腸梗阻后遺癥有哪些,導(dǎo)致腸梗阻是什么原因(腸梗阻是如何引起的？)

一、腸梗阻后遺癥都有哪些

當(dāng)腸內(nèi)容物通過受阻時(shí)，則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸壁血供障礙，繼而發(fā)生腸壞死，如不積極治療，可導(dǎo)致死亡。

急性腸梗阻雖經(jīng)治療，仍有一定的病死率，近年來有所下降(表2)。北醫(yī)大一院1990年后，除外晚期腫瘤引起梗阻死亡外，死亡率由2%降至零。死亡率高低取決于腸梗阻類型。Milamend報(bào)道，近20年單純性腸梗阻死亡率為0%～5%，絞窄性梗阻為4.5%～30%。另外病人的年齡也有影響，老年人合并癥多，病死率也較高。手術(shù)是否及時(shí)，對(duì)病人的生命也有影響，Wangensten的資料表明。絞窄性梗阻在發(fā)病36h內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，其病死率為8%左右，若在發(fā)病36h以后進(jìn)行手術(shù)，病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。

1.梗阻部位以上的腸管擴(kuò)張與體液丟失?梗阻近端腸管中充滿氣體與液體，使腸管擴(kuò)張。急性腸梗阻時(shí)腸壁變?。宦怨Ｗ柰?yàn)槟c蠕動(dòng)亢進(jìn)，腸壁肌層逐漸肥厚，腸管增粗。腸管內(nèi)氣體來源有三：

(1)來自咽下的氣體(68%)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性腸梗阻，如將食管予以阻斷，則梗阻以上的腸管很少有積氣。臨床上借助于胃管吸引，保持胃內(nèi)空虛，則腸管很少積氣。

(2)來自消化過程中，食物被細(xì)菌分解所產(chǎn)生的氣體。

(3)來自血液彌散到腸腔中的氣體，特別是氮?dú)?。后兩種來源占全部氣體的32%。

Hibbard 1976年報(bào)道狗的試驗(yàn)性腸梗阻其腸腔內(nèi)的氣體成分如表1。

腸腔中的氣體，主要有N2、CO2、O2，均可通過黏膜滲入血液而達(dá)到平衡。N2的彌散作用甚微，故腸腔中以N2為主。甲烷(CH4)是細(xì)菌分解食物所產(chǎn)生。硫化氫(H2S)可以使胃腸減壓的橡皮管變?yōu)楹谏?有人認(rèn)為H2S是腸梗阻引起中毒的物質(zhì)，但Hibbard 1936年觀察到將600～800ml的H2S飽和溶液注入動(dòng)物的閉襻內(nèi)，未出現(xiàn)中毒癥狀。

其實(shí)腸梗阻這種疾病是沒有辦法真正地發(fā)生好轉(zhuǎn)的，只能是通過一些藥物和手術(shù)的方法得到一定的緩解，但是只要稍不注意就會(huì)引起再次發(fā)作，如果是一旦發(fā)作的話就會(huì)再次損害到自己的胃部，所以一般患有腸梗阻的患者腸胃就不是那么好的，甚至是最后會(huì)引起一些腸道里面的其他疾病。

二、引起腸梗阻的原因有哪幾種

(一)機(jī)械性腸梗阻

(1)腸外因素：①粘連與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn)，因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒，因腹部手術(shù)和腹腔炎癥產(chǎn)生的粘連則多見于成人。②嵌頓性外疝或內(nèi)疝。③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。④腸扭轉(zhuǎn)。常由于粘連所致。

(2)腸管本身的原因：①先天性狹窄和閉孔畸型。②炎癥、腫瘤、吻合手術(shù)及其它因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病、腸結(jié)核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。③腸套疊。成人較少見，常因息肉或其它病變引起。

(3)腸腔內(nèi)原因：由于成團(tuán)的蛔蟲、膽石、糞塊和異物引起，均不常見。

(二)動(dòng)力性腸梗阻

(1)麻痹性：腹部大手術(shù)后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、麻醉藥、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痹。

(2)痙攣性：腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可導(dǎo)致腸管暫時(shí)性痙攣。

(三)血運(yùn)性腸梗阻

腸系膜動(dòng)脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成是主要原因。

通過以上的介紹，大家應(yīng)該都清楚其病因了吧，知道了病因，預(yù)防也就好做了，這樣也就能把此病的患病幾率減少了。如果不幸患上了此病，那么一定要及時(shí)就醫(yī)，把危害減到最低。

所以以后如果出現(xiàn)了一些腸梗阻的類似癥狀，我們到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)也不至于，茫然無措，如果不慎患上了腸梗阻這種疾病也不要過于的慌張，對(duì)于腸梗阻的治療方法現(xiàn)在的方法還是非常多的，所以腸梗阻的預(yù)后還是非常良好的。平時(shí)我們也應(yīng)該注意自己的飲食習(xí)慣，三餐一定要規(guī)律，不要暴飲暴食，還要預(yù)防便秘的發(fā)生。

三、腸梗阻對(duì)身體有哪些危害

體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂：正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L，幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收，僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐，體液和電解質(zhì)嚴(yán)重喪失。臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足，尿少，出現(xiàn)腎功能衰竭。

腸絞窄壞死：梗阻持久時(shí)腸壁張力升高，會(huì)發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當(dāng)量的血漿滲出。繼腸壁動(dòng)脈血運(yùn)發(fā)生障礙，甚至腸壞死、破裂。

感染：腸梗阻時(shí)，腸道內(nèi)細(xì)菌迅速過度增殖，菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴(yán)重破壞，腸道內(nèi)細(xì)菌亦可移位到腸外臟器，導(dǎo)致腸源性感染。

毒素吸收：絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來自細(xì)菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進(jìn)入血液，產(chǎn)生嚴(yán)重毒血癥，甚至中毒性休克。

當(dāng)我們對(duì)于腸梗阻的出現(xiàn)有了足夠的了解的時(shí)候，當(dāng)我們?cè)谏钪杏龅筋愃魄闆r的時(shí)候，一定要第一時(shí)間到正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理和治療。

四、詳解腸梗阻的治療方法

1.糾正脫水、電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào)：脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān)。應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)與血化驗(yàn)結(jié)果予以估計(jì)。一般成人癥狀較輕的約需補(bǔ)液1500ml，有明顯嘔吐的則需補(bǔ)3000ml，而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時(shí)則需補(bǔ)液4000ml以上。若病情一時(shí)不能緩解則尚需補(bǔ)給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。當(dāng)尿量排泄正常時(shí)，尚需補(bǔ)給鉀鹽。低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒，而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒，皆應(yīng)予相應(yīng)的糾正。在絞窄性腸梗阻和機(jī)械性腸梗阻的晚期，可有血漿和全血的丟失，產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足，故尚應(yīng)補(bǔ)給全血或血漿、白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙。

2.胃所減壓：通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體，解除腸膨脹，避免吸入性肺炎，減輕嘔吐，改善由于腹脹引起的循環(huán)和呼吸窘迫癥狀，在一定程度上能改善梗阻以上腸管的瘀血、水腫和血液循環(huán)。少數(shù)輕型單純性腸梗阻經(jīng)有效的減壓后腸腔可恢復(fù)通暢。胃腸減壓可減少手術(shù)操作困難，增加手術(shù)的安全性。減壓管一般有兩種：較短的一種(levin管)可放置在胃或十二指腸內(nèi)，操作方便，對(duì)高位小腸梗阻減壓有效;另一種減壓管長數(shù)來(miller-abbott管)，適用于較低位小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的減壓，但操作費(fèi)時(shí)，放置時(shí)需要x線透視以確定管端的位置。結(jié)腸梗阻發(fā)生腸膨脹時(shí)，插管減壓無效，常需手術(shù)減壓。

3.控制感染和毒血癥：腸梗阻時(shí)間過長或發(fā)生絞窄時(shí)，腸壁和腹膜常有多種細(xì)菌感染(如大腸桿菌、梭形芽胞桿菌、鏈球菌等)，積極地采用以抗革蘭氏陰性桿菌為重點(diǎn)的廣譜抗生素靜脈滴注治療十分重要，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐都證實(shí)應(yīng)用抗生素可以顯著降低腸梗阻的死亡率。

4.解除梗阻、恢復(fù)腸道功能：對(duì)一般單純性機(jī)械性腸梗阻，尤其是早期不完全性腸梗阻，如由蛔蟲、糞塊堵塞或炎癥粘連所致的腸梗阻等可作非手術(shù)治療。早期腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻亦可在嚴(yán)密的觀察下先行非手術(shù)治療。動(dòng)力性腸梗阻除非伴有外科情況，不需手術(shù)治療。

腸梗阻是如何引起的？

腸梗阻顧名思義即腸道發(fā)生梗阻，那么你知道腸梗阻是怎么引起的嗎?引起腸梗阻的原因主要有3個(gè)，現(xiàn)在，我來告訴你導(dǎo)致腸梗阻的原因。

引起腸梗阻的原因 1.機(jī)械性腸梗阻

機(jī)械性腸梗阻是由各種機(jī)械性原因?qū)е履c內(nèi)容物通過完全受阻或嚴(yán)重障礙。其原因包括三個(gè)方面：

***1***腸外因素

①粘連與粘連帶的壓迫。粘連可引起腸摺疊、扭轉(zhuǎn)，因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒，因腹部手術(shù)和腹腔炎癥產(chǎn)生的粘連則多見于成人。

②嵌頓性外疝或內(nèi)疝。

③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。

④腸扭轉(zhuǎn)。常由于粘連所致。

***2***腸管本身的原因

①先天性狹窄和閉孔畸型。

②炎癥、腫瘤、吻合手術(shù)及其它因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病、腸結(jié)核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。

③腸套疊。成人較少見，常因息肉或其它病變引起。

***3***腸腔內(nèi)原因

由于成團(tuán)的蛔蟲、膽石、糞塊和異物引起，均不常見。

2.動(dòng)力性腸梗阻

動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素 *** 導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂，致使腸內(nèi)容物不能執(zhí)行。其原因有兩個(gè)方面：

***1***麻痹性：腹部大手術(shù)后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、 *** 、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痹。

***2***痙攣性：腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可導(dǎo)致腸管暫時(shí)性痙攣。

3.血運(yùn)性腸梗阻

血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙，繼而發(fā)生腸麻痹使腸內(nèi)容物不能執(zhí)行。其原因主要是腸系膜動(dòng)脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成。

腸梗阻的治方法措施1.基礎(chǔ)療法

***1***胃腸減壓。

***2***矯正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。

***3***防治感染和腹腔中毒。

2.解除梗阻

可分手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。

***1***手術(shù)治療

①手術(shù)的原則和目的

在最短手術(shù)時(shí)間內(nèi)，以最簡單的方法解除梗阻或恢復(fù)腸腔的暢通。

②手術(shù)方法：手術(shù)大體可歸納為下述4種：

1***解決引起梗阻的原因：如粘連松解術(shù)、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等。

2***腸切除腸吻合術(shù)：如腸管因腫瘤、炎癥性狹窄等，或區(qū)域性腸袢已經(jīng)失活壞死，則應(yīng)作腸切除腸吻合術(shù)。

對(duì)于絞窄性腸梗阻，應(yīng)爭(zhēng)取在腸壞死以前解除梗阻，恢復(fù)腸管血液回圈，正確判斷腸管的生機(jī)很重要。如在解除梗阻原因后有下列表現(xiàn)，則說明腸管已無生機(jī)：①腸壁已呈黑色并塌陷;②腸壁已失去張力和蠕動(dòng)能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大、對(duì) *** 無收縮反應(yīng);③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無搏動(dòng)。

如有可疑，可用等滲鹽水紗布熱敷，或用0.5%普魯卡因溶液作腸系膜根部封閉等。倘若觀察10～30分鐘，仍無好轉(zhuǎn)，說明腸已壞死，應(yīng)作腸切除術(shù)。若腸管生機(jī)一時(shí)實(shí)難肯定，特別醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)蒐集整理若病變腸管過長，切除后會(huì)導(dǎo)致短腸綜合征的危險(xiǎn)，則可將其回納入腹腔，縫合腹壁，于18～24小時(shí)后再次行剖腹探查術(shù)。但在此期間內(nèi)必須嚴(yán)密觀察，一旦病情惡化，即應(yīng)隨時(shí)行再次剖腹探查，加以處理。

3***短路手術(shù)：當(dāng)引起梗阻的原因既不能簡單解除，又不能切除時(shí)，如晚期腫瘤已浸潤固定，或腸粘連成團(tuán)與周圍組織愈著，則可作梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢的短路吻合術(shù)。

4***腸造口或腸外接術(shù)：如病人情況極嚴(yán)重，或區(qū)域性病變所限，不能耐受和進(jìn)行復(fù)雜手術(shù)，可用這類術(shù)式解除梗阻。

***2***非手術(shù)治療

主要適用于單純性粘連性腸梗阻，麻痹性或痙攣性腸梗阻，蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻，腸結(jié)核等引起的不完全性腸梗阻，腸套疊早期等。

引起腸梗阻的食物魚籽

魚籽是一種營養(yǎng)豐富的食品，其中含有大量的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、維生素和核黃素，是人類大腦和骨髓的良好補(bǔ)充劑、滋長劑，陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘但要注意老年人盡可能少吃，因魚籽富含膽固醇，老人多吃無益腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。魚籽雖然很小，但吃下去很難消化，燒煮也很難燒熟透，吃了后容易消化不良，造成拉肚子，因此，在烹飪的過程中要煮熟煮透，吃的時(shí)候不要吃得過量腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。

銀耳

銀耳營養(yǎng)豐富，還有補(bǔ)腎、潤肺、生津等功效，頗受老年人喜愛，但在臨床上，因食用銀耳不當(dāng)而發(fā)生腸梗阻的老年人也比較常見。這是因?yàn)槔夏耆讼δ茌^差，銀耳又不太好消化，如果一次食用過多或連續(xù)多餐食用，則會(huì)引起腸梗阻，表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、 *** 停止排氣等，有些病情嚴(yán)重的甚至需要手術(shù)治療。

豆腐

豆腐的營養(yǎng)價(jià)值很高，但老年人也不宜多吃。豆腐中含有極為豐富的蛋白質(zhì)，同時(shí)也含有植酸和脹氣因子，若一次食用過多不僅會(huì)阻礙人體對(duì)鐵的吸收，還容易引起蛋白質(zhì)消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。制作豆腐的大豆中含有一種叫皁角苷的物質(zhì)，它不僅能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，而且還能促進(jìn)人體內(nèi)碘的排泄，造成人體內(nèi)的碘缺乏。中醫(yī)認(rèn)為，豆腐性偏寒，所以胃寒者和易腹瀉、腹脹、脾虛者以及常出現(xiàn)遺精的腎虧者也不宜多吃腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。

葵花籽

葵花籽雖營養(yǎng)豐富，但并不適合老年人。首先，葵花籽含油量高，且這些油脂大多屬于不飽和脂肪酸，進(jìn)食過多不但會(huì)消耗體內(nèi)的膽堿，使體內(nèi)脂肪代謝失調(diào)，脂肪沉積于肝臟，將會(huì)影響肝細(xì)胞的正常功能，造成陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘，還容易引起結(jié)締組織增生，甚至誘發(fā)肝組織壞死或肝硬化。其次，有些葵花籽在炒制時(shí)用的香料，如桂皮、大茴、花椒等對(duì)胃都有一定的 *** 作用腸梗阻、陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肝組織壞死或肝硬化等病癥。

腸梗阻是怎么回事

在生活中腸梗阻給很多患者造成了巨大麻煩，那么下面加來詳細(xì)介紹一下腸梗阻。

　 　一、腸梗阻簡介

任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難，病情發(fā)展快，常致患者死亡。目前的死亡率一般為5%～10%，有絞窄性腸梗阻者為10%～20%。水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)，以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。

　 　二、腸梗阻分類

對(duì)腸梗阻的分類是為了便于對(duì)病情的認(rèn)識(shí)、指導(dǎo)治療和對(duì)預(yù)后的估計(jì)，通常有下列幾種分類方法。

1.按病因分類

(1)機(jī)械性腸梗阻 臨床上最常見，是由于腸內(nèi)、腸壁和腸外各種不同機(jī)械性因素引起的腸內(nèi)容通過障礙。

(2)動(dòng)力性腸梗阻 是由于腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)所致，并無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動(dòng)能力，以致腸內(nèi)容物不能運(yùn)行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時(shí)麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存，稱為混合型動(dòng)力性腸梗阻。

(3)血運(yùn)性腸梗阻 是由于腸系膜血管內(nèi)血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)功能喪失，使腸內(nèi)容物停止運(yùn)行。

2.按腸壁血循環(huán)分類

(1)單純性腸梗阻 有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。

(2)絞窄性腸梗阻 有腸梗阻存在同時(shí)發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙，甚至腸管缺血壞死。

3.按腸梗阻程度分類

可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。

4.按梗阻部位分類

可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻。

5.按發(fā)病輕重緩急分類

可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。

6.閉襻型腸梗阻

是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。

腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但并不是絕對(duì)孤立的。如腸扭轉(zhuǎn)可既是機(jī)械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉(zhuǎn)化，如單純性腸梗阻治療不及時(shí)，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機(jī)械性腸梗阻近端腸管擴(kuò)張，最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時(shí)，由于炎癥、水腫或治療不及時(shí)，也可發(fā)展成完全性腸梗阻。

表現(xiàn):

(1)以往有慢性梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作的病史。

(2)多數(shù)病人有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷、出血、異物或炎性疾病史。

(3)臨床癥狀為陣發(fā)性腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。

體檢:

(1)全身情況：梗阻早期多無明顯改變，晚期可出現(xiàn)體液丟失的體征。發(fā)生絞窄時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀及休克。

(2)腹部檢查應(yīng)注意如下情況：①有腹部手術(shù)史者可見腹壁切口瘢痕;② 病人可有腹脹，且腹脹多不對(duì)稱;③多數(shù)可見腸型及蠕動(dòng)波;④腹部壓痛在早期多不明顯，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)明顯壓痛;⑤梗阻腸襻較固定時(shí)可捫及壓痛性包塊;⑥ 腹腔液增多或腸絞窄者可有腹膜刺激征或移動(dòng)性濁音;⑦腸梗阻發(fā)展至腸絞窄、腸麻痹前均表現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)，并可聞及氣過水聲或金屬音。

2.絞窄性腸梗阻

　 　三、腸梗阻的表現(xiàn)

(1)腹痛為持續(xù)性劇烈腹痛，頻繁陣發(fā)性加劇，無完全休止間歇，嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。

(2)嘔吐出現(xiàn)早而且較頻繁。

(3)早期即出現(xiàn)全身性變化，如脈率增快，體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，或早期即有休克傾向。

(4)腹脹：低位小腸梗阻腹脹明顯，閉襻性小腸梗阻呈不對(duì)稱腹脹，可觸及孤立脹大腸襻，不排氣排便。

(5)連續(xù)觀察：可發(fā)現(xiàn)體溫升高，脈搏加快，血壓下降，意識(shí)障礙等感染性休克表現(xiàn)，腸鳴音從亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱。

(6)明顯的腹膜刺激征。

(7)嘔吐物為血性或肛門排出血性液體。

(8)腹腔穿刺為血性液體。

四、腸梗阻檢查

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查?? 梗阻早期一般無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白，血細(xì)胞比容，二氧化碳結(jié)合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。

(2)輔助檢查?? ?X線立位腹平片檢查：梗阻發(fā)生后的4～6小時(shí)，腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積氣影，應(yīng)警惕有腸絞窄的存在。

2.絞窄性腸梗阻

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查 ①白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，中性粒細(xì)胞核左移，血液濃縮。②代謝性酸中毒及水電解質(zhì)平衡紊亂。③血清肌酸激酶升高。

(2)輔助檢查 X線立位腹平片表現(xiàn)為固定孤立的腸襻，呈咖啡豆?fàn)睿倌[瘤狀及花瓣?duì)?，且腸間隙增寬。

　五、腸梗阻預(yù)防　

　依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。

1.對(duì)患有腹壁疝的病人，應(yīng)予以及時(shí)治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。

2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲病。

3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓，手術(shù)操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。

4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。

5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。

以上便是腸梗阻的具體介紹以及預(yù)防等方法，希望對(duì)大家有用。

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