鼾聲如雷，小心斷氣？睡眠呼吸暫停綜合征，叫你如何來辨別

#超過3億中國人存在睡眠障礙#

人們總認為：鼾聲響亮，代表著睡得香。

但事實上，打鼾可并不是什么好現(xiàn)象。

據(jù)中國睡眠研究會統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：2021年超過3億人存在睡眠障礙，而睡眠呼吸暫停綜合征便是其中一種，每5人打鼾就有1人睡眠呼吸暫停。

打鼾，說明書睡覺時呼吸不暢

醫(yī)學者將打鼾過程中出現(xiàn)的呼吸障礙稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”，如果患者呼吸暫停的時間過長，就容易給患者帶來性命危險。

這個呼吸暫停的病癥有長有短，患者打鼾的間歇期最容易發(fā)生呼吸暫停。這種呼吸暫停會損害到患者體內(nèi)的正常生理過程，使患者出現(xiàn)缺氧的病癥。

如果沒有及時地解除呼吸暫?，F(xiàn)象，就容易使患者窒息而亡。

但打鼾的人群有很多，并不是所有人都會出現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象，只有當打鼾為惡性打鼾時，患者才會出現(xiàn)呼吸暫停的病癥。

打呼嚕這事，男性要比女性多一些

數(shù)據(jù)表明：30-60歲的普通人群中，男性打呼嚕的人比例要高于女性。

若不巧遇到愛打呼嚕的男生，生活中可能就時刻環(huán)繞著立體聲，無論什么時間，什么地點，男人們都能“呼嚕一夜春風來”。

更讓人崩潰的是，呼嚕的聲音不僅豐富，而且還極其不悅耳，讓你時刻感受到雷震子的存在。

出現(xiàn)惡性的打鼾，就需要保持警惕

輕微的打鼾并不會構(gòu)成太大的健康隱患，但若碰到強烈的、極其不規(guī)律的打鼾，則就需要警惕。

畢竟一會兒鼾聲大，一會又忽然不出氣，的確會容易不小心就斷氣。

因此，患有嚴重的睡眠呼吸暫停的人，往往都有睡夢中猝死的風險，總死亡率是正常人的3倍。

除了會有猝死的風險，長期缺氧還會引發(fā)血管內(nèi)皮出現(xiàn)損害，最終引起高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、腦卒中等疾病。

為了防止睡眠猝死的情況出現(xiàn)，打鼾人群一定要對自己的打鼾狀況提高警惕。

一旦發(fā)現(xiàn)自己的打鼾為惡性打鼾，就需要及時去醫(yī)院進行治療。

哪些方法，可以判定打鼾比較嚴重？

一、觀察呼吸

惡性打鼾人群會存在用力呼吸的情況，這是機體做出的正常反應。

在打鼾停止的時候，患者自身是無法察覺到的，需要親友的幫助，才能準確地判斷出打鼾者是否存在惡性打鼾的病癥。

在觀察的時候，如果打鼾者在呼吸時存在鎖骨凹陷的情況，就說明患者存在呼吸障礙，若呼吸障礙持續(xù)的時間較長，就應該立刻叫醒打鼾者，讓其可以正常的呼吸，防止睡眠猝死的情況出現(xiàn)。

二、鼾聲

若患者存在惡性打鼾現(xiàn)象，患者的打鼾聲會與正常人的打鼾聲存在差別，正常人的打鼾聲比較小，持續(xù)的時間較短。但是惡性打鼾的患者就會出現(xiàn)打鼾聲嘹亮，反復打鼾的現(xiàn)象。

三、精神狀態(tài)

惡性打鼾人群在夜晚存在呼吸不通暢的情況，患者的睡眠質(zhì)量就會大幅下降。

早上起床后，患者也容易出現(xiàn)疲憊勞累的情況。如果你在夜晚存在打鼾的現(xiàn)象，即使睡覺的時間很長，仍然會存在疲憊感。

你的打鼾可能就是惡性打鼾。長時間的睡眠障礙會使患者出現(xiàn)精神不振的情況，建議打鼾者積極尋求醫(yī)生的幫助，在醫(yī)生的指導下進行治療，就可以改善病癥。

為了防止惡性打鼾的情況出現(xiàn)，打鼾者的家人一定要對打鼾者的打鼾情況進行觀察，一旦患者出現(xiàn)惡性打鼾，就需要立刻前往醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導下服用相關(guān)藥物。

若患者的呼吸道存在功能性障礙，就需要進行手術(shù)治療，在術(shù)后也需要密切地觀察自己的身體狀況，若出現(xiàn)異常，就應該立刻咨詢醫(yī)生。

睡眠呼吸暫停癥癥狀與治療 居家護理技巧

睡眠呼吸暫停癥 (sleep apnea)，主要分為阻塞型睡眠呼吸暫停 (Obstructive sleep apnea)、中樞型睡眠呼吸暫停 (Central sleep apnea) 及混合型 (complex sleep apnea) 叁種，發(fā)生的比例約為 84%、0.4%、及15%。睡眠呼吸暫停癥是一種常見的睡眠呼吸障礙，會在睡覺時發(fā)生暫時停止呼吸 (apnea) 或低呼吸 (hypopnea) 的狀況。

睡眠呼吸暫停癥是一種慢性的睡眠障礙，嚴重的擾亂你的睡眠，呼吸暫停會造成患者常從深睡變成淺睡，使得睡眠品質(zhì)變差、白天嗜睡，且容易造成心血管、精神疾病等并發(fā)癥。
睡眠呼吸暫停癥的定義
呼吸障礙可分為兩種：

1) 暫時停止呼吸：口鼻氣流停止流動超過 10 秒

2) 低呼吸：換氣量降至 50% 或以下，且時間超過10 秒。呼吸暫停或低呼吸的次數(shù)，一小時可以發(fā)生 5-30 次或更多;且在一般情況下，會有一個響亮的打鼾聲或嗆聲，然后再回到正常呼吸。成年人患有睡眠呼吸暫停癥的診斷標準有多種，其中之一是：無呼吸、低呼吸指數(shù) (Apnea-Hypopnea Index，AHI，也就是平均一小時無呼吸及低呼吸的次數(shù)) 高于 5 者。

睡眠呼吸暫停癥的分類
阻塞型睡眠呼吸暫停癥：從鼻子到肺部的這段上呼吸道，在睡眠時因某些原因造成阻塞，而使呼吸有中斷的癥狀。這類的病患較常見，亦多有肥胖或代謝異常等問題。一般睡著時，全身的肌肉都會放松，而原先固定及撐開咽喉部的肌肉仍會持續(xù)運作以維持呼吸道暢通，讓人在睡眠時仍能順暢的呼吸以送入足夠的氧氣。但有些人在睡眠時，咽喉部會有些微松弛，如上顎的懸壅垂掉下來、或氣管周圍肌肉松弛造成呼吸道輕微狹窄，而發(fā)生打鼾的現(xiàn)象。但患有阻塞型睡眠呼吸暫停癥的人，則因為某些原因讓呼吸道狹窄的狀況變嚴重，造成呼吸困難，使得大腦感應到缺氧而命令身體用力呼吸，造成短暫的甦醒，并打亂了睡眠周期，或使睡眠周期缺乏深層睡眠，身體無法得到充分的休息，使得白天精神不濟，常打瞌睡。由于發(fā)生的時間可能僅有數(shù)秒，即使整個睡眠過程中發(fā)生數(shù)十次的驚醒，大部分的人仍不知自己罹患此癥

中樞型睡眠呼吸暫停癥：因為控制呼吸的肌肉與神經(jīng)出現(xiàn)問題，導致身體無法自動呼吸而產(chǎn)生呼吸中斷，這類型的病患相當?shù)纳?，較常見于神經(jīng)方面的疾患

阻塞型及中樞型的混合型：兼具阻塞型及中樞型的睡眠呼吸暫停癥狀，患者比例約占罹患睡眠呼吸暫停癥總?cè)藬?shù)的15%

睡眠呼吸暫停癥的危險因子

睡眠呼吸暫停癥會發(fā)生在各種年齡的男女，但有些特定因子會增加罹患此癥的風險。

阻塞型睡眠呼吸暫停癥：

過重者：上呼吸到周圍若有脂肪累積，可能會阻礙呼吸，但并非所有肥胖者都有睡眠呼吸暫停的癥狀

頸圍過大：頸圍大于43 cm者，會增加阻塞型睡眠呼吸障礙的風險

高血壓者：睡眠呼吸障礙常見于罹患高血壓的人

呼吸道狹窄：天生呼吸道狹窄、扁桃腺 (tonsils) 或腺樣體 (adenoids) 增大等，都會讓呼吸道變窄

男性：男性的呼吸睡眠暫停癥為女性的兩倍，然而，女性若屬過重及停經(jīng)后，其睡眠呼吸暫停癥風險也會提高

年齡增長：65 歲以上的老人，其發(fā)生睡眠呼吸暫停癥的機率為成年人的 2-3 倍

家族史：若家中成員有此癥，風險會增加

酗酒、使用鎮(zhèn)定劑者：容易使喉頭的肌肉放松而增加風險

抽煙者：吸煙者罹患睡眠呼吸暫停癥的風險較不吸煙者高出叁倍，且吸煙者之上呼吸道也容易有發(fā)炎或組織殘留的現(xiàn)象

久坐不動者

中樞型睡眠呼吸暫停癥：

男性：較容易有中樞型睡眠呼吸暫停癥

年齡：65 歲以上的人，有較高的風險

心臟?。夯加行姆坷w維顫動 (atrial fipillation) 或充血性心臟衰竭 (congestive heart failure) 的人，其罹患中樞型睡眠呼吸暫停癥的機率較高

中風或腦瘤：可能會損害大腦調(diào)節(jié)呼吸的能力

阻塞型及中樞型的混合型：其風險因子如同上述兩型。此外，混合型睡眠呼吸暫停癥常合并有心臟疾病。

睡眠呼吸暫停癥之并發(fā)癥
心血管問題 (Cardiovascular problems)：有睡眠呼吸暫停癥的患者，其高血壓的風險是一般人的 2-3 倍，亦會增加中風的機率。由于呼吸暫停及低呼吸的狀態(tài)，所造成血氧值不穩(wěn)定 (缺氧或低血氧癥) 的多次發(fā)作，也可能會導致猝死。另外，研究顯示，阻塞型睡眠呼吸暫停癥與心房纖維顫動、充血性心臟衰竭及其他血管疾病有關(guān)。相對的，患有心血管問題者，也容易罹患中樞型睡眠呼吸暫停癥。

白天疲勞癥狀 (Daytime fatigue)：由于睡眠呼吸暫停能使血氧濃度下降多次，導致睡眠品質(zhì)不良或打斷睡眠周期，因此會使患者無法確實地休息，而產(chǎn)生日間嗜睡、疲勞、煩躁、及工作中無法專心或突然睡著;若孩童或青少年有此癥，可能在學校會課業(yè)表現(xiàn)不佳或產(chǎn)生行為問題等。

藥物或手術(shù)之并發(fā)癥：罹患阻塞型睡眠呼吸暫停癥者，若使用某些鎮(zhèn)靜類藥物、安眠藥或全身麻醉時，要特別小心呼吸停止的意外;歷經(jīng)重大手術(shù)而麻醉時，可能會有手術(shù)中呼吸困難的風險。

剝奪伴侶的睡眠：睡眠呼吸暫停癥的患者，可能會有鼾聲如雷的狀態(tài)，使得周圍的人無法好好的休息;或者因患者常常突然停止呼吸，造成伴侶緊張、無法放松休息等。

睡眠呼吸暫停癥的癥狀

鼾聲如雷：常見于阻塞型睡眠呼吸暫停癥患者

難以維持睡眠 (失眠)：常見于中樞型及混合型患者

醒來時喉嚨乾或疼痛

晨起時頭痛

白天過度疲勞 (嗜睡)

睡著時呼吸停止或暫停

頻繁地夜尿

有記憶或?qū)W習障礙，并且注意力無法集中：常造成幼童被錯誤診斷成注意力不足過動癥 (ADHD)

易怒、憂郁、情緒起伏大，或人格改變

睡眠呼吸暫停癥的診斷

若有：如雷打鼾、合并白天常精神不濟、及以上呼吸暫停癥癥狀的人，可到各醫(yī)院睡眠中心做夜間睡眠檢查，并找出最佳治療方式。睡眠中心會進行夜間睡眠多項生理檢查 (Polysomnography)，以心電圖、腦波圖、肌電圖、眼電圖、呼吸氣流紀錄、鼾聲大小及次數(shù)、呼吸時胸腹起伏、血中含氧濃度及睡眠期間的體位變化等，來記錄患者一整夜睡眠時的生理狀況與睡眠周期;可以檢查出患者是否有睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象，并判斷其睡眠呼吸中止為阻塞型、中樞型或混合型。

睡眠呼吸暫停癥之治療
睡眠呼吸暫停癥的治療，端看引起呼吸暫停的主因為何：

阻塞型睡眠呼吸暫停癥：在阻塞的情況下，治療的目標為如何在睡著時保持呼吸道暢通。若癥狀溫和，醫(yī)生可能會請患者減重或戒煙;癥狀嚴重時，會建議使用CPAP (continuous positive airway pressure，維持呼吸道正壓的呼吸機)，可讓喉嚨保持敞開以防止阻塞;有時也會使用手術(shù)的方式改善呼吸道結(jié)構(gòu)，例如：移除扁桃腺或腺樣增殖體 (常使用于兒童患者)、或進行懸雍垂顎咽整形術(shù)等

中樞型睡眠呼吸暫停癥：中樞型的治療則要能維持睡著時呼吸的規(guī)律性，要先找出造成呼吸暫停的原因，是神經(jīng)肌肉的問題，還是高血壓、心臟疾病等原因;然后對癥治療。保持規(guī)律的呼吸模式，可透過補充氧氣及各種機器來協(xié)助，如CPAP、BPAP (bi-level positive airway pressure，雙向呼吸道正壓器) 和 ASV (adaptive sero-ventilation，適應輔助換氣機)。

阻塞型及中樞型的混合型：最常使用 CPAP 呼吸機、改變生活方式 (如減肥、戒煙) 及治療根本原因 (如高血壓、心臟疾病)。

目前沒有研究顯示草藥或維生素可有效治療睡眠呼吸暫停癥，而針灸已被證明有好處。約有 6-8% 的 50 歲以上男性罹患有睡眠呼吸暫停癥，且大多不自知而尚未治療。若你發(fā)現(xiàn)你的另一半有嚴重鼾聲、頻繁夜尿、白天精神不好的狀態(tài)，首先要想到有睡眠呼吸暫停的可能，并鼓勵他們?nèi)フ裔t(yī)生診斷，以避免進一步嚴重的并發(fā)癥產(chǎn)生。
生活習慣改變及居家護理
在許多情況下，自我照顧可能是改善睡眠呼吸暫停癥最有效的方法之一?；颊呖蓢L試以下方式：

減去多余重量：即使是些微的體重改變都有助于舒緩喉嚨的收縮，甚至在某些情況下還可完全治愈你的睡眠呼吸暫停癥狀，避免飲酒和服用特定藥物，如鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。這些物品會讓你后咽部肌肉放松、干擾呼吸。

側(cè)睡：正躺可能會讓你的舌頭及軟腭掉到后咽部而阻塞呼吸道。為防止正躺，可嘗試在睡衣背部縫幾顆網(wǎng)球，保持夜間鼻腔暢通：可使用生理食鹽水鼻噴劑或與醫(yī)師討論短暫使用抗組織胺以保持鼻腔通暢。

什么是睡眠呼吸暫停綜合征？有什么危害

睡眠呼吸暫停綜合征是在睡眠的時候，會呼吸停止的睡眠障礙，如果沒有及時治療，對身體會有很大的危害。有可能會引起高血壓，冠心病；情況嚴重時會導致呼吸衰竭，猝死；睡眠質(zhì)量下降、心肌梗塞、中風。建議患者及時去醫(yī)院進行治療，避免病情加重。

睡眠呼吸暫停綜合癥是日常生活中常見的疾病，引起該疾病的原因有很多，就比如說上呼吸道阻塞、經(jīng)常以大聲打鼾、身體抽動或者手臂甩動結(jié)束。但如果大家沒有及時治療的話，對身體會有很大的危害。那么，睡眠呼吸暫停綜合癥對身體到底有什么危害呢？一起來了解一下吧。

1、對腎臟的損害

睡眠呼吸暫停綜合征之所以會對腎臟有損害，是因為患者上氣道關(guān)閉、胸腔負壓增高、肺血管收縮，導致右心房擴張，在一定程度上還會刺激心房利鈉因子分泌增加。具體的臨床表現(xiàn)有尿增多、浮腫，情況嚴重時會出現(xiàn)腎功能不全。

2、對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

患上睡眠呼吸暫停綜合癥之后，患者的血樣飽和度降低了很多，具體的表現(xiàn)有睡前有幻覺，入睡后肢體抽動，痙攣等。除此之外，身體還有可能出現(xiàn)智力減弱、記憶力下降的癥狀。

3、對精神系統(tǒng)的危害

在睡眠呼吸暫停綜合征的患者當中，大約有56%的病人有抑郁，38%有疑病，29%有轉(zhuǎn)換性癔病。當然，也有個別病人會表現(xiàn)出躁狂性精神病或者是偏執(zhí)狂精神病。

4、對心血管的影響

有30%的高血壓患者合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，有45%的睡眠呼吸暫停綜合征患者有高血壓。這種高血壓患者已經(jīng)失去正常晝夜節(jié)律的變化，早上醒來時血壓高，就算是服用藥物也不容易控制。

睡眠呼吸暫停綜合征的危害主要有以上4個方面，當患者出現(xiàn)睡覺時打鼾，就需要提高警惕，如果伴有反復的呼吸暫停，應盡早去醫(yī)院就醫(yī)，專業(yè)醫(yī)生會對因治療，患者需要進行局部，全身或者綜合治療。經(jīng)過一段時間的治療后，患者就能恢復身體健康。

睡覺打鼾是怎么回事啊？謝謝了，大神幫忙啊

打鼾，俗稱“打呼嚕”，是一種較為常見的現(xiàn)象。睡覺打呼嚕的人往往鼾聲如雷，吵得旁人睡不著覺，他自己卻酣睡不醒，這是為什么呢？
人在熟睡時，全身的肌肉處于松弛狀態(tài)，包括懸掛在喉嚨口的懸雍垂（俗稱“小舌頭”），當進出人體的氣流沖擊懸雍垂時，就產(chǎn)生了鼾聲。另一種原因是睡眠時鼻子發(fā)生堵塞，無法通氣，只能用口來呼吸。人在用口呼吸時，氣流會振動口腔上方的軟腭，發(fā)出“呼嚕呼?！钡镊?。
那么，為什么有人睡覺時鼻子會不通氣呢？多半是因為頭部位置擺放得不對。所以我們在睡覺時要特別注意頭的位置，盡量選擇側(cè)躺的姿勢入睡，同時要養(yǎng)成用鼻子呼吸的習慣，這樣不僅可以避免打鼾，還能過濾掉空氣中的一些塵埃，保護呼吸道。另外，也有一部分人是因為鼻甲肥大、鼻咽部淋巴腺腫大等病因?qū)е卤亲硬煌?，這種情況就需要及時就醫(yī)治療了。

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