老人抑郁的可能癡呆,但也有情緒信號

前段日子接診了一位懷疑自己得了抑郁癥的老人，他說最近一年來自己的脾氣變得很暴躁，經(jīng)常跟孩子們吵架，孩子由于跟他處不好，都搬走住了。

我問他暴躁的原因，這位老人說孩子們總是讓他特別生氣，事事都依賴他，回到家不做飯也不洗衣服，越大越不聽話了，讓他特別有挫敗感。

從老人的講述中，我發(fā)覺老人講的不開心事情其實都是一些小事，他一直強(qiáng)調(diào)要讓子女們按他的想法做，談到這個問題時他顯得十分固執(zhí)。

但我并沒有急著去跟他講道理，試圖說服他，而是請他跟我講講日常有沒有什么開心的事情，老人想了想，談起了他在老年大學(xué)學(xué)戲曲、唱歌的事情。

我觀察到，老人在談到自己在老年大學(xué)學(xué)習(xí)的事情時非常開心，話題不斷。由此我排除了老人抑郁的可能，因為抑郁癥的一大特點就是患者會對生活產(chǎn)生無趣感，也就是“興趣和愉快感喪失”，而老人顯然不屬于這種情況。

結(jié)合他之前描述中所說的突然由溫和變暴躁、表現(xiàn)出來的固執(zhí)和記憶力下降等癥狀，倒很像是老年癡呆的征兆。于是，我讓他去做一個老年癡呆的篩查，過了兩天，老人來找我說，果然是患上了老年癡呆。

很多人認(rèn)為老年癡呆的癥狀只表現(xiàn)在記性不好、智能下降，其實老年癡呆的癥狀也會表現(xiàn)在暴躁、固執(zhí)等性格方面的改變。出現(xiàn)了類似情況，建議患者和家屬及時進(jìn)行老年癡呆篩查。

老年癡呆的原因 老年癡呆的4個信號

很多年紀(jì)大了老人容易患上老年癡呆，而且中國的老年癡呆化非常的嚴(yán)重，那么老人患上老年癡呆的原因到底是什么呢，有哪些方面的因素呢，從哪些信號可以察覺家人有老年癡呆的傾向？
老年癡呆的原因
1、家族史絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是該病的危險因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群，此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險性增加。進(jìn)一步的遺傳學(xué)研究證實，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)淀粉樣蛋白的病理基因位于第21對染色體?？梢姲V呆與遺傳有關(guān)是比較肯定的。先天愚型(DS)有該病類似病理改變，DS如活到成人發(fā)生該病幾率約為100%，已知DS致病基因位于21號染色體，乃引起對該病遺傳學(xué)研究極大興趣。但該病遺傳學(xué)研究難度大，多數(shù)研究者發(fā)現(xiàn)患者家庭成員患該病危險率比一般人群約高3~4倍。St.George-Hyslop等(1989)復(fù)習(xí)了該病家系研究資料，發(fā)現(xiàn)家庭成員患該病的危險，父母為14.4%;同胞為3.8%～13.9%。用壽命統(tǒng)計分析，F(xiàn)AD一級親屬患該病的危險率高達(dá)50%，而對照組僅10%，這些資料支持部分發(fā)病早的FAD，是一組與年齡相關(guān)的顯性常染色體顯性遺傳;文獻(xiàn)有一篇僅女性患病家系，因甚罕見可排除X-連鎖遺傳，而多數(shù)散發(fā)病例可能是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。與AD有關(guān)的遺傳學(xué)位點，目前已知的至少有以下4個：早發(fā)型AD基因座分別位于2l、14、1號染色體。相應(yīng)的可能致病基因為APP、S182和STM-2基因。遲發(fā)型AD基因座位于19號染色體，可能致病基因為載脂蛋白E(APOE)基因。

2、一些軀體疾病如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對危險度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多。偏頭痛或嚴(yán)重頭痛史與該病無關(guān)。不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險因素。最近的一項病例對照研究認(rèn)為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。曾經(jīng)作為該病危險因素研究的化學(xué)物質(zhì)有重金屬鹽、有機(jī)溶劑、殺蟲劑、藥品等。鋁的作用一直令人關(guān)注，因為動物實驗顯示鋁鹽對學(xué)習(xí)和記憶有影響;流行病學(xué)研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關(guān)?？赡苡捎阡X或硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積，加速了衰老過程。

3、頭部外傷頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴(yán)重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

4、其他免疫系統(tǒng)的進(jìn)行性衰竭、機(jī)體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發(fā)病誘因。

踮腳預(yù)防老年癡呆
目前，中國心腦血管、中風(fēng)等疾病患者已經(jīng)超過2.7億人。那些長期不鍛煉，久坐如屁屁粘在座椅上的懶鬼們，腦血管就不會晶瑩剔透，暢通無阻了。治療心腦血管疾病最好的方法就是提早預(yù)防。

腦溢血、腦梗死主要導(dǎo)致偏癱跛行，活動能力下降。而所有人的衰老都是血管變細(xì)的結(jié)果，供血逐步下降，腦部營養(yǎng)逐漸減少，慢慢老去，逐步步履艱難而老態(tài)龍鐘。

中老年人誰都怕中風(fēng)，可有幾個人知道世界上最簡單的防中風(fēng)癡呆和降餐后血糖的的動作竟然這么簡單，就是踮腳。

怎么踮腳呢?

讓糖尿病人慢慢踮腳，自然就消耗了血糖，劇烈運(yùn)動有時會增高血糖，那是與時俱進(jìn)的運(yùn)動性血糖升高，有的人運(yùn)動后低血糖出事情，這是運(yùn)動后遲發(fā)型低血糖。緩慢降低血糖的方法其實就是踮踮腳，別小看踮腳，這可是全身重量的負(fù)荷練習(xí)，人有多重，踮腳時腿部肌肉就使了多大勁兒。

我們訓(xùn)練組中的85歲老人們練了兩年后，腿腳挺利索，血糖血脂有所改善，不再相信藥物能夠救命，相信只有體能維持得好，人才能長壽，動作超簡單，但需要持之以恒。(當(dāng)然有其他綜合訓(xùn)練，但在家中僅僅練習(xí)踮腳，前幾期寫的老人的床上運(yùn)動)

83歲以上老人也可扶著沙發(fā)和座椅站立踮腳，打好這個基礎(chǔ)才能做別的鍛煉。而很多老人腳部還沒練好，足跟都不穩(wěn)，腿沒勁兒，就性子急快跑快走了，有的容易摔跟頭。還是簡單練點踮腳和勾腳吧。(練習(xí)中呼吸時，踮起腳吸氣，腳后跟下降過程中慢慢吸氣，逐漸慢些最好。)每天練30個一組，全天分段練20組。堅持練習(xí)就能減少跌到、增強(qiáng)老人步行信心。

老年癡呆的4個信號
第一，丟三落四，剛做的事一轉(zhuǎn)眼就忘了;

第二，注意力不集中;

第三，情緒不穩(wěn)定，易抑郁、生氣、焦慮;

第四，睡眠不佳。

怎么照顧老年癡呆患者
1、觀察并糾正行為

得了老年癡呆最明顯的特征就是健忘，隨著記憶的深度由淺到深逐漸遺忘所學(xué)到的東西，這時候作為子女我們就要做好照顧父母的工作了，為避免父母以往程度的加深，我們對父母以往的事情要適當(dāng)?shù)募右造柟叹毩?xí)，比如先從安全那些方面入手，隨手關(guān)閉電器等

2、細(xì)心照顧

父母一旦患上老年癡呆癥狀很多情況下自我照顧都成了問題，作為子女，我們要遵從父母以前的習(xí)慣去照顧他們，這樣會讓他們生活起來更加容易些，這時候的父母學(xué)習(xí)能力是很差的，所以就不要再給父母強(qiáng)加技能

3、經(jīng)常和父母溝通

語言是喚醒記憶和加固記憶的重要在載體，因此我們要經(jīng)常與父母保持溝通，和父母拉拉家常，多提一些以前令父母高興的事情，這樣一方面會保證父母心情的愉悅，另一方面也會幫助父母減少記憶的丟失

4、幫助父母做適量運(yùn)動

生命在于運(yùn)動，一點也沒錯，很多患老年癡呆的父母都是血管堵塞造成的，因此做子女的要多陪陪父母出去走走運(yùn)動一下，這樣會幫助父母減緩老年癡呆癥狀加深，同時讓老年人不會太孤單

5、給父母帶追蹤器

這種情況的父母一般都是比較嚴(yán)重的了，現(xiàn)在外面經(jīng)?？吹綄ふ易呤Ц改傅母媸?，給父母帶個追蹤器可以在一定程度上避免此類事情的發(fā)生，因為誰也不知道什么時候患老年癡呆的父母出去找不到回家的路了

老人癡呆癥 警惕十大癥狀預(yù)示老年癡呆來襲

在這個世界上除了子女，和我們關(guān)系最親密的就是父母了，父母為我們辛苦操勞了一輩子，但是老年的時候我們要努力給父母創(chuàng)造一個好的生活環(huán)境。老人癡呆癥是現(xiàn)代常見病之一，你們知道老年癡呆癥前兆都有哪些嗎，生活中預(yù)防老年癡呆該怎么做呢？

老人如果有這十個癥狀 有可能罹患老年癡呆癥

您家中的老人是否有以下這些癥狀？如果有兩個或以上這些癥狀的話，這可能是老年癡呆癥發(fā)出的信號！

1、記憶力日漸衰退，影響日常起居活動

例如記不住人名，記不清事情，老是?丟三落四?，什么事情?轉(zhuǎn)身就忘?，可把水壺?zé)桑扬堊龊说取?/p>

2、難以處理以前熟悉事務(wù)

難以勝任日常家務(wù)，做家常小事也顛三倒四，如炒菜放兩次鹽、做完飯忘記關(guān)煤氣、不會穿衣服、忘記飯菜如何做。

3、語言及學(xué)習(xí)新東西方面出現(xiàn)問題

忘記簡短的詞語，說的話或?qū)懙淖肿屓藷o法理解;學(xué)習(xí)新東西能力下降，比如手機(jī)、電視遙控器等。

4、對時間、地點及人物日漸感到混淆

不記得幾號、星期幾和不記得自己的居住地。

5、判斷能力日漸減退、計算能力下降

烈日下穿棉襖，寒冬時穿薄衣，算錯賬、付錯錢，買東西越來越困難。

6、理解力或合理安排事物的能力下降

例如不能像以前那樣下棋、打牌;跟不上他人交流的思路，或不能支付各種賬單。

7、常把東西放在不恰當(dāng)?shù)牡胤?/strong>

例如把熨斗放在冰箱，把手表放在糖罐里。

8、情緒不穩(wěn)定及行為較前顯示異常

例如情緒快速漲落，變得喜怒無常;老發(fā)呆，亂懷疑，或容易發(fā)火，情緒不穩(wěn)定，前面開心后面發(fā)火，翻箱倒柜，亂放東西，忙忙碌碌，不知所為;愛藏廢物，視為珍寶，怕被盜竊;不注意個人衛(wèi)生，衣服不洗，晨不洗漱等。

9、性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變

例如變得多疑、冷漠、焦慮或粗暴等。

10、失去做事的主動性，對以前喜歡的事情和業(yè)余愛好失去興趣

終日消磨時日、昏昏欲睡，或?qū)σ郧暗膼酆眯晕端魅弧?/p>

怎樣預(yù)防老年癡呆癥 6款食療方徹底杜絕

近年來好多老人都患上了老年癡呆癥，是由于神經(jīng)系統(tǒng)衰退而造成的，可以說這種病給整個家庭都帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，所以給大家介紹幾款預(yù)防老年癡呆癥的食療方，一起看看吧。

黑芝麻粥

取黑芝麻30克，略炒熟，加粳米100克，放沙鍋內(nèi)用小火熬煮成粥，無糖尿病者可加蜂蜜1湯勺攪勻早晚服食。

山藥枸杞羹

取豬腦1個，放瓷碗中隔水蒸熟，另取山藥15克，枸杞子10克加水煮熟，與熟豬腦混合成羹，每日服食1次。

蓮子核桃芝麻粥

取核桃仁、黑芝麻各30克，蓮子15克，混合加大米30克，水適量，煮成稀粥服食。

五仁健腦糕

取枸杞子、酸棗仁、柏子仁、核桃仁、大棗各10克洗凈，加糯米250克混合放入大瓷碗或盆中，加水適量置蒸籠中蒸熟可當(dāng)正常飯食加餐。

龜肉煲

取烏龜肉250克，核桃仁60克，杜仲15克混合煮至龜肉熟透，撈出杜仲即可服食。

五味子核桃粥

取五味子6克淘洗干凈，加核桃仁30克，大紅棗10枚，放沙鍋中熬成稀粥，每日2次服食。

老年癡呆癥的家庭生活護(hù)理

一、家居環(huán)境應(yīng)注意什么

盡量避免改變家庭的布置，居室內(nèi)的設(shè)施要便于老人活動，利于通風(fēng)和采光。廁所選用坐式馬桶，并設(shè)有扶手架。地面要平坦干燥，地磚要防滑，地面通道無障礙物。房間色彩應(yīng)明快、安寧，使室內(nèi)富于歡樂和溫暖感。家具要避免用玻璃或鏡面玻璃家具。床的高度宜偏低，方便老人上下，床的兩邊設(shè)有護(hù)欄。家中環(huán)境應(yīng)當(dāng)安全和封閉，安裝信號系統(tǒng)以防止病人外出游蕩。

二、如何幫助患者穿衣

告訴患者，這件上衣很適合他，再告訴他穿的方法。選擇式樣千萬不要與其爭執(zhí)，穿衣簡單寬松，件數(shù)不要多，按順序排列。選用不用熨燙面料的衣服，外衣最好雙面能穿的。避免紐扣過多，最好拉鏈代替紐扣，用松緊褲帶代替皮帶。襪子成雙放在一起不易穿混。少佩戴裝飾品。鞋子大小合適，不選擇系帶鞋。

三、如何幫助患者洗臉、刷牙

照顧癡呆患者洗臉時，從后面或旁邊進(jìn)行幫助，因為面對面為患者洗臉，常使患者感到很勉強(qiáng)而拒絕或不合作。如患者不肯刷牙或不會刷牙，可用棉棒沾鹽水擦洗，達(dá)到清潔的效果。有假牙的患者要檢查假牙和牙槽是否吻合，餐后要清潔假牙。

四、飲食應(yīng)注意什么

營養(yǎng)搭配合理，應(yīng)多吃些清淡的食物，防止吃得太少或吃得太多。避免吃容易造成身體傷害的食物，如太燙的食物。視力不好的患者，餐具最好顏色比較鮮明，放在比較明亮的地方。一次提供太多種類的食物患者會不知所措，不使用銳利的刀叉進(jìn)食，不吃粘性的食物，固體和液體的食物分開給。吃飯時患者會弄臟衣服，這時不要責(zé)備他，喂食患者注意扶起臥床者，避免嗆噎。

五、患者貪食怎么辦

有的患者不知饑飽，一餐吃很多，剛吃過飯，還嚷著要吃，這個時候您就要注意分次讓患者進(jìn)食。您可以將一天吃多少的總量計好，分6到8次給患者吃。家中常備一些水果或能量低的零食，當(dāng)患者要吃時再給。

六、患者不吃飯怎么辦

有的患者說話很少，呆坐很久，叫他吃飯也不答應(yīng)，晚期患者常出現(xiàn)營養(yǎng)不良，這個時候就需要使用一些技巧了，比如像哄小孩吃飯一樣，準(zhǔn)備顏色豐富的食物，準(zhǔn)備患者喜歡的餐具，保證營養(yǎng)搭配合理、能量足夠。

七、患者亂吃東西怎么辦

有些患者抓住東西就往嘴里放，有的喜歡啃手指，有的吃完飯還吃盤子，有的吃紐扣、鑰匙甚至針。這種情況下該怎么辦呢？強(qiáng)迫患者不要亂吃東西往往會增加他的好奇心，有的患者會更加抑郁?？梢韵胍恍┬∶钫?，比如在常吃的盤子上涂辣椒粉等，同時在老人身邊不要放危險物品。

八、如何照顧患者服藥

老人服藥時要有人在旁，幫助老人將藥全部服下，以免遺忘或錯服。伴有抑郁癥、幻覺或自殺傾向的癡呆患者，看護(hù)者一定要將藥品管理好，放到老人拿不到或找不到的地方。遇到老人不愿服藥時，應(yīng)耐心說服，藥吃下后，讓老人張開嘴，看是否咽下，也可將藥碾碎放在飯中。臥床患者應(yīng)將藥碾碎后溶于水中服用。

九、患者不愿意服藥怎么辦

按照患者進(jìn)餐的時候配合服藥時間可減少抗拒感，預(yù)備患者一貫喜愛的食物，以減少他們拒絕進(jìn)食的機(jī)會。將藥物切成極小?；蛩闋睿尤胧澄锂?dāng)中不察覺，將藥物混入糕點、點心、甜品中也可令患者在不察覺之下服藥。在足夠的用餐時間及寧靜的環(huán)境下進(jìn)食，可減少分心的機(jī)會，或者嘗試用平靜的背景音樂，讓患者情緒平穩(wěn)，順利服藥。

十、如何幫助患者洗澡

患者不合作，抵抗時，應(yīng)耐心地安慰他，用言語勸導(dǎo)他，每次清潔都應(yīng)該讓患者盡量感覺舒適。臥床的患者要勤翻身，勤清洗，勤整理，給患者帶來的舒適感覺會讓他記住，這樣下次患者就不會排斥洗澡了。保持固定時間洗澡的習(xí)慣，洗澡時要有人陪伴，不能獨(dú)自一個人。不用泡沫多的洗浴用品，以免滑倒。患者拒絕洗澡或不能洗澡時可化整為零，先洗一部分再洗一部分，或在床上擦浴。

十一、患者不愿意洗澡怎么辦

看護(hù)者應(yīng)與患者建立良好、互信的關(guān)系，保持有效的溝通，盡量由熟悉的看護(hù)者協(xié)助患者洗澡。選擇合適的洗澡時間和條件，如下午天氣較暖時。保證洗澡間溫度合適，讓患者坐在洗澡椅上洗澡，以防跌倒。在洗澡時播放輕柔音樂，鼓勵他洗澡后可以吃一些他喜歡吃的食物。留意患者是否感到不適，并要立刻處理。

結(jié)語： 父母的健康是子女們最關(guān)心的事情，但是現(xiàn)在有越來越多的老年人都會患上老年癡呆，大家在平時的生活中要多多留意這些前期的癥狀哦！相信上述介紹的這些老年癡呆的治療和護(hù)理方法，能夠幫助廣大的老年患者度過幸福健康的晚年！