中華醫(yī)學(xué)會原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床診療指南解讀

骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis，OP)是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。這是一種骨骼的退化性疾病，伴隨年齡增長，患病風(fēng)險增加。隨著人類壽命延長和老齡化社會的到來，骨質(zhì)疏松癥已成為全人類的重要健康問題，中國也不例外。根據(jù)2006年調(diào)查估算我國50歲以上人群中約有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥，近兩億一千萬人為低骨量狀態(tài)。北京等地區(qū)基于影象學(xué)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，50歲以上婦女脊椎骨折的患病率為15%，相當(dāng)于每7名50歲以上婦女中就有一位發(fā)生過脊椎骨折。

近年來，我國髖部骨折的發(fā)生率有明顯上升趨勢。女性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(40%)高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的總和，男性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的危險(13%)高于前列腺癌。骨質(zhì)疏松性骨折會導(dǎo)致病殘率和死亡率的增加。如發(fā)生髖部骨折后1年之內(nèi)，死于各種并發(fā)癥者達(dá)20%，而存活者中約50%致殘，生活不能自理，生命質(zhì)量明顯下降。對骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折的治療和護(hù)理，需要投入巨大的人力和物力，費(fèi)用高昂，造成沉重的家庭、社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而，值得強(qiáng)調(diào)的是骨質(zhì)疏松性骨折是可防、可治的。盡早預(yù)防可以避免骨質(zhì)疏松癥及其骨折。即使發(fā)生過骨折，只要采用適當(dāng)合理的治療仍可有效降低再次骨折的風(fēng)險。因此學(xué)習(xí)骨質(zhì)疏松知識，提高對該病的認(rèn)識，尤其是做到早期診斷、及時預(yù)測骨折風(fēng)險并采用規(guī)范的防治措施是十分重要的。這也是制訂和發(fā)布骨質(zhì)疏松癥診療指南的信心所在。

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