陰道流血不多可以回家休息。2.流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息，吃富有營(yíng)養(yǎng)的食物，不做重體力勞動(dòng)。3.注重會(huì)陰部位的清潔，陰道流血未凈時(shí)禁盆浴及性生活。4.流產(chǎn)后的最初2~3天，陰道流血量一般相稱于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量，若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。5.未見(jiàn)組織物排出者用藥后觀察兩周，期間大便、小便時(shí)應(yīng)留意有無(wú)組織物排出。每周送尿到醫(yī)院做妊娠試驗(yàn)檢查。6.流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵，應(yīng)采取避孕措施，以免再次妊娠。任何一種流產(chǎn)方式對(duì)女性朋友都是有害的，所以最好的方法就是做好避孕措施，避免意外懷孕，希望廣大女性朋友們都能保護(hù)好自己的身體。

四、藥流后的一些注意事項(xiàng)

藥流后一定要注意好護(hù)理保養(yǎng)。首先，應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行人流手術(shù)，人流后要有充分的休息，最少也要休息3至4天。其次，消炎藥一定要按時(shí)、按量堅(jiān)持服用。藥流后注意事項(xiàng)有：1、藥物流產(chǎn)服藥后，如有陰道出血，繼續(xù)服藥，不要停服，大小便均用痰盂，注意有無(wú)組織物排出。如有要給醫(yī)生鑒定，如陰道出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀兑陨?，?yīng)立即就醫(yī)，密切觀察，由婦產(chǎn)醫(yī)生酌情處理。2、部分孕婦藥物流產(chǎn)服藥后，有輕度惡心、嘔吐、頭暈、乏力和下腹痛等不適感，個(gè)別可出現(xiàn)皮疹，一般不需處理。3、第四天晨8時(shí)，空腹或進(jìn)食后2小時(shí)來(lái)院用溫開(kāi)水（不超過(guò)30℃）口服米素0.6g（3片），臥床休息二小時(shí)，門(mén)診觀察6小時(shí)，注意用藥后有無(wú)妊娠產(chǎn)物排出，出血情況及其副反應(yīng)。4、人流術(shù)后休息兩周，并保持陰道清潔。術(shù)后兩周不宜盆浴。一個(gè)月內(nèi)絕對(duì)禁止性生活。5、藥物流產(chǎn)服藥時(shí)不能同時(shí)服用水楊酸鹽、消炎痛和其他鎮(zhèn)痛藥。6、用藥6小時(shí)后，仍未見(jiàn)組織物排出，無(wú)異常特殊情況可回家，如出血多，藥物流產(chǎn)后隨時(shí)就診，并將排出組織物帶到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生鑒定或送病檢。7、藥物流產(chǎn)服藥者需在服藥后的第8天、15天、43天到醫(yī)院作隨診檢查，看恢復(fù)情況。

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