新生兒肺炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦,新生兒肺炎應(yīng)該怎樣預(yù)防

一、引發(fā)新生兒肺炎的原因

與大孩子肺炎相異，新生兒肺炎多不典型，少數(shù)有咳嗽，體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳等。那么，造成新生兒肺炎的病因是什么?下面一起來了解下吧。

1、新生兒大腦皮質(zhì)對呼吸中樞的調(diào)節(jié)功能差，吞咽動作不協(xié)調(diào)，羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內(nèi)。有嚴(yán)重消化道畸形的患兒，如先天性食管閉鎖、嚴(yán)重兔唇裂腭等更易發(fā)生誤吸。

2、新生兒氣管短、管腔內(nèi)較干燥，其纖毛清除細(xì)菌、塵埃的能力差，細(xì)菌易下行進(jìn)入肺部。

3、新生兒肺組織的分化不夠完善，肺泡數(shù)量少，肺血管相對地豐富，易充血，發(fā)生炎癥。

4、新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯，如果母親產(chǎn)前患感染性疾病，病原體可通過胎盤引起胎兒感染，其癥狀常在產(chǎn)后24小時以內(nèi)出現(xiàn)。

5、因滯產(chǎn)、胎膜早破、多次陰道檢查等而致的產(chǎn)時感染，常使胎兒發(fā)生窘迫，以致吸入污染的羊水或陰道分泌物而引起新生兒肺炎。

二、新生兒肺炎有多嚴(yán)重

現(xiàn)在大多數(shù)的年輕男女對照顧寶寶都是缺乏經(jīng)驗的，初為人父人母的他們在面對寶寶隨時發(fā)生的各種情況，又應(yīng)如何處之呢?稍不注意的話，新生寶寶就有可能會發(fā)生意外。其中新生兒肺炎是新生兒時期最常見的一種嚴(yán)重呼吸道疾病。那么，新生兒肺炎嚴(yán)重嗎?

新生兒肺炎當(dāng)然嚴(yán)重，處理不好會引起以下疾病，從而危及生命的。

1、呼吸衰竭：小兒煩躁不安，呼吸困難和紫紺，呼吸早期加快，重時減慢，有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢，并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。

2、心力衰竭：發(fā)病時小兒躁動不安，呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應(yīng)立即采取措施，控制其發(fā)展，利用強(qiáng)心劑，利尿劑等治療。

3、缺氧性腦?。悍窝缀粑щy缺氧重時，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急，來勢兇猛，病情險惡，往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn)，相互影響，使病情變得更為復(fù)雜，病死率高。

三、如何防止新生兒肺炎

新生兒肺炎是一種常見疾病，所以了解如何預(yù)防新生寶寶的肺炎是很有必要的。那么，我們該如何預(yù)防新生兒肺炎呢?

新生兒肺炎一般分為以下兩類：

1、吸入性肺炎。胎兒在子宮內(nèi)，或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產(chǎn)道分泌物，或出生后吸人乳汁等引起，并常繼發(fā)感染。

2、感染性肺炎。產(chǎn)前感染(在母體內(nèi))常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒(巨細(xì)胞病毒、風(fēng)診病毒)引起。分娩過程中或產(chǎn)后感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。

預(yù)防新生兒肺炎的措施：

1、預(yù)防新生兒肺炎，應(yīng)治療孕婦的感染性疾病。

2、臨產(chǎn)時嚴(yán)密消毒，避免接生時污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

3、孩子出院回家后，加強(qiáng)新生兒保健，居室空氣流通、新鮮，并避免與呼吸道感染病人接觸。

4、產(chǎn)婦如患有呼吸道感染，必須戴口罩接近孩子。

5、每天將寶寶的房間通風(fēng)1～2次，以保持室內(nèi)空氣新鮮。

6、避免孩子受涼，冬天洗澡時室溫應(yīng)升到26℃～28℃，水溫38℃～40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完后用預(yù)先準(zhǔn)備好的干燥的大毛巾毯包起來輕輕擦干。

四、新生兒肺炎的醫(yī)治方法

新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病，孩子越小越易患病，多發(fā)生在出生1～2周后，一年四季都可發(fā)生。新生兒肺炎往往表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細(xì)白泡沫、呼吸淺等表現(xiàn);口周或肢端可見青紫，其他部位皮膚發(fā)灰或蒼白;嚴(yán)重者可呼吸暫停。那么，新生兒肺炎該如何治療呢?

1、一般治療法是保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

2、抗生素治療法是新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

1)金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

2)B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療。

3)革蘭陰性菌銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?，可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林。

4)李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

5)衣原體肺炎：首選紅霉素。

6)厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

7)病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。

孩子反復(fù)得肺炎怎么辦

首先，在臨床上最多見的莫過于家長頻繁要求醫(yī)生換藥或使用級別過高的抗生素類藥物。
肺炎多由病毒、細(xì)菌、支原體等不同的病原菌引起,醫(yī)生會根據(jù)引發(fā)孩子患病的病原菌采用敏感藥物治療,一般3?5天才會見效。經(jīng)?；純喝朐褐委熞粌商煨Ч幻黠@,治病心切的家長常會要求醫(yī)生換藥,這樣很容易就造成細(xì)菌耐藥性,使疾病遷延不愈。
其次，治療一定要徹底 ，所謂徹底包括一下兩者：
第一，藥物的使用徹底。治療期間,有的家長擔(dān)心用藥多了會對孩子肝臟和腎臟不利,尤其在用抗生素治療細(xì)菌感染時,害怕抗生素有副作用,經(jīng)常在孩子病情尚未完全控制時就擅自停藥,這樣做無疑會導(dǎo)致孩子反復(fù)發(fā)生肺炎。其實相比疾病給孩子帶來的危害,藥物的危害要小得多,家長一定要遵醫(yī)囑用藥,并用足療程。
第二，住院治療徹底。我們經(jīng)常會遇到家長主動要求出院,他們常常覺得自己的孩子不咳不喘,病情控制得挺不錯的,沒必要繼續(xù)住院治療。甚至有的還會懷疑醫(yī)生不讓寶寶出院,純屬謀取一己私利。臨床研究顯示肺炎的治療時間一般需要1至3周,所以建議家長還是應(yīng)該好好配合醫(yī)生的治療,使寶寶的治療徹底有效。
二、恢復(fù)調(diào)理
肺炎痊愈后，也不要掉以輕心，孩子身體還未完全復(fù)元、抵抗力較弱,復(fù)感外邪后,常容易造成疾病反復(fù)。特別要注意預(yù)防上呼吸道感染。到戶外活動時，注意適當(dāng)增加衣服。社會上感冒流行時，不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時，不要與孩子接觸。還可以根據(jù)孩子的具體情況,在中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行一些相應(yīng)調(diào)理,以提高孩子免疫力和抗病能力。
三、預(yù)防調(diào)護(hù)
　肺炎發(fā)作,跟孩子的不良生活習(xí)慣關(guān)系密切,特別是孩子挑食,飲食結(jié)構(gòu)不合理,這樣的孩子身體抵抗力弱,氣候變化時,容易反復(fù)感冒甚至得肺炎。所以,孩子一定要均衡營養(yǎng),當(dāng)孩子有不良飲食習(xí)慣時,一定要幫助其糾正,不能一味聽之任之。除此之外,家長還應(yīng)注意:
1.保持良好的室內(nèi)環(huán)境
居室每天要有2小時左右的通風(fēng)時間,以保證空氣新鮮。冬季保持18℃~22℃的室溫,并保持約55%~60%的濕度,可防止呼吸道分泌物變干、不易咳出,亦可減少孩子上呼吸道感染概率。
2.減少細(xì)菌、病毒侵害
細(xì)菌、病毒、支原體等肺炎都可以有傳染性,要囑咐孩子勤洗手。3歲以上的寶貝,過集體生活時,如發(fā)現(xiàn)發(fā)燒或咳嗽,就不要把寶貝送往幼兒園了,最好在家里護(hù)理。這有利于孩子的恢復(fù),也避免了病毒在幼兒園傳播。
3.減少接觸過敏原
孩子若有哮喘史,需積極治療,并盡量查明過敏原。冷空氣、油漆、花粉、動物皮毛、羽絨、棉絮、牛奶、花生、雞蛋等都有可能引起孩子過敏,家長在生活中,要盡量避免過敏原對孩子的刺激。
4.正確的護(hù)理
家庭護(hù)理，主要是要讓孩子堅持鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，同時注意氣候的變化，隨時給孩子增減衣服，防止傷風(fēng)感冒。讓嬰幼兒多曬太陽。通過良好的照顧不斷地增強(qiáng)嬰幼兒的抗病能力是預(yù)防該病的關(guān)鍵。

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