突發(fā)哮喘而無法就醫(yī)去世？一旦出現(xiàn)這些現(xiàn)象，哮喘真不能耽擱

對(duì)于哮喘，相信多數(shù)人都并不陌生。

這種疾病曾經(jīng)奪走了一代歌后鄧麗君，盡管她的死因至今依然眾說紛紜，但眾多說法都圍繞哮喘這種疾病。

據(jù)世衛(wèi)組織2011年數(shù)據(jù)顯示：當(dāng)前全球大約有2.35億人哮喘。

護(hù)士因哮喘不幸去世，上海東方醫(yī)院深感痛心

據(jù)媒體報(bào)道：上海一名護(hù)士因哮喘發(fā)作，隨后家人將患者送往醫(yī)院但連續(xù)都被拒診，其中就包括自己所在的醫(yī)院，最終因無法得到及時(shí)診治而不幸去世。

隨后，這名護(hù)士所工作的醫(yī)院東方醫(yī)院也回應(yīng)此事：

該名護(hù)士在3月23日由于哮喘發(fā)作，用藥后無法緩解，但本院因疫情防控所需而暫時(shí)關(guān)閉急診部，家屬隨后將患者送往仁濟(jì)醫(yī)院東院救治，在23時(shí)因搶救無效而去世。

急性哮喘發(fā)作，真的會(huì)致命

這種作為全球最常見的慢性疾病之一，哮喘的發(fā)病機(jī)制并沒有明確，一旦吃入或者吸入相關(guān)誘發(fā)因素，就會(huì)刺激哮喘發(fā)作。

而一旦哮喘發(fā)作沒能及早治療，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的呼吸功能，甚至?xí)?dǎo)致患者因窒息而死亡。因此，哮喘發(fā)作的時(shí)候，必須快速治療。

當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)身體會(huì)有哪些癥狀呢？

一、出現(xiàn)持續(xù)性喘息

在哮喘發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)非常明顯的喘息現(xiàn)象。

如果屬于輕度的哮喘，患者在散步或者是進(jìn)行一些其他活動(dòng)的時(shí)候，呼吸頻率會(huì)增加，而且會(huì)聽到一些哮鳴音。

如果屬于中度的哮喘，患者即使處于靜止?fàn)顟B(tài)，也會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸頻率增加等現(xiàn)象。尤其是在講話的時(shí)候，這種喘息現(xiàn)象會(huì)非常明顯，并且還會(huì)聽到非常響亮且彌漫的哮鳴音。

而如果屬于重度的哮喘發(fā)作，即使患者完全處于靜止?fàn)顟B(tài)，也會(huì)表現(xiàn)出非常明顯的喘息感，并且還會(huì)伴有焦慮、煩躁等癥狀。

二、反復(fù)咳嗽憋氣

大部分哮喘患者在急性發(fā)作之前的一段時(shí)間里，由于出現(xiàn)了上氣道梗阻現(xiàn)象，患者首先會(huì)出現(xiàn)咳嗽的情況。

這種咳嗽呈現(xiàn)間歇性，一般屬于刺激性的咳嗽?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)急促性的咳嗽，并且在咳嗽的時(shí)候還會(huì)伴有間歇性憋氣、不斷打噴嚏的癥狀。

如果這種咳嗽和憋氣現(xiàn)象發(fā)作次數(shù)越來越頻繁，那么患者就會(huì)出現(xiàn)咳痰現(xiàn)象，一般會(huì)咳出白色或者是無色的泡沫痰液。且同時(shí)會(huì)伴有嚴(yán)重的喘息、咽喉疼痛、咽喉發(fā)癢，以及身體過度乏力或下肢水腫等現(xiàn)象。

三、胸悶、呼吸不暢

尤其是對(duì)于出現(xiàn)明顯咳嗽以及憋氣、喘息現(xiàn)象的患者來講，由于呼吸肌過度疲勞或出現(xiàn)拉傷現(xiàn)象，就會(huì)導(dǎo)致患者的胸口部位有發(fā)緊感甚至是疼痛感，并且還會(huì)伴有胸脹、胸悶以及呼吸不順暢現(xiàn)象。

如果氣道阻塞癥狀嚴(yán)重的話，肺部便無法順利完成與外界氣體的交換，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，甚至是窒息的現(xiàn)象。

而一旦出現(xiàn)胸悶、呼吸不順暢等現(xiàn)象時(shí)，患者一般會(huì)伴有大汗淋漓、無法正常講話的現(xiàn)象。而且患者的心率此時(shí)也會(huì)異常加速，每分鐘甚至?xí)^120次。

如果此時(shí)沒能及時(shí)救治的話，患者的意識(shí)會(huì)漸漸模糊，甚至?xí)霈F(xiàn)哮鳴音減弱、脈率減弱、嗜睡、昏迷、面色青紫等危險(xiǎn)癥狀。

總而言之，在哮喘發(fā)作時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)出以上三種程度不同的癥狀表現(xiàn)。若沒能及早救治，會(huì)使患者的生命受到嚴(yán)重威脅，可能會(huì)在數(shù)分鐘危及性命。

悲劇再次出現(xiàn)，防疫不該誤了治病

事實(shí)上，本身防疫目的是為了能夠保持良好的醫(yī)療秩序，而不是讓其他患者走投無路，求診無門。

類似的無妄之災(zāi)，之前就已曾發(fā)生過，我們更需要吸取教訓(xùn)，莫讓悲劇再次發(fā)生。

任何為了省事、不想擔(dān)責(zé)的“一刀切”，都應(yīng)該避免；

任何無視實(shí)際情況，簡(jiǎn)單圖解政策的“亂作為”，都應(yīng)該被問責(zé)。

正如黑格爾所說：“人類從歷史學(xué)到的唯一的教訓(xùn)，就是人類沒有從歷史中吸取任何教訓(xùn)。”

別讓這樣的悲劇，又得重演一遍。

哮喘是什么原因引起呢？患有哮喘的人注意什么呢？

哮喘是生活中很常見的呼吸道疾病，會(huì)對(duì)健康造成很多不利的影響，需要及時(shí)調(diào)理恢復(fù)，以免對(duì)健康造成進(jìn)一步傷害，那么哮喘是什么原因引起呢？患有哮喘的人注意什么呢？引起哮喘的原因有很多，下面就來詳細(xì)了解具體情況，以及需要注意的內(nèi)容吧。
1、哮喘是怎么引起的
1.遺傳因素
哮喘是一種多基因遺傳病，所謂的多基因遺傳就是在不同染色體上的多對(duì)致病基因共同作用導(dǎo)致，這些作用微小但是有積累效應(yīng)的致病基因構(gòu)成了哮喘的遺傳因素。遺傳度越高則發(fā)病的可能性越大，比如，在一個(gè)家系中，患哮喘的人數(shù)越多，那么親屬患病率就越高；親屬中患哮喘的人越多，并且親緣關(guān)系越近，那么患病率也越高；如果家族中哮喘患者的病情很嚴(yán)重，其親屬的患病率也會(huì)增加。此外，哮喘的重要特征是存在氣道高反應(yīng)性，也就是說外界環(huán)境一個(gè)很小的刺激（正常人無任何不適），患者氣道就會(huì)變得很敏感，出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng)，而這些刺激反應(yīng)也受到了遺傳因子的控制。
2.吸入變應(yīng)原
變態(tài)反應(yīng)，也叫超敏反應(yīng)，是人體受同一物質(zhì)再次刺激以后發(fā)生的一種表現(xiàn)為組織損傷或者是生理功能紊亂的特異性免疫反應(yīng)（這種免疫反應(yīng)只針對(duì)一種病原物質(zhì)），而引發(fā)這種變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì)就是變應(yīng)原。變態(tài)反應(yīng)是有害的、異常的免疫反應(yīng)，它不同于正常的保護(hù)性的免疫反應(yīng)。
3.屋螨
屋螨是最常見的，也是危害最大的變應(yīng)原，它是一種蜘蛛綱動(dòng)物，非常小，只有0.1-0.5mm，這些屋螨別無所求，只要有濕潤溫和的氣候和人體皮屑為食就能迅速繁殖。它有四種：屋塵螨（最主要）、粉塵螨、宇塵螨、多毛螨。
4.寵物
家中飼養(yǎng)的寵物如貓、狗、鳥釋放的變應(yīng)原主要在它們的皮毛、唾液、尿液和糞便等分泌物當(dāng)中，其中，貓是這些動(dòng)物中最重要的致敏者，變應(yīng)原物質(zhì)存在貓的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性發(fā)作的主要危險(xiǎn)因子。
5.花粉
花粉和草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原，春季哮喘常由樹花粉引起，秋季哮喘常由草類粉引起。
6.藥物及食品添加劑
阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物導(dǎo)致哮喘的主要變應(yīng)原，此外，一些防腐劑及染色劑等食品添加劑也可以引起哮喘急性發(fā)作。
7.吸煙
如果孩子有哮喘，而父母又經(jīng)常吸煙，那吸煙將是一種重要的哮喘促發(fā)因子，且是戶外促發(fā)因素的主要來源。
8.病毒感染
呼吸道感染常見的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等，成年人哮喘主要和鼻病毒和流感病毒有關(guān)，兒童哮喘主要和呼吸道合胞病毒、副流感病毒有關(guān)。
2、哮喘的常見類型
1.外源性（吸入型）哮喘
多在6歲前發(fā)病，此型哮喘的發(fā)生于吸入外界過敏原有關(guān)，有明確的變態(tài)反應(yīng)性疾病史；有明顯的季節(jié)和地區(qū)性，一般以春秋常見；年長(zhǎng)兒前驅(qū)癥狀以過敏性鼻炎為主，不發(fā)熱，連續(xù)打噴嚏，流清涕，鼻粘膜呈蒼白色。
2.內(nèi)源性（感染型）哮喘
多見于成年人型哮喘，病情比較嚴(yán)重，呈常年性或慢性的反復(fù)發(fā)作，沒有明顯的個(gè)人和家庭過敏史，也沒有明顯的季節(jié)性。發(fā)作前有明顯的感冒、發(fā)熱等呼吸道炎癥表現(xiàn)，它的發(fā)病與外界過敏原關(guān)系不大。
3.混合性哮喘
外源性哮喘患者在患哮喘之后，由于病情控制不好而反復(fù)發(fā)病，最終導(dǎo)致體質(zhì)進(jìn)一步衰弱，病人開始容易被各種細(xì)菌和病毒感染，易持續(xù)發(fā)作并且失去明顯的季節(jié)性。
4.肺源性哮喘
1：喘息性支氣管炎：患者除了慢性支氣管炎的癥狀：長(zhǎng)期咳嗽、咳痰外，還伴有明顯的喘息，在呼吸道感染時(shí)加重。通常在寒冷季節(jié)發(fā)病，以中老年人居多數(shù)。如果病情控制不好，晚期往往發(fā)展為肺氣腫、肺心病。
2：支氣管肺癌：當(dāng)癌瘤堵塞大支氣管時(shí)，可以引起喘息，病人呼氣、吸氣時(shí)都會(huì)感到困難。
5.心源性哮喘
病人通常有冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、高血壓，出現(xiàn)左心衰竭，造成肺部淤血、氣體交換障礙，發(fā)生哮喘。種種喘息常在夜間發(fā)作，多在熟睡后1-2小時(shí)突然發(fā)生呼吸困難，病人因?yàn)樾貝灇獗锒蝗惑@醒，被迫做起來喘氣、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。
6.職業(yè)性哮喘
哮喘和某些職業(yè)有關(guān)，如工作中接觸某些化學(xué)或金屬化合物，引起哮喘。它主要的特點(diǎn)是：在某些特定環(huán)境中或與某種特定物質(zhì)接觸，可以引發(fā)本病發(fā)作，一旦脫離接觸，癥狀就消失了。
7.咳嗽變異哮喘
咳嗽變異哮喘的特點(diǎn)是：有個(gè)人或家族過敏疾病病史，慢性刺激性干咳常是唯一的表現(xiàn)，少數(shù)可伴有胸悶、咽癢、流涕等，以夜間、清晨、運(yùn)動(dòng)后較重，可以持續(xù)數(shù)日到數(shù)年。
8.阿司匹林哮喘
是指服用阿司匹林引起的哮喘，其實(shí)，除了阿司匹林，許多解熱鎮(zhèn)痛藥如安乃近、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬等也可以誘發(fā)哮喘。患者以20-40歲女性多見，一般在用藥后半小時(shí)到4小時(shí)突然發(fā)病或哮喘加重，表現(xiàn)為大汗淋漓、噴嚏、全身癢、喘息。
9.運(yùn)動(dòng)性哮喘
該病可以見于任何年齡，但是以男性兒童發(fā)病率較高。特點(diǎn)是：在持續(xù)達(dá)5-10分鐘以上的劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、喘息、呼吸困難等。一般持續(xù)半小時(shí)到1小時(shí)左右可以逐漸緩解。短于5分鐘的運(yùn)動(dòng)，或者散步、太極拳等輕微運(yùn)動(dòng)，一般不會(huì)誘發(fā)哮喘。這種類型的比較容易預(yù)防，可以避免劇烈、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。
3、哮喘的常見癥狀
過敏性體質(zhì)的人或本身為哮喘患者的人在接觸某些變應(yīng)原之后，會(huì)發(fā)生哮喘發(fā)作，具體表現(xiàn)為下面幾個(gè)癥狀：
1.前驅(qū)癥狀
在哮喘發(fā)作之前，是有一些前驅(qū)癥狀的，當(dāng)患者出現(xiàn)突然的鼻塞和眼睛發(fā)癢，連續(xù)打噴嚏和干咳，莫名的恐懼感等癥狀時(shí)，就要警惕哮喘即將發(fā)生。
2.喘息和呼吸困難
這是哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀，患者經(jīng)常會(huì)突然發(fā)生喘息，隨后帶來呼氣性呼吸困難，患者表現(xiàn)為一直在吸氣，而無法使出力氣去進(jìn)行呼氣。
3.咳嗽
患者在哮喘發(fā)作前，常有干咳的癥狀，而哮喘發(fā)作的時(shí)候，咳嗽會(huì)稍微減輕。當(dāng)哮喘發(fā)作即將結(jié)束時(shí)，咳嗽又會(huì)加重，此時(shí)患者可能會(huì)干咳，或?qū)咨菽悼瘸觥?br>4.胸悶
哮喘發(fā)作的時(shí)候，患者往往會(huì)感覺胸部發(fā)緊和發(fā)悶，隨著發(fā)作的強(qiáng)度而加重。如果患者在哮喘發(fā)作前突然感覺胸痛，應(yīng)預(yù)防自發(fā)性氣胸的發(fā)生。
4、哮喘急性發(fā)作處理
1.保持合適的體位
趕緊讓哮喘患者取坐位休息，同時(shí)給他背部一個(gè)支持，可以讓他靠在你的身上；或者讓患者抱著枕頭跪在床上，腰前傾，這樣有利于呼吸。
2.保持呼吸道通暢
如果感覺患者有痰的話，將手掌成杯狀叩擊背部促進(jìn)排痰；如果家里有氧氣的話，立即取出家用吸氧瓶通過鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧以糾正缺氧。
3.保持良好的環(huán)境
注意給患者保暖，避免冷的刺激加重哮喘發(fā)作；保持環(huán)境安靜，避免刺激；注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣新鮮，但是要避免冷風(fēng)直吹；避免室內(nèi)煤油、油漆、煙霧等刺激性氣味。
4.適當(dāng)用藥
一般哮喘患者都會(huì)隨身備有短效的吸入劑，可以按照醫(yī)生要求吸入。
5.安慰患者
給哮喘患者心理支持和安慰，告訴他，不要緊張，深呼吸，你會(huì)在他身邊幫助他，解除患者的焦慮和緊張。
小貼士：在上述處理的過程中一定要加強(qiáng)觀察，一般患者的癥狀會(huì)得到緩解，如果情況沒有緩解或者有加重，請(qǐng)立即就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重后果。
5、哮喘患者要注意什么
1.飲食方式
哮喘患者發(fā)病期間，對(duì)食物質(zhì)量的要求比較高，不管是營養(yǎng)方面，還是數(shù)量方面?；颊咦龊檬鞘秤密涳埢虬肓髻|(zhì)食物，這樣可以減輕呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困難，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。
2.禁忌食物
作為病人，哮喘患者的身體是比較虛弱的，所以有些食物是不可以食用的。對(duì)于豆類、面包、甜點(diǎn)等產(chǎn)氣類食物，患者不要食用。還有就是能引起舊病復(fù)發(fā)或新病加重的食物，患者也要避免食用，以免給身體更多的刺激。
3.肥胖患者
飲食治療哮喘的方法往往是因患者的具體情況而異的。肥胖患者使用這種治療方法時(shí)，一般要特殊對(duì)待，限制患者的脂肪供給量，因?yàn)榛颊弑旧淼闹竞烤捅葎e的患者多，所以減少脂肪攝入量能夠達(dá)到祛痰濕與適當(dāng)?shù)哪康摹?br>6、如何預(yù)防哮喘
1.在氣候寒冷或季節(jié)交替的時(shí)候，由于沒有做好保暖措施，常常容易發(fā)生感冒或上呼吸道感染疾病，這些疾病久治不愈就會(huì)轉(zhuǎn)化為哮喘。所以氣候變化時(shí)一定要注意保暖，尤其是頸部。
2.日常飲食要多加注意，不要嗜食辛辣、刺激的食物，長(zhǎng)期食用這些食物會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜受損，容易發(fā)生感染或炎癥。飲食應(yīng)以清淡為主，不要食用過多發(fā)物。
3.家庭的衛(wèi)生死角和沙發(fā)、被褥中往往隱藏著很多屋塵螨，這些屋塵螨是引發(fā)哮喘的主要變應(yīng)原之一。所以要預(yù)防哮喘，一定要定時(shí)清洗傳單和被褥，病經(jīng)過暴曬消毒之后在食用。家中的衛(wèi)生死角要經(jīng)常清潔，并保持室內(nèi)的濕度。
4.家中最好不要飼養(yǎng)小動(dòng)物，尤其是有羽毛、皮毛的小動(dòng)物，這些皮毛容易被吸入，從而成為引發(fā)哮喘的變應(yīng)原。即使要飼養(yǎng)動(dòng)物，也要做好清潔和清理工作。
5.長(zhǎng)期接觸刺激性氣體會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)作，所以應(yīng)遠(yuǎn)離有毒、刺激的氣體，如二氧化硫、油漆等。
6.在戶外活動(dòng)時(shí)，要盡量選擇花粉不多的季節(jié)，春夏兩季不要到花叢中游玩，哮喘患者在戶外活動(dòng)時(shí)，最好帶上口罩，防止哮喘發(fā)作。
7.激動(dòng)或焦慮的情緒也會(huì)引發(fā)哮喘，要預(yù)防哮喘發(fā)作，一定要學(xué)會(huì)保持平靜的心態(tài)，盡量減少激動(dòng)和憤怒，否則有可能引起哮喘發(fā)作。

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