一、做試管嬰兒需要做的準(zhǔn)備
在做試管嬰兒之前首先要明確自己不能懷孕的病因,了解是否適合采用試管嬰兒受孕,就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明,以免浪費時間做重復(fù)檢查。資料包括:
1、夫妻雙方的健康檢查,包括肝功能、血型化驗報告、乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體、核心抗體、丙肝抗體、女方血沉、結(jié)核菌素試驗、血清愛滋病毒抗體。
2、女性最好有輸卵管是否通暢的檢查的報告和是否排卵的檢查。最好是有子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術(shù)的證明。孕前要調(diào)理好內(nèi)分泌和子宮內(nèi)膜,最好有一年內(nèi)的子官內(nèi)膜病理報告和近期三個月的基礎(chǔ)體溫單。
3、男性近半年來精液常規(guī)檢查報告。
做試管嬰兒并不是很容易的,而且還不能保證一次就能成功的,大家在考慮做試管嬰兒之前,應(yīng)該是試過所有的方法都不能自然受孕然后在考慮這種方法,在做之前也要先把自己的身體狀態(tài)調(diào)理好,做全面的健康檢查,如果沒什么問題在進(jìn)行手術(shù),以保證生出健康的寶寶。
二、試管移植成功后注意事項
1、取卵后為補(bǔ)償顆粒細(xì)胞的丟失,常規(guī)進(jìn)行黃體支持,自取卵日起每隔2天肌注HCG2000Iu,共注射3次,然后改為天天肌注黃體酮40mg至移植后14天。
2、若取卵15個以上,為防止卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,只用黃體酮進(jìn)行黃體支持,自移植日至移植后14天天天肌注黃體酮40mg。
3、檢查是否妊娠然后制定相應(yīng)方案:移植后14天測尿HCG或血β-HCG,陽性者為生化妊娠,此時應(yīng)酌情將黃體酮用量加至60mg,以防止多胎妊娠時黃體功能不足造成早期流產(chǎn)。
4、移植后35天行陰道B超檢查是否為宮內(nèi)妊娠以及孕囊個數(shù)。出現(xiàn)孕囊、胎芽及原始心管搏動者為臨床妊娠。宮外孕或多胎妊娠者應(yīng)及早處理。
5、黃體支持持續(xù)至孕3個月胎盤形成后即可逐漸停藥。
6、孕4個月時應(yīng)檢查宮頸情況,防止宮頸因素造成流產(chǎn),必要時行宮頸環(huán)扎。孕4個月后還要加強(qiáng)產(chǎn)前保健,預(yù)防各種并發(fā)癥,記錄分娩、嬰兒情況并對其進(jìn)行長期隨訪。
三、試管嬰兒的6個過程
1、促排卵治療
由于不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。
2、取卵
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲取:當(dāng)女性取卵時,男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4、胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個數(shù),通常移植2~3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5、黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無胎心搏動。
四、影響試管嬰兒成功率的方面
1、女方年齡
女方年齡是決定試管嬰兒成功率高低的關(guān)鍵性因素。年齡越大,女性的卵子品質(zhì)就會越差。超過35歲,卵子質(zhì)量就會開始下降,超過38歲成功率就會大大降低。因此,建議想要做試管的患者還是要盡早,成功率會更大一些。
2、胚胎質(zhì)量
胚胎質(zhì)量是影響試管嬰兒成功率的關(guān)鍵因素,胚胎的質(zhì)量越高,試管嬰兒的成功幾率當(dāng)然就越大。同時,適當(dāng)?shù)膶⑴咛シ旁谌菀字驳奈恢酶永诔晒?,這就需要選擇專業(yè)的生殖中心進(jìn)行就診,專家的經(jīng)驗越豐富越能提高成功率。
3、子宮內(nèi)環(huán)境
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,內(nèi)膜環(huán)境如果夠好、血流豐富且細(xì)胞分裂良好,胚胎著床率就會大大增加。反之,內(nèi)膜環(huán)境越差,成功的幾率就會越小。所以,患者在胚胎植入之后要充分的臥床休息,并給予黃體補(bǔ)充。
4、心理狀態(tài)
患者的心理狀態(tài)和精神面貌是影響試管嬰兒成功一個非常重要的因素。過度的緊張很容易導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌失調(diào),從而導(dǎo)致胚胎難以著床,進(jìn)而影響成功率,因此準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行試管嬰兒治療過程中應(yīng)該保持心情舒暢。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/135496.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!