一、新生兒便血的原因會是哪些
1、寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰流出的血液:母乳喂養(yǎng)期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果寶寶吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質,大便檢測查不到紅細胞,卻能查出潛血。
2、小腸黏膜受損:對于小寶寶來說,如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質,大便檢測潛血呈陽性。大多數造成寶寶腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。這個時候會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,并沒有紅細胞。但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續(xù)存在,造成寶寶生長發(fā)育遲緩。
3、消毒劑損傷腸道:有些媽媽認為寶寶很嬌嫩,無法抵御外界的一些細菌病菌,長期給寶寶使用的器皿過分消毒。這樣,寶寶在無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多,長久下來,慢性消毒劑食入成了損傷寶寶腸道的元兇。這是因為消毒劑屬于化學物質,會對腸黏膜造成損傷。
4、肛裂:寶寶肛門括約肌發(fā)育不夠成熟,收縮和舒展調解不夠完善,經常出現排便過程造成的小裂口,導致大便帶有少量鮮血。
5、病毒或細菌感染:如果寶寶有腹瀉現象,而且便便還帶有血,可能是許多不同感染所引起的腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉,有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。
二、寶寶便血的治療
1.病因治療
醫(yī)生要對癥下藥,根據寶寶的具體病因來提出治療方案。要是剛出生的寶寶患有便血癥的話,醫(yī)生可以采取維生素K1的療法。而患有胃腸道感染病的寶寶就要及時給予有效的藥物。對于患有遍及全身的感染病的寶寶來說,要采取綜合療法來進行治療。
2.對癥治療
(1)臥床休息
寶寶要多多臥床休息,不能進行劇烈的運動,倘若病情需要,可用鎮(zhèn)靜劑。家人要嚴密觀察和記錄患兒的神志、脈搏、血壓和尿量。保持小朋友呼吸道通暢,防止嘔血引起窒息。
(2)補充血量
要是寶寶的失血量過多的話,要及時用輸血、輸入右旋糖酐、5%葡萄糖生理鹽水和復方氯化鈉液的方式來補充血量。
(3)止血
止血劑的給予也要對癥下藥。安絡血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、對羧基芐胺這樣的止血劑不能隨意應用?;加猩舷莱鲅膶殞毐容^適合約6毫克的甲腎上腺素加150到250毫升的生理鹽水,可以口服也可以輸液、皮下注射。西咪替丁、奧美拉唑比較適合患有胃、十二指腸急性病變和潰瘍出血的寶寶。
3.外科治療
一般患有直腸息肉的寶寶可以通過手術來進行治療,對于腸套疊的患者來說,要是空氣或者鋇灌腸沒有效果或發(fā)病超過兩天的話就要動手術了。而有回腸遠端憩室、腸重復畸形同時有出血癥狀的寶寶來說,可以采取局部切除腸道的手術來治療。
三、怎么防止寶寶便血
為了有效地預防小兒便秘、肛裂和便血,家長應注意以下三點:
培養(yǎng)小兒按時排便的良好習慣。要選擇家長和兒童時間都不緊張時,讓小兒排便,并每天耐心地按時進行,可養(yǎng)成按時排便的習慣。
讓小兒有適當的活動量,新生兒后期,可讓小兒空腹時進行俯臥,嬰兒稍大,就可讓其在床上翻滾爬動,這不僅有利于預防便秘,而且對小兒健康發(fā)育也有好處。
進行科學喂養(yǎng)。小兒的膳食應當結合其生理特點,滿足生長需要,保障機體健康,因此要有合理的膳食結構。小兒固然要攝入足夠的蛋白質,但也必須攝入適當比例的碳水化合物,也不一定都吃精白米、富強粉,應當多吃一些粗糧、蔬菜和水果等富含食物纖維的食品,這對預防小兒便秘有較大作用。
當小兒已經出現便秘、肛裂、便血后,家長不能單純使用通便瀉藥或向小兒肛門內塞進開塞露等方法,應讓孩子多吃些新鮮水果和蔬菜,多喝水,標本同治,減輕患兒的痛苦。
四、寶寶便血的注意事項
1、找到病因
治療將根據具體的病因實施,但如果便血是由肛裂引起的,最重要的解決方法就是使孩子保持大便不干結。如果飲食量不足,醫(yī)生可能會開一些溫和瀉藥,還會開一些麻醉乳劑以緩解肛裂產生的疼痛。止痛很重要,否則可能會導致便秘。
2、合理飲食
如果輕微的話,寶媽先不要著急給寶寶用藥,每天要多喝溫開水,可以在開水里添加奶伴侶,調整飲食結構,適當控制一下蛋白質的攝入量等,多攝取瓜果:中醫(yī)認為,兒童大便出血的原因在于其體質燥熱。因此,平時可以多進食瓜類水果,如西瓜、香瓜、哈密瓜、蔬菜等維生素含量高的食物,以消除其體內的燥熱。
3、少食多餐
慎選優(yōu)質點心;雖然孩子的胃容量小,每次吃不了太多的食物,但其精力旺盛,活動量大,幾乎每3~4小時就需要給其補充飲食。所以,孩子的飲食應堅持少量多餐。家長可以把孩子每日所需的營養(yǎng),分成三頓正餐和兩頓副餐來供給。
至于副餐,可以選擇一些富含營養(yǎng)的食品,如白木耳、杏仁、蜂蜜等。這些食物不僅含有優(yōu)質蛋白質及脂質,還有軟便潤腸的作用,是孩子最佳的活力補給來源。家長可將白木耳煮軟剁碎做成甜羹給孩子食用;也可將杏仁磨碎加點燕麥、葡萄干,用水沖泡給孩子當飲料喝;或將蜂蜜澆在水果或蛋糕上給孩子食用。
4、借用其他輔助物品
如果有點便秘的話,可以建議用一點點開塞露。給寶寶多吃點水果泥,最好再和電李子水很有效果的,給寶寶加點粗糧也會。要是經過食物的調節(jié)還是沒有什么效果,我建議給寶寶買開塞露用幾次,幫助寶寶調節(jié)一下,以后還是在食物上調理應該會好起來。也可以試一下核桃油,早上空腹生吃根據年齡由少到多。給寶寶直接生吃,需要早上吃牛奶前喂。剛開始三天建議每天取1ML左右,觀察寶寶是否適應,逐漸加量,每天最多5ml, 對便秘的效果較好。
5、不要忽視了運動的重要性
平時,家長應鼓勵孩子多參加體育運動。因為運動可增加腸蠕動,促進排便。
家長也可在孩子臨睡前,以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部,這樣不僅可以促進孩子的腸蠕動,還有助于其入眠。具體方法: 讓小兒仰躺在床上,按摩者用右手掌根部緊貼腹肌,自右上腹—左上腹—右下腹方向邊柔邊推。
6、養(yǎng)成良好的排便習慣
不按時排便是導致許多孩子便秘的原因之一。家長可以把早餐后一小時作為孩子固定的排便時間。開始時,家長可以陪伴孩子排便,每次10分鐘左右,漸漸幫助孩子養(yǎng)成定時如廁的習慣。如廁前可給孩子喝杯果汁或溫蜂蜜水潤潤腸。
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