你喜歡的燙、辣、酒,都是食管癌的,“幫兇”！

日前，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院惠僑醫(yī)療中心胸外科成功完成了一例長(zhǎng)達(dá)22.5cm的超大食管癌手術(shù)。經(jīng)過教育部科技查新中心查實(shí)，這屬于被切除的最長(zhǎng)的食管癌。該中心胸外科主任醫(yī)師吳旭表示，愛吃火鍋、喝功夫茶，以及有長(zhǎng)期吸煙和酗酒史的人，家族成員有食管癌患者的人，屬于食管癌高危人群，建議每年做一次胃鏡。

患者為60歲的男性，進(jìn)行性吞咽困難四個(gè)月，體重驟降54斤，手術(shù)前喝米湯都很困難，此后咳嗽加重，咳嗽時(shí)感到胸部憋悶，并出現(xiàn)高燒。成年男性食管長(zhǎng)約21-30厘米，檢查發(fā)現(xiàn)，該患者的癌變部分占了4/5，屬于超長(zhǎng)食管癌。而且患者食管癌直徑最粗達(dá)7.8厘米(正常食管直徑為2-3厘米)，嚴(yán)重?cái)D壓氣管，病情十分危急。幸好他還沒有發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，仍有手術(shù)指征。

整個(gè)手術(shù)歷時(shí)18小時(shí)，為尋找腫瘤的間隙，手術(shù)團(tuán)隊(duì)讓病人變換了6次體位，步步將腫瘤從三根大血管中剝離出來，并小心地從氣管處移開。最終順利完成。術(shù)后第11天，患者出院。

發(fā)現(xiàn)患上食管癌，燙、辣、酒是“幫兇”

在我國(guó)，食管癌的發(fā)病率為惡性腫瘤中的第四位，喜食辣火鍋、滾燙的食物是重要誘因。比如在廣東省，潮汕、梅州地區(qū)是食管癌的高發(fā)地，與該地區(qū)群眾喜好喝滾燙的功夫茶、吃腌菜有一定關(guān)系。

為何喝過燙、愛吃辣的人易患食管癌呢?據(jù)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，飲用溫度為65℃-69℃茶的人群，患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)是飲用溫度低于60℃者的2倍;飲用70℃或溫度更高的人群患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)則比正常人高出了8倍。

他解釋，食道壁是由黏膜組成，食道壁黏膜只能耐受50℃-60℃以內(nèi)的食物溫度，如果食物溫度在70℃-80℃，很容易燙傷食道壁黏膜。黏膜在熱刺激下不斷增生的同時(shí)還會(huì)增厚，增厚的黏膜對(duì)熱刺激、辛辣刺激反應(yīng)會(huì)越來越不敏感，這樣使人越來越不怕燙、辣，從而吃得更燙、更辣，口腔黏膜就會(huì)越來越厚，形成惡性循環(huán)，加倍增加癌變的可能，容易誘導(dǎo)食道癌的發(fā)生。

另外，吳旭從自己完成的多例超長(zhǎng)食管癌的手術(shù)總結(jié)出，這些病人都嗜好飲酒，長(zhǎng)達(dá)二三十年以上，并且酒量大，多數(shù)每日半斤至一斤白酒，“他們所患的食管癌都比較長(zhǎng)，多數(shù)超過8厘米，這種食管癌就屬于超長(zhǎng)食管癌，兇險(xiǎn)且進(jìn)展快?！?/p>

建議高危人群每年做胃鏡

食道癌的早期癥狀容易被忽視。吳旭表示，例如哽噎感、咽喉部有異物感，吞咽不適或食管內(nèi)異物感，被很多患者誤以為是咽炎;早期的食管癥狀還有胸骨后不適也會(huì)被忽視，如胸骨后脹悶或輕微疼痛。

如何加以鑒別?他表示，這種哽噎感會(huì)自行消失，但又會(huì)反復(fù)發(fā)作，在患者情緒激動(dòng)時(shí)更為明顯，千萬不要等到吞咽困難后才來就診，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)吞咽困難，病情很有可能已經(jīng)發(fā)展到中期甚至晚期。

吳旭提醒，如果有食管癌家史的抽煙喝酒者，且年過40歲，一旦進(jìn)食中出現(xiàn)吞咽不暢或有異物感，或老年人出現(xiàn)連續(xù)性打嗝，長(zhǎng)時(shí)間不緩解等異常表現(xiàn)，應(yīng)引起重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、食管鏡檢查，以排除癌癥的可能。

導(dǎo)致食道癌疾病的因素有哪些？

因素一：飲食習(xí)慣

食道癌的發(fā)病與人們的不良生活、飲食習(xí)慣有關(guān)，如果食物粗糙、質(zhì)硬、進(jìn)食過熱、過快、飲用濃茶、多吃辣椒、蒜、醋等刺激性食物及飲酒、吸煙等，都有可能引起食道癌。食道癌具有顯著的家族聚集現(xiàn)象，高發(fā)區(qū)連續(xù)三代或三代以上患病家族屢見不鮮，但食道癌絕對(duì)不存在遺傳，而與家庭飲食習(xí)慣有密不可分的關(guān)系。

因素二：環(huán)境因素

我國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在高發(fā)區(qū)的水源中，硝酸鹽、亞硝酸鹽和二級(jí)胺含量顯著增高。化學(xué)物質(zhì)致癌，其中最為代表性的就是亞硝胺類化合物，這些物質(zhì)在胃內(nèi)易合成致癌物質(zhì)亞硝胺，從而導(dǎo)致食道癌。

因素三：營(yíng)養(yǎng)缺乏

食道癌與動(dòng)物蛋白質(zhì)、新鮮水果和蔬菜的低攝入有較強(qiáng)的地理相關(guān)性，以上食物的低攝入可致維生素A、維生素C和維生素B2的低攝入。在非洲和亞洲食道癌高發(fā)地區(qū)人群，膳食的主食為含維生素B2，煙酸、鎂和鋅較低的小麥或玉米，而低發(fā)區(qū)人主食為富含上述營(yíng)養(yǎng)素的主食。

父子侄一家三代連患食道癌，食道癌會(huì)有遺傳嗎？

食道癌，它雖然屬于癌癥，但是它不具有傳染性，不會(huì)傳染給子女。得了食道癌的話，可能跟平時(shí)的飲食有關(guān)系，家族中如果吃類似的食物，或者有不良的飲食習(xí)慣的話，就會(huì)患有食道癌。這件事情發(fā)生在2015年，當(dāng)事人名叫老林，他當(dāng)時(shí)已經(jīng)67歲了，因?yàn)榈昧耸车腊┲缶驮谒膫€(gè)月之后不幸去世了。但是沒想到的是，在2020年九月份的時(shí)候，他的大兒子也得了食道癌。

這樣家庭的人員都十分的恐慌，都覺得食道癌是不是有什么遺傳性？為什么接連得食道癌？之后老林的兒子大林就提醒道，家里面每個(gè)人是不是都要去做一個(gè)體檢？看看有沒有患什么疾?。孔屗麤]想到的是，自己41歲的侄子也被查出了癌癥。很多人聽說這件事情之后，都以為食道癌是不是有家族遺傳才會(huì)在三代中接連患食道癌？

其實(shí)并不是這樣的，也并不是只有他們家族出現(xiàn)了這種情況，其他的地區(qū)也出現(xiàn)了此種情況。當(dāng)時(shí)專家人員說這種情況可能因?yàn)榧彝ト藛T吃了類似的食物才會(huì)引起的。而大林向醫(yī)生承認(rèn)，家族里面在聚會(huì)的時(shí)候十分喜歡喝熱茶，而且在聚集在一起吃飯的時(shí)候還喜歡喝酒。

醫(yī)生說，因?yàn)槟贻p人他喜歡喝酒抽煙，而且還喜歡吃燙食，這樣就會(huì)引發(fā)食道癌，還會(huì)引起各種疾病。福建專業(yè)人士陳教授說，人身體的食道里面只能承受50攝氏度到60攝氏度的溫度。

如果溫過高的話，就會(huì)導(dǎo)致粘膜燙傷，粘膜發(fā)生變化，就可能會(huì)發(fā)生癌變。目前大林已經(jīng)經(jīng)過專家人員的治療，已經(jīng)逐漸康復(fù)了。經(jīng)過這件事情，提醒我們?cè)陲嬍车臅r(shí)候一定要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，才能預(yù)防疾病的發(fā)生。

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