補(bǔ)充乳清蛋白對(duì)老年人骨量的影響(老人吃蛋白粉對(duì)身體好嗎？)

既往的研究發(fā)現(xiàn)，骨量減少的情況常見(jiàn)于進(jìn)行飲食減肥的老年人。2015年6月，發(fā)表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章考察了乳清蛋白補(bǔ)充對(duì)老年人骨量的影響。結(jié)果顯示，高于推薦膳食限額（0.8 g/kg）的蛋白補(bǔ)充可以維持健康老年人的無(wú)脂肪體重，而對(duì)其骨骼健康或腎功能無(wú)不良影響。

背景：飲食中蛋白質(zhì)攝入的增多可增加骨吸收，并反映在尿鈣（Ca）的增加上。然而，使用穩(wěn)定的同位素的研究表明，飲食中的蛋白質(zhì)可增加鈣的吸收，但不能增加骨的再吸收。

目的：考察適度高蛋白飲食對(duì)骨礦物質(zhì)密度（BMD）的影響。

設(shè)計(jì)：本研究為一項(xiàng)考察每日補(bǔ)充蛋白的為期18個(gè)月的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。

地點(diǎn)：在兩所醫(yī)院的研究中心開(kāi)展。

受試者：208例體重系數(shù)在19至32kg/m2，且自我報(bào)告蛋白攝入量在0.6至1.0g/kg的老年男性和女性參與了這次研究。

干預(yù)：要求受試者在其日常飲食中包含45g乳清蛋白或等熱量的麥芽糖糊精補(bǔ)充劑，為期18個(gè)月。

主要結(jié)局測(cè)量指標(biāo)：通過(guò)雙能X線(xiàn)吸收計(jì)量法、體軀成分以及骨骼和礦物質(zhì)代謝標(biāo)志物，測(cè)量基線(xiàn)和9個(gè)月和18個(gè)月時(shí)的BMD。

結(jié)果：各組之間的L-脊柱BMD（主要結(jié)局）或其他利害關(guān)系的骨骼部位的變化無(wú)顯著差異。18個(gè)月時(shí)，蛋白組的軀干瘦體重較高（P=0.048）。研究末期，蛋白組的C端肽（P=0.0414）、IGF-1（P=0.0054）和尿中的尿素（P＜0.001）也較高。18個(gè)月時(shí)，估算的腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）無(wú)差異。

結(jié)論：數(shù)據(jù)顯示，高于推薦膳食限額（0.8 g/kg）的蛋白補(bǔ)充可以維持健康老年人的無(wú)脂肪體重，而對(duì)其骨骼健康或腎功能無(wú)不良影響。

老人吃蛋白粉對(duì)身體好嗎？

蛋白質(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素。正常人是不需要額外補(bǔ)充蛋白質(zhì)的。但是老年人因?yàn)檠例X的問(wèn)題、消化功能下降等原因，攝入肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)的量達(dá)不到生理需要量；另外因?yàn)榛顒?dòng)量少，肌肉流失多，所以就需要吃蛋白質(zhì)粉來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)了。但是需要注意的是要適量，不要過(guò)多食用。因?yàn)橐自黾痈文I及胃腸道的負(fù)擔(dān)，尤其是患有肝腎疾病及胃腸道疾病的老年人。另外過(guò)量服用蛋白質(zhì)粉既造成了浪費(fèi)，又增加了患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)濟(jì)條件允許可選擇優(yōu)質(zhì)的、易消化吸收的乳清蛋白質(zhì)粉。

合理配餐可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松

合理配餐可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松

合理配餐可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松是一種常見(jiàn)的疾病，生活中會(huì)有很多的人患上該病，患病以后就會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，給患者帶來(lái)很多的危害，所以我們一定要重視起來(lái)，下面就來(lái)看看合理配餐可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。

合理配餐可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松1骨質(zhì)疏松是一種全身性骨骼疾病，常見(jiàn)于中老年人群，主要表現(xiàn)為骨量減少及骨的微觀結(jié)構(gòu)退化，增加骨脆性，易導(dǎo)致老人發(fā)生骨折。由于骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)不明顯且發(fā)病過(guò)程緩慢，往往容易被忽視，而老年人一旦發(fā)生骨折，往往造成較高的死亡率及高殘疾，因此早期預(yù)防極為重要，而日常生活中要預(yù)防骨質(zhì)疏松，做好合理配餐，兼顧各種營(yíng)養(yǎng)素的均衡是關(guān)鍵。

所謂合理配餐，即是確保日常飲食中鈣、磷、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素D等的營(yíng)養(yǎng)均衡，因此，要注意如下幾點(diǎn)：

1、主食方面。主食應(yīng)品種多樣，粗細(xì)搭配，盡量以米面及雜糧為主。由于在骨質(zhì)疏松的膳食營(yíng)養(yǎng)中，鈣的攝入是最重要的因素，而酵母細(xì)胞能合成植酸酶，減少對(duì)鈣、鋅磷、的損失，因?yàn)槿暨x擇面食為主食時(shí)，可盡量選取經(jīng)發(fā)酵面粉制成的面食。

2、副食方面。多吃蝦、蝦皮、牛奶、奶制品、豆類(lèi)、海藻類(lèi)、雞蛋等含鈣較多的食物以及花菜、綠葉菜等植物性食物。確保每天攝取足量的蛋白質(zhì)，如適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白或含有乳清蛋白的食品。

3、經(jīng)常性地參加一些戶(hù)外活動(dòng)，通過(guò)陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)作用皮膚形成化學(xué)反應(yīng)，獲取足夠的維生素D，促進(jìn)鈣的吸收。

同時(shí)需要注意的是，雖然菠菜中含有豐富的鈣，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極高，但其同時(shí)也含有大量的草酸，因此在食用菠菜要避免如下兩點(diǎn)，一是避免菠菜與牛奶及豆腐配餐。因?yàn)椴菟崛菀着c牛奶、豆腐中的鈣形成大量不易被吸收的草酸鈣，影響人體中鈣的吸收。二是避免菠菜與高脂飲食配餐。因?yàn)閮烧吲洳?，也?huì)形成大量不易被吸收的脂肪酸鈣，對(duì)鈣的吸收造成影響。

合理配餐可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松2 1、補(bǔ)充鈣和維生素D是營(yíng)養(yǎng)干預(yù)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵點(diǎn)

（1）鈣

牛奶、大豆、堅(jiān)果、深色蔬菜等都富含鈣，其中牛奶最為推薦。牛奶作為飲食中鈣的主要來(lái)源，已受到普遍的重視。牛奶中的鈣能被很好的吸收，這可能是因?yàn)樗瑫r(shí)含有其他重要的營(yíng)養(yǎng)成分，包括維生素D、蛋白質(zhì)、鉀和鎂。這種天然復(fù)合體可能比短期補(bǔ)鈣對(duì)持久骨骼完整性有更大的影響。

建議每天至少飲用300 ml牛奶，外加深綠葉蔬菜等其他富含鈣的食物以滿(mǎn)足機(jī)體需要，也使抗骨質(zhì)疏松藥物能夠發(fā)揮應(yīng)有的作用。

（2）維生素D

維生素D能促進(jìn)鈣的吸收。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持平均每天不少于20分鐘的直接日照。充足的光照會(huì)對(duì)維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

2、多吃水果和蔬菜有利于骨骼健康

研究發(fā)現(xiàn)水果和蔬菜中的幾類(lèi)營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)防治骨質(zhì)疏松也具有非常重要的作用，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括鎂、鉀、維生素C、維生素K、和類(lèi)胡蘿卜素等。

（1）鎂和鉀

水果和蔬菜中富含的鉀和鎂可以作為堿性緩沖劑降低凈內(nèi)源性酸 (NEAP) 的產(chǎn)生, 從而有效抑制了骨礦物質(zhì)的溶解。

但需要注意的是，多數(shù)蔬菜食用時(shí)會(huì)加入鹽作為調(diào)味品, 而攝入過(guò)多的鹽會(huì)增加尿鈣的排泄量，這對(duì)骨骼健康十分不利。因此增加蔬菜攝入的同時(shí)還應(yīng)嚴(yán)格控制鹽的添加量。

水果可直接食用, 食用水果不會(huì)增加鈉的額外攝入。

（2）類(lèi)胡蘿卜素

水果和蔬菜中的一類(lèi)重要植物化學(xué)物質(zhì)是類(lèi)胡蘿卜素，研究表明它可以通過(guò)減少氧化應(yīng)激的影響來(lái)保護(hù)骨密度。氧化應(yīng)激通過(guò)激活核因子-κB（腫瘤壞死因子-α的中介因子）和破骨細(xì)胞的遺傳活性促進(jìn)骨吸收，損害骨骼健康。

（3）維生素C

水果和蔬菜中另一種重要的`抗氧化劑是維生素C。和類(lèi)胡蘿卜素一樣，維生素C可以減少氧化應(yīng)激并抑制骨吸收。

（4）維生素K

維生素K是另一種存在于綠葉蔬菜中的維生素，對(duì)于維持骨骼健康具有重要的作用。維生素K通過(guò)它的羧化作用激活重要的骨蛋白。如果γ-羧基化受損，羧基化不足的骨鈣素就會(huì)積累，會(huì)增加髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

除了綠葉蔬菜，植物油也是維生素K的重要膳食來(lái)源。

3、避免不良生活習(xí)慣的影響

戒煙，限酒，避免過(guò)度飲用咖啡和碳酸飲料。已有大量相關(guān)研究表明，這些不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致骨密度下降并增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論男性或女性，吸煙都會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)；每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開(kāi)胃酒120ml之內(nèi)。

堅(jiān)持均衡的飲食方式和杜絕不良生活習(xí)慣有助于改善骨骼健康并減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)，讓中老年人以更加健康的身體享受生活。

如何補(bǔ)“骨”預(yù)防骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松的危害是很大的，因?yàn)楣趋澜M織變薄或者被消耗掉，使骨骼很容易破裂和折斷。組成骨骼的礦物質(zhì)中5/6以上是由鈣和磷構(gòu)成的，兩者是骨骼的重要成分，也是保持骨骼強(qiáng)度和硬度的物質(zhì)基礎(chǔ)，因此骨質(zhì)疏松的預(yù)防首要注意的就是要補(bǔ)充這兩種元素。

而人的骨骼處于高度的新陳代謝中，每年新生的骨骼占總骨骼的15%，每天有大約700毫升的鈣進(jìn)出骨骼組織，其中一部分鈣會(huì)隨尿液排出體外。因此，在骨質(zhì)疏松的預(yù)防中，減少尿鈣損失比攝入鈣更為重要。

有研究發(fā)現(xiàn)，有吃大豆食品傳統(tǒng)習(xí)慣的日本婦女盡管每天鈣攝入量?jī)H為400—500毫克遠(yuǎn)低于美國(guó)婦女1200毫克/日，但其骨質(zhì)疏松引起的骨折發(fā)病率卻僅為美國(guó)婦女的一半，因此，多吃大豆制品有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，強(qiáng)壯骨骼。

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