顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內(nèi)深部的常見先天性腫瘤。雖然它是良性腫瘤,但是如果體積達(dá)到一定程度,就會導(dǎo)致失明和認(rèn)知能力降低。日本大阪市立大學(xué)的研究小組開發(fā)出了一種新手術(shù)方法,通過切開耳后的骨骼來摘除顱咽管瘤,成功地將10年后的復(fù)發(fā)率控制在15%以下。
日本全國每年約有700人患顱咽管瘤,以前,一般都是切開眼球中間或者是額角骨骼以摘除腫瘤,但是由于顱咽管瘤會圍繞視神經(jīng)和腦深部的重要血管發(fā)育,如果在手術(shù)過程中傷害了視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈,就會導(dǎo)致出現(xiàn)視力低下、失明、血管破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以是腦腫瘤中最難以摘除的一種。
即使是有經(jīng)驗(yàn)的腦神經(jīng)外科醫(yī)生對于這一腫瘤也有很多顧慮,為了規(guī)避風(fēng)險,往往不敢全部摘除,導(dǎo)致腦正中部分經(jīng)常會殘留腫瘤,殘存的部分要進(jìn)行放療。但由于視神經(jīng)對放射線非常脆弱,所以放射線劑量不能太大,也導(dǎo)致復(fù)發(fā)率非常高。
為此,大阪市立大學(xué)開發(fā)出了切開耳后的巖骨部分,從視神經(jīng)和動脈后方取出腫瘤的方法。此手術(shù)方法與以前手術(shù)方法不同,是從后下方達(dá)到腫瘤部位,能夠最大限度地露出腫瘤,可以在不損傷視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈等重要部位的情況下摘除腫瘤。
自1999年以來,研究小組對16名顱咽管瘤患者進(jìn)行了手術(shù),其中15人的腫瘤幾乎全被摘除,并發(fā)癥的發(fā)病率也非常低,10年間的無復(fù)發(fā)率達(dá)到86.5%。
研究小組帶頭人、大阪市立大學(xué)教授大畑建治說:“希望將其作為安全且復(fù)發(fā)率低的手術(shù)方法加以普及,以幫助更多患者?!?/p>
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