隨著我國(guó)逐漸開放了二胎,孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充變得越來越好,因此也導(dǎo)致了孕婦糖尿病的情況的高發(fā)。關(guān)于糖尿病其中重要的一項(xiàng)指標(biāo)是糖化血紅蛋白數(shù)值,那么對(duì)于孕婦來說糖化血紅蛋白多少是正常的呢?在身體里面糖化血紅蛋白重要性大不大?接下來我們一起了解看看吧。
糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖結(jié)合成的產(chǎn)物,在人體內(nèi)糖化血紅蛋白是不可逆的,并且他的數(shù)值不受每天血糖的變化、運(yùn)動(dòng)和飲食這些因素所影響,他能準(zhǔn)確的反映患者過去兩個(gè)月的血糖水平,是評(píng)估身體內(nèi)血糖最準(zhǔn)確可靠的指標(biāo)。目前在歐美國(guó)家都是依靠檢測(cè)糖化血紅蛋白來查看身體的血糖水平,并且對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療也是主要依靠這個(gè)指標(biāo)。
對(duì)于人體來說,長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致糖化血紅蛋白量超標(biāo),改變了紅細(xì)胞的功能,導(dǎo)致他對(duì)氧的釋放能力減弱,引起身體微循環(huán)減少或消失,造成神經(jīng)組織的缺氧。這些細(xì)微的改變會(huì)直接影響整體所有內(nèi)部都氧氣供給,長(zhǎng)期以往必然對(duì)身體造成損傷。值得注意的是每個(gè)人體內(nèi)都存在糖化血紅蛋白它不重要,而且也并沒有什么特別的作用,但是一旦它的數(shù)值發(fā)生了改變,它才會(huì)變得重要起來。
嚴(yán)格上說,血紅蛋白不同的檢測(cè)方法使用的標(biāo)準(zhǔn)也不同,大家要區(qū)別看待,比如瓊脂糖電泳法是占總血紅蛋白5%~7.5%,離子交換柱層析法的標(biāo)準(zhǔn)值是占總血紅蛋白6.1%~7.9%,而硫巴比妥酸比色法是129~142μmol/molHb,最后的微柱層析法正常值是4.72%~8.12%。而在人體里,每個(gè)人都會(huì)存在一些糖化血紅蛋白,一般是只要不超過總量的6%到8%就無需擔(dān)心,在我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是6%。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不受體質(zhì)性別所影響,所有的人包括孕婦的糖化血紅蛋白正常范圍都是6%-8%,因此如果有條件進(jìn)行糖化血紅蛋白的檢測(cè),可以參考這個(gè)數(shù)字來進(jìn)行對(duì)比。
雖然說人體都會(huì)出現(xiàn)糖化血紅蛋白,但是它的數(shù)值還是需要特別注意的,特別是對(duì)于孕婦來說,如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)數(shù)值過高就要開始注意飲食加強(qiáng)鍛煉了,就算沒有檢測(cè)條件也不用擔(dān)心,而在孕婦的檢查上面,我國(guó)使用檢測(cè)血糖的方法來檢查體內(nèi)的血糖情況已經(jīng)非常成熟了,因此如果擔(dān)心體內(nèi)的血糖太高,不妨到醫(yī)院檢查一下血糖就可以了。
糖化血紅蛋白的臨床意義 (1)長(zhǎng)期以來,評(píng)價(jià)糖尿病長(zhǎng)期控制水平一直是一個(gè)困難問題,對(duì)病情波動(dòng)較大及注射胰島素的患者尤其如此。一次血糖、尿糖的測(cè)定,只能反映抽血當(dāng)時(shí)的血糖水平,并且血糖隨進(jìn)食和糖代謝的變化而有所改變,不能說明前一段較長(zhǎng)時(shí)間病情的全貌。而糖化血紅蛋白隨血糖變化而變化,可以反映出病人在抽血化驗(yàn)前4~8周之內(nèi)一段時(shí)間的血糖平均水平。 (2)糖化血紅蛋白不僅可作為糖尿病的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo),亦可作為輕癥、Ⅱ型、“隱性”糖尿病的早期診斷指標(biāo)。但不是診斷糖尿病的敏感指標(biāo),不能取代現(xiàn)行的糖耐量試驗(yàn),可列為糖尿病的普查和健康檢查的項(xiàng)目。 (3)正常人的糖化血紅蛋白<6.79%。如果>11.5%時(shí),說明患者存在著持續(xù)性高血糖,可以出現(xiàn)糖尿病腎病、動(dòng)脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥。因此,臨床經(jīng)常以糖化血紅蛋白作為監(jiān)測(cè)指標(biāo)來了解患者近階段的血糖情況,以及估價(jià)糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展情況。 (4)對(duì)預(yù)防糖尿病孕婦的巨大胎兒、畸形胎、死胎,以及急、慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的監(jiān)督具有重要意義。 (5)對(duì)于病因尚未明確的昏迷或正在輸注葡萄糖(測(cè)血糖當(dāng)然增高)搶救者,急查糖化血紅蛋白具有鑒別診斷的價(jià)值。 (6)對(duì)于糖化血紅蛋白特別增高的糖尿病患者,應(yīng)警惕如酮癥酸中毒等急性合并癥的發(fā)生。
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