容易誤解為白癲風(fēng)的皮膚白斑

主講專家：王寶璽，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院黨委書記，皮膚科主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：痤瘡、白癜風(fēng)等常見皮膚病和遺傳性皮膚病的診治

出診時(shí)間：周二、周三上午(八大處)，周五上午(東院)

（健康時(shí)報(bào)記者 黃蘭君）臉上突然多了塊白斑，或者身體某個(gè)部位出現(xiàn)白點(diǎn)，有時(shí)候并不是白癜風(fēng)。

貧血痣：面積形狀不變

“有的孩子出生時(shí)，頸部或其他部位有一塊白斑很像白癜風(fēng)，但細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)白斑的面積不會(huì)再變大，而且形狀也沒有變化，這很可能是貧血痣?！蓖鯇毉t介紹說(shuō)，“一般我們用力摩擦，正常皮膚會(huì)迅速變紅，但貧血痣引起的白斑幾乎沒有什么變化?！?/p>

在王寶璽看來(lái)，貧血痣引起的局部白斑不必過分擔(dān)心。“它主要是患者局部血管對(duì)于兒茶酚胺的敏感性增高，始終處于收縮的狀態(tài)，引起局部皮膚缺血出現(xiàn)白斑。”

“白癜風(fēng)是因?yàn)槲覀兤つw的黑素顆粒消失引起的，但一般只要擴(kuò)張貧血痣的局部血管，就能看到顏色的變化?！蓖鯇毉t建議有貧血痣的患者可以外涂5%辣椒素軟膏。

無(wú)色素痣：不斷生長(zhǎng)擴(kuò)大

無(wú)色素痣白斑會(huì)擴(kuò)大，脫色區(qū)域的色素也不會(huì)重生。所以，一般的無(wú)色素痣不會(huì)自然消失?！?/p>

目前，可以選擇照光和手術(shù)兩種方法。無(wú)色素痣可以用和治療白癜風(fēng)一樣的窄波紫外線和308準(zhǔn)分子光進(jìn)行治療。但如果白斑面積過大時(shí)，一般采用表皮移植。

“簡(jiǎn)單說(shuō)，就是把其他地方的黑色素細(xì)胞移植到脫色區(qū)域，等黑色素生成后，皮膚表面的顏色就會(huì)有明顯變化?！蓖鯇毉t一邊講解一邊展示表皮移植患者的前后對(duì)比圖，“有人擔(dān)心把其他地方的黑色素移植走了，那里會(huì)不會(huì)出現(xiàn)白斑，其實(shí)我們身體里的黑色素是不斷生長(zhǎng)的，所以不必?fù)?dān)心。”

老年性白斑：看上去輕度萎縮凹陷

“有些老人突然發(fā)現(xiàn)自己前胸后背、四肢出現(xiàn)了米粒大小的白點(diǎn)，但沒有任何其他不適，慌慌張張跑到醫(yī)院來(lái)問是不是白癜風(fēng)，該怎么治啊?”

從業(yè)30多年來(lái)，王寶璽教授經(jīng)常會(huì)在門診碰見誤把老年性白斑當(dāng)作白癜風(fēng)的老人。

“教大家一個(gè)辨別白癜風(fēng)和老年性白斑的方法：如果是白癜風(fēng)，我們用手摸上去是沒有任何感覺的，局部皮膚和正常皮膚只是顏色不同，而老年性白斑看上去有輕度的萎縮，輕度凹陷。”

老年性白斑并不會(huì)像白癜風(fēng)一樣擴(kuò)散到全身，一般都是圓形、橢圓的白點(diǎn)，用遮瑕霜掩蓋就和正常膚色一樣。臨床上，對(duì)于老年性白斑的原因還沒有明確，但大多數(shù)認(rèn)為與皮膚老化和內(nèi)分泌有關(guān)，所以老年白斑患者可以適當(dāng)按摩，放松皮膚。

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