嬰兒腺病毒肺炎嚴(yán)重嗎,怎么治療嬰兒腺病毒肺炎(寶寶是肺炎應(yīng)該怎么治)

一、嬰兒腺病毒肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重

腺病毒肺炎常見(jiàn)于六個(gè)月到三歲之間的寶寶身上，那么既然關(guān)乎寶寶的健康，很多家長(zhǎng)肯定都非常想知道腺病毒肺炎嚴(yán)重嗎？應(yīng)該怎么辦才好。那么為了幫助各位家長(zhǎng)及時(shí)了解孩子的病情，請(qǐng)大家看下文介紹。

腺病毒肺炎主要是寶寶感染腺病毒引起的，腺病毒是一種DNA 病毒，主要在人體細(xì)胞核內(nèi)繁殖，它的耐溫、耐酸、耐脂溶劑的能力都是非常強(qiáng)的，除了在腸道內(nèi)繁殖，還會(huì)在患者的咽、結(jié)合膜以及淋巴組織等部位繁殖。腺病毒引起的最常見(jiàn)的癥狀就是上呼吸道感染和肺炎，很多患兒在發(fā)病初期就會(huì)有咳嗽、呼吸困難、咽部充血等癥狀，嚴(yán)重的患兒還有可能出現(xiàn)喘憋，口部、唇部、指甲等發(fā)紫，甚至?xí)行啬し磻?yīng)和胸腔積液。如果沒(méi)有及時(shí)醫(yī)治，還會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)多種病癥，所以發(fā)現(xiàn)孩子的身體有什么異常的時(shí)候一定要及時(shí)就醫(yī)。

腺病毒肺炎是一種比較嚴(yán)重的疾病，但是給孩子帶來(lái)的影響大不大需要看各位家長(zhǎng)能不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的病情了。發(fā)現(xiàn)得早，治療起來(lái)簡(jiǎn)單，治愈也快；發(fā)現(xiàn)得晚，孩子的并發(fā)癥多，治療起來(lái)就相對(duì)困難。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)了原因不明的腹瀉、嘔吐、腹脹等癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

各位家長(zhǎng)還需要注意的是，平常一定要做好家里的衛(wèi)生清潔工作，垃圾一定要及時(shí)清理，家中不要堆積過(guò)多的雜物，經(jīng)常開(kāi)窗保持空氣流通，減少一切病菌在家中傳播的機(jī)會(huì)。

目前腺病毒口服減毒活疫苗已經(jīng)在國(guó)外被小規(guī)模應(yīng)用，有一定預(yù)防效果。但是目前還沒(méi)有普及，所以當(dāng)我們身邊出現(xiàn)腺病毒患者的時(shí)候應(yīng)該盡快隔離患者，以防交叉感染。家長(zhǎng)一定要留心自己的孩子，發(fā)現(xiàn)孩子有異常一定要盡快去醫(yī)院檢查治療。

二、嬰兒腺病毒肺炎怎么治療

（一）中醫(yī)治療

1.風(fēng)寒閉肺：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗不渴咳嗽氣急，痰稀色白，舌質(zhì)不紅，苔薄白，脈浮緊。治宜辛溫解表，宣肺化痰。方用三拗湯：金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陳皮、半夏、荊芥、麻黃、甘草，適量配置。

2.風(fēng)溫閉肺：發(fā)熱惡風(fēng)，微汗出，口渴欲飲，咳嗽痰稠色黃，呼吸急促，咽紅。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治宜辛涼解表，宣肺化痰，方用桑菊飲：桑葉、連翹、杏仁、薄荷、桔梗、黃芩、牛蒡子、射干、前胡、大青葉。

3.痰熱閉肺：壯熱煩躁，喉鳴痰壅、氣促喘憋，鼻翼煽動(dòng)，或口唇青紫。舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。治宜清肺化方用清寧散：桑白皮、茯苓、貝母、車前子、柴胡、葶藶子、黃芩、梔子、青黛、膽南星、竹瀝，若血分熱甚皮下有瘀點(diǎn)時(shí)加用丹皮、生地。

4.正虛邪戀

（1）陰虛肺熱：病程遷延，低熱汗出，面色潮紅，干咳無(wú)痰。舌質(zhì)紅而干，苔光剝，脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰清肺，方用沙參麥冬湯：沙參、麥冬、玉竹、炙枇杷葉、生地、川貝、阿膠、銀柴胡、青蒿、甘草、茅根、灸鱉甲。

（2）肺脾氣虛：病程日久，低熱起伏，氣短汗多，咳嗽無(wú)力，納差便溏，面色蒼白，神疲乏力，四肢欠溫。舌質(zhì)偏淡、苔薄白或舌苔花剝、脈細(xì)無(wú)力。治宜益胃氣，方用參苓白術(shù)散：黨參、黃芪、茯苓、苡米、龍骨、牡蠣、白術(shù)、蓮肉、神曲、甘草、砂仁、桔梗、桂枝。

5.變證

（1）心陽(yáng)虛衰：突然面色蒼白而青，口唇發(fā)紫，呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安，肝腫大。舌質(zhì)略紫，苔薄白，脈細(xì)數(shù)而促，指紋紫暗。治宜益氣固脫，回陽(yáng)救逆，方用參附龍牡救逆湯：人參、熟附子、龍骨、牡蠣。若呼吸節(jié)律不齊加麝香、樟腦。有出血傾向時(shí)，除加大人參劑量，還可加用云南白藥、參三七粉等。

（2）內(nèi)陷厥陰：壯熱神昏，抽搐頻繁。舌質(zhì)紅絳，脈弦數(shù)，指紋暗紫。治宜清心開(kāi)竅，平肝熄風(fēng)，方用羚角鉤藤湯：羚羊角、川貝、鉤藤、菊花、桑葉、生白芍、生地、竹茹、茯神、生甘草、還可另服牛黃清心丸。

（二）西醫(yī)治療

1.碘去氧尿啶（皰疹凈）對(duì)腺病毒有抑制作用，常用于結(jié)膜炎。

2.嗎啉雙胍（病毒靈）對(duì)多種病毒有抑制作用。劑量10mg／kg／日，點(diǎn)眼劑為l％～5％。

3.金剛烷胺：可與抗生素合用。

4.三氮唑核甘（病毒唑）具有體內(nèi)外抗病毒功能。

5.腎上腺皮質(zhì)激素：對(duì)持久的支氣管梗阻，可用較大劑量4～8mg／kg作靜脈滴注，于8小時(shí)內(nèi)滴入，但不宜超過(guò)3～5天。

6.綜合治療：包括對(duì)癥治療，供給適當(dāng)水分和熱量，糾正電解質(zhì)紊亂，減輕支氣管及毛細(xì)支氣管阻塞，緩解呼吸困難及時(shí)給氧，防止繼發(fā)感染等。空氣新鮮，室溫在18～20℃為宜，超聲霧化吸人，使痰濕潤(rùn)，咳重者用祛痰劑，慎用鎮(zhèn)咳劑，貧血嚴(yán)重可輸新鮮血（5ml／kg）l～2次／周。心衰，呼衰要及時(shí)處理。注意防止腦水腫的發(fā)生。

7.抗生素治療：有繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，選用敏感抗生素治療。

8.免疫治療：左旋咪唑可觸發(fā)和增長(zhǎng)機(jī)體免疫反應(yīng)。

三、嬰兒腺病毒肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些

小兒腺病毒肺炎是病毒性肺炎中較常見(jiàn)的一種，多見(jiàn)于6個(gè)月～2歲的嬰幼兒。冬、春兩季發(fā)病率較高，多通過(guò)呼吸道傳染。起病特點(diǎn)為急驟發(fā)熱，往往自發(fā)病第1、2日體溫達(dá)39℃，一般可持續(xù)1周以上，抗生素治療無(wú)效。

腺病毒肺炎是我國(guó)發(fā)病率較高的病毒性肺炎，流行地區(qū)廣，以冬春季發(fā)病率最高，以三型、七型及十一型腺病毒感染為主，其他各型亦均有報(bào)道。主要病理改變是支氣管炎和肺泡間質(zhì)炎，嚴(yán)重者病灶互相融合，氣管、支氣管上皮廣泛壞死，壞死組織和炎癥浸潤(rùn)物充滿支氣管腔內(nèi)，引起支氣管腔閉塞，加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變，更妨礙了通氣和氣體的交換，最后導(dǎo)致低氧血癥和二氧化碳潴留，使全身代謝過(guò)程和重要器官的功能發(fā)生障礙。屬于中醫(yī)的“肺風(fēng)痰喘”、“肺閉痰喘”、“火熱喘急”、“風(fēng)寒喘息”等范疇。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病年齡多見(jiàn)于6月～3歲的小兒，大多在冬春季節(jié)發(fā)病，起病開(kāi)始l～3天表現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，發(fā)熱在38～40℃，伴咳嗽，或有雙眼結(jié)膜充血。一般在發(fā)病第四天后癥狀加重，患兒表面色蒼白，嗜睡或嗜睡與煩躁交替出現(xiàn)咳嗽進(jìn)一步加重，發(fā)病6～7天后，患兒出現(xiàn)呼吸急促、困難、喘憋，口唇和指甲發(fā)青等癥狀，雖用多種抗生素或中藥治療效果也不明顯。輕癥患兒在8～11天后體溫驟降，咳喘等癥狀亦隨之消失。重癥患兒則面色發(fā)白、發(fā)灰，精神萎靡，嗜睡或昏睡甚至昏迷，呼吸困難，四肢發(fā)涼，腹脹，也可合并心力衰竭、肺與胃腸出血、中毒性腦病等?；謴?fù)者于14～18天退燒，燒退后上述癥狀亦很快消失。如患兒合并細(xì)菌性感染，則發(fā)燒時(shí)間可更長(zhǎng)。重癥肺炎患兒，最后有可能死于呼吸衰竭，病死率約10％。重癥患兒，即使肺炎好轉(zhuǎn)，亦有半數(shù)以上留有反復(fù)咳嗽、喘等肺功能不全后遺癥，少數(shù)甚至發(fā)展為肺心病。

四、嬰兒腺病毒肺炎的檢查方法有哪些

一、嬰兒腺病毒肺炎的檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

白細(xì)胞總數(shù)在早期（第1～5日）大都減少或正常，惟有繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)才升高。血涂片檢查，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶，一般較正常小兒或細(xì)菌性肺炎患兒為低。部分病兒血清冷凝集試驗(yàn)可為陽(yáng)性。發(fā)熱期間部分病例尿檢查有少量蛋白。腦脊液檢查一般正常。

2.X線檢查

X線攝片檢查，肺紋理增厚、模糊為腺病毒肺炎的早期表現(xiàn)。肺部實(shí)變多在發(fā)病第3～5天開(kāi)始出現(xiàn)，可有大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見(jiàn)。發(fā)病后6～11天，其病灶密度隨病情發(fā)展而增高，病變也增多，分布較廣，互相融合。病變吸收大多數(shù)在第8～14天以后。肺氣腫頗為多見(jiàn)，為雙側(cè)彌漫性肺氣腫，可有胸膜改變，多在極期出現(xiàn)胸膜反應(yīng)，或有積液。

二、嬰兒腺病毒肺炎的并發(fā)癥

可并發(fā)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌等感染，以致病勢(shì)更為嚴(yán)重。

少數(shù)病例可并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC），尤其易發(fā)生在有繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，在DIC發(fā)生前均有微循環(huán)功能障礙，最初多僅限于呼吸道及胃腸道小量出血；以后可有肺、胃腸及皮膚廣泛出血。

寶寶是肺炎應(yīng)該怎么治

孩子患上肺炎之后，除了藥物治療外，父母應(yīng)做好以下的護(hù)理工作。
一、保持安靜整潔的環(huán)境，保證患兒休息，室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣，使空氣流通。
二、注意合理的營(yíng)養(yǎng)及補(bǔ)充充足的水分。肺炎患兒常伴有高熱、胃口較差、不愿進(jìn)食，所以飲食宜清淡、易消化。同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白，伴有發(fā)熱者給予流食，如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等。退熱后可加半流質(zhì)食物，如稀飯、面條、蛋糕之類的食品。因?yàn)榉窝谆純核值恼舭l(fā)比平時(shí)要多，所以必須補(bǔ)充充足的糖鹽水。
三、加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理。尤其是汗多的患兒要及時(shí)更換潮濕的衣服，用熱毛巾把汗液擦干，對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對(duì)痰多的患兒應(yīng)盡量讓痰液咳出，防止痰液排出不暢而影響肺炎的恢復(fù)。
四、保持呼吸道的通暢。小兒患肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)氣體交換受到限制，體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或者氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液，會(huì)影響空氣的吸入，加重缺氧，因此家長(zhǎng)要及時(shí)為患兒清除鼻內(nèi)的分泌物，并吸痰，以保持呼吸道的通暢。室內(nèi)一定要保持一定的濕度，這樣才有利于痰液的咳出。
五、按時(shí)服藥、打針以免影響療效。由于小兒抗病能力較差，尤其是小嬰兒病情容易復(fù)發(fā)。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快、呼吸困難、口唇四周發(fā)青、面色蒼白，說(shuō)明患兒已經(jīng)缺氧，必須及早搶救。

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