阿茲海默,,當你愛的人認不出你(什么是阿茲海默癥)

隨著年歲增長，我們的父母/祖父母總會變得有些健忘。我們怎樣才能分辨出只是無害的“人老了”現(xiàn)象，還是更嚴重的阿茲海默癥呢？超過65歲的老年人里，每8個里就有一個患有這種不可藥救的癡呆癥（dementia）。早期的阿茲海默癥可能連朋友和家人都不易察覺，不過只要我們留心，仍然能看出一些征兆。

真的是阿茲海默嗎？

預(yù)警信號1：記憶力和語言能力喪失

在阿茲海默癥的最初階段，病人的長期記憶尚未受到影響，而短期記憶可能變得模糊不清。你的親人也許會在和你談話時表現(xiàn)出“談到后面忘了前面”的現(xiàn)象：他也許會重復(fù)問你已經(jīng)回答過的問題。病癥也會影響到說話的順暢，他們可能會一時記不起常用的詞。

預(yù)警信號2：行為舉止的改變

除了失憶以外，阿茲海默癥還會導(dǎo)致精神混亂和行為變化。你的親人也許會在他熟悉的地區(qū)迷路。情緒無常、判斷失常和個人衛(wèi)生不善也是常見現(xiàn)象。一個曾經(jīng)穿著時尚的時髦老人可能會開始變得衣衫不凈、蓬頭垢面。

盡早就醫(yī)：

也許你很難面對親人可能患上阿茲海默癥的事實，但仍應(yīng)及早詢醫(yī)以就診。首先，也許最后診斷的結(jié)果并不是阿茲海默癥，類似的征狀可以是由某種完全能治療的疾病，比如甲狀腺失調(diào)造成的。即便真的是阿茲海默癥，目前的療法也是從疾病早期開始實行為最佳。

阿茲海默癥的診斷

大腦的影像檢查是很有效的診斷手段。

阿茲海默癥無法用簡單的測試判斷，所以醫(yī)生需要你來幫助描述你親人的變化。病人的心智功能和短期記憶力可以通過一種或稱“迷你認知檢測”的心智狀態(tài)測試，或者其他的篩查來評估。此外，我們也可以使用神經(jīng)學(xué)檢查和腦電波掃描來排除如中風(fēng)或腦腫瘤等等問題的可能性。這些檢查也能提供關(guān)于大腦的更多有用信息。

病情發(fā)展：情況會變得多壞？

每個阿茲海默癥病人的病情發(fā)展都不一致。有的人病情惡化得很快，數(shù)年之內(nèi)便會產(chǎn)生嚴重的失憶和精神混亂。而有些人病情加深的速度會比較緩慢，可能會持續(xù)20年。阿茲海默癥確診后的平均存活期在3到9年之間。

對日常生活的影響

很多患者會出現(xiàn)生活無法自理。

阿茲海默癥會影響患者的注意力，所以病人可能無法處理烹調(diào)或付款等日常事項。一項研究指出，無法管理自己的收支狀況往往是阿茲海默癥的初期征兆。隨著癥狀加劇，你的親人可能無法認出熟悉的人或地方。他可能變得容易迷路，或不記得怎么使用各種工具，比如會用叉子來梳頭。晚期的患者常常會出現(xiàn)生活無法自理、無法保持身體平衡或失語的情況。

限制駕駛車輛

阿茲海默癥會讓患者的身體協(xié)調(diào)能力變差、記憶力減退、精神混亂，所以患者駕駛車輛是十分危險的。假若你覺得你的親人不適合駕駛車輛了，就要坦誠地向他解釋。要是他聽不進去，就讓醫(yī)師來幫忙。如果患者堅持要駕駛車輛，最好和交管部門聯(lián)系進行一次評估，然后為他的出行需求給出一個替代的解決方案。

加強身體鍛煉

體育鍛煉不僅可以幫助阿茲海默癥患者保持肌肉強度和身體協(xié)調(diào)性，也能改善情緒，或許還可以減輕患者的焦慮。如果你的親人患有阿茲海默癥，最好向醫(yī)生咨詢何種鍛煉方式最為適宜。散步、除草或疊衣服等重復(fù)性的活動可能是靜心凝神效果最好的方式。

配合藥物治療

阿茲海默癥是無法治愈的，也沒有已知的方法可以緩解大腦神經(jīng)的損傷。但也有不少藥物或能有助于保持神智，延緩病情加深。如果能夠在阿茲海默癥發(fā)病初期采取這類治療，你的親人有能力保持自立并處理日常事務(wù)的時間或許可以更加長久。

做好他/她的護理者

作為他/她的親人，你可能得身兼數(shù)職，包括廚師和保姆。

作為一個照護阿茲海默癥患者的人，你很可能需要身兼數(shù)職——廚師、司機以及財務(wù)。也許你必須要幫他安排膳食、處理他的財務(wù)，但你也可以鼓勵他自己完成一些活動，比如給柜櫥貼上內(nèi)容標簽、將日常事項寫在小便箋上貼起來作為備忘等。記著一定要買一個一周型的藥盒以便他能定時定量服藥。

護理時會遭遇的困難

早期的阿茲海默癥患者往往會注意到自己的病情，并感到羞恥或焦慮。這時要注意抑郁的征兆，因為這種征狀常常是可以用藥物控制的。病情更嚴重的時候，你的親人可能會變得偏執(zhí)暴力，甚至?xí)蝗幌蚰惆l(fā)難。要記住，這種變化是疾病引起的。你應(yīng)該立刻讓醫(yī)生警覺到這種暴力行為現(xiàn)象。

日落綜合征

為避免日落綜合征，可在黃昏時保證家里光線充足。

有的阿茲海默患者在黃昏時分會感到痛苦或緊張。這種反應(yīng)會持續(xù)到晚上，有時甚至持續(xù)整晚。這種狀況的原因不明，但一些方法可以減緩這種緊張，比如在黃昏前就把室內(nèi)燈光打開，保持明亮，并拉上窗簾。此外也可以試著用他喜歡的活動或電視節(jié)目分散他的注意力，并且在早餐后控制咖啡因的攝入。

當他/她再也認不出你的時候

把下方印有名字的親友照片貼在他能看到的地方，能幫助記憶。

很多阿茲海默癥患者會記不住人名，甚至連親近的家人都記不起名字。一個暫時的方法是把下方印有名字的親友照片貼在他能看到的地方。最終患者可能再也無法辨認相貌，并將親人視作陌生人。這很可能會讓患者的家人，特別是他的主要護理者感到難過。

護理者也需要照護

作為護理者的你要注意：為了不讓身心倦怠，每天應(yīng)該抽出幾分鐘的時間來做你喜歡的事情。盡可能和朋友保持交際，堅持自己的喜好。最好是找一個朋友或親戚做你的后援。你還可以通過阿茲海默癥協(xié)會參加網(wǎng)上或本地的護理人士小組。

最后你需要做的

整理重要文件

在你的親人還能夠作出重要決定時，請聯(lián)系律師來幫他起草生前預(yù)囑。生前預(yù)囑是一種法律文件，患者可以在其中指明自己希望受到何等治療方式和臨終照顧。患者應(yīng)該指派某人代表自己來做出醫(yī)療決定，進行財務(wù)管理。這樣，當你的親人再也無法表明自身意愿時，也不會造成混亂。

家居醫(yī)護

很多患者都希望能夠盡可能地留在家中。可是隨著病情惡化，他們可能會無法自己穿衣或沐浴、如廁。家庭醫(yī)護人員可以在個人衛(wèi)生和其它日常事項上給予患者幫助。你可以查找本地的長者送餐服務(wù)或出行服務(wù)，大部分社區(qū)還有地區(qū)性的長者服務(wù)機構(gòu)來提供這方面的服務(wù)。（有些國家還有較為專業(yè)的養(yǎng)老院，但在中國似乎還沒有這樣的機構(gòu)。）

輔助生活居所

可能到了某個時候，你的親人再也無法在家中接受照護了。如果他尚不需要24小時的護理服務(wù)，那么可以選擇將他安置在輔助生活居所（assisted-living facility，簡稱ALF）。ALF可以為患者提供居所、膳食和康樂活動，但價格比療養(yǎng)院低得多。你可以尋找擁有專門的阿茲海默癥護理服務(wù)的ALF，其服務(wù)包括24小時監(jiān)護和專人護理，以滿足失智癥病人的需求。

最后的階段

阿茲海默癥患者可能會失去走路、談話和應(yīng)答他人的能力。到了最后，疾病會妨害患者的生命機能，如吞咽功能等。這個階段的患者需要的是臨終關(guān)懷，它可以減輕絕癥患者的痛苦，予之以最后的安寧和舒適。

幫助孩子和患者相處

要試著讓孩子理解這種疾病的表現(xiàn)。

當家中有人受阿茲海默癥所困擾時，孩子可能會感到困惑、害怕甚至厭惡。我們要讓孩子明白有這些感受是正常的，并且坦誠地回答孩子關(guān)于這個疾病的問題。同時，應(yīng)該用如剪貼簿等的方法，幫孩子回顧以往與患者的開心記憶。

如何減少患病的幾率

健康飲食和適當運動是目前已知的預(yù)防方法。

假如你正在護理一位患了阿茲海默癥的親人，也許你會想知道，有沒有能夠減低你自己患上此病幾率的辦法。這方面的研究還在進行當中，但正確的飲食和適量鍛煉身體似乎是個中關(guān)鍵。研究指出遵照地中海飲食方式——多吃蔬菜、魚類和堅果——的人群患病幾率較低。同時還有研究表示，最常做運動的人患阿茲海默癥的可能性最低。

假如5年后你的祖父母、30年后你的父母、甚至50年后你的另一半不再注重穿著打扮，再也不會做飯，甚至經(jīng)常迷路，你可能會傷心、懊惱甚至絕望，但只要有所準備，這些其實并沒有那么可怕；當你愛的人有一天認不出你，你需要給予的是理解和耐心——這只是一種需要照顧的疾病，他/她還是那個你愛的他/她。

什么是阿茲海默癥

阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆

以醫(yī)生名字命名

阿羅伊斯-阿爾茨海默

?

阿爾茲海默病(Alzheimer's?disease,AD)是由于神經(jīng)退行性變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群，是病人在意識清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退，表現(xiàn)為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退，情感和行為障礙，獨立生活和工作能力喪失。

盤點阿爾茲海默癥的十大早期癥狀

阿爾茲海默病是發(fā)生于老年和老年前期、已進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。

一：記憶障礙。首先出現(xiàn)的記憶障礙是近事記憶減退，經(jīng)常性的將日常所做的事和日常的一些物品遺忘。

二：輕度的認知能力下降，對周圍的環(huán)境和事物無法做出準確的判斷，大晴天穿雨衣、不分晝夜、吵鬧這種情況出現(xiàn)。
三：執(zhí)行力下降，對以前可以計劃好的事情突然不會做了，安排給他的簡單事情也完成不了了。

四：注意力下降，正聊天話沒說完突然要走，正做飯突然去看電視。 五：語言能力輕度受損，別人說話聽不懂了，無法根據(jù)指令做出正確的反應(yīng)，自己說話也變成了簡單的詞語，有時也是會用錯詞語表達不清楚。
六：空間障礙，不能準確的臨摹立方圖。

七：情緒不穩(wěn)定，對陌生的復(fù)雜的事物容易焦慮和消極。 八：人格障礙，不修邊幅、暴躁易怒、自私多疑。
九：變得不愛外出與人交流對原來的興趣愛好也漸漸不感興趣。
十 ：對時間地點人物出現(xiàn)錯亂，無法準確的說出現(xiàn)在是時間和地點，對熟悉的人有會認錯。

特別提示現(xiàn)在還是沒有什么好的辦法，有的只是家屬的耐心陪伴，希望可以幫助到您。

阿爾茲海默癥病因癥狀簡介怎樣預(yù)防阿爾茲海默癥？

阿爾茲海默癥簡介：阿爾茲海默癥的病因是什么？阿爾茲海默癥的癥狀是怎樣的？怎樣預(yù)防阿爾茲海默癥？本文這就為你介紹：

阿爾茲海默癥簡介

阿爾茨海默?。ˋD）是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

阿爾茲海默癥的病因

該病可能是一組異質(zhì)性疾病，在多種因素（包括生物和社會心理因素）的作用下才發(fā)病。從目前研究來看，該病的可能因素和假說多達30余種，如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。下列因素與該病發(fā)病有關(guān)：

一、家族史

絕大部分的流行病學(xué)研究都提示，家族史是該病的危險因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群，此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險性增加。進一步的遺傳學(xué)研究證實，該病可能是常染色體顯性基因所致。最近通過基因定位研究，發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)淀粉樣蛋白的病理基因位于第21對染色體?？梢姲V呆與遺傳有關(guān)是比較肯定的。

先天愚型（DS）有該病類似病理改變，DS如活到成人發(fā)生該病幾率約為100%，已知DS致病基因位于21號染色體，乃引起對該病遺傳學(xué)研究極大興趣。但該病遺傳學(xué)研究難度大，多數(shù)研究者發(fā)現(xiàn)患者家庭成員患該病危險率比一般人群約高3~4倍。

St.George-Hyslop等（1989）復(fù)習(xí)了該病家系研究資料，發(fā)現(xiàn)家庭成員患該病的危險，父母為14.4%；同胞為3.8%～13.9%。用壽命統(tǒng)計分析，F(xiàn)AD一級親屬患該病的危險率高達50%，而對照組僅10%，這些資料支持部分發(fā)病早的FAD，是一組與年齡相關(guān)的顯性常染色體顯性遺傳；文獻有一篇僅女性患病家系，因甚罕見可排除X-連鎖遺傳，而多數(shù)散發(fā)病例可能是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。

與AD有關(guān)的遺傳學(xué)位點，目前已知的至少有以下4個：早發(fā)型AD基因座分別位于2l、14、1號染色體。相應(yīng)的可能致病基因為APP、S182和STM-2基因。遲發(fā)型AD基因座位于19號染色體，可能致病基因為載脂蛋白E（APOE）基因。

二、一些軀體疾病

如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等，曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者，患該病的相對危險度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多。偏頭痛或嚴重頭痛史與該病無關(guān)。不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史，特別是老年期抑郁癥史是該病的危險因素。

最近的一項病例對照研究認為，除抑郁癥外，其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。曾經(jīng)作為該病危險因素研究的化學(xué)物質(zhì)有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。

鋁的作用一直令人關(guān)注，因為動物實驗顯示鋁鹽對學(xué)習(xí)和記憶有影響；流行病學(xué)研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關(guān)。可能由于鋁或硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積，加速了衰老過程。

三、頭部外傷

頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷，腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴重腦外傷可能是某些該病的病因之一。

四、其他

免疫系統(tǒng)的進行性衰竭、機體解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及喪偶、獨居、經(jīng)濟困難、生活顛簸等社會心理因素可成為發(fā)病誘因。

阿爾茲海默癥的癥狀

該病起病緩慢或隱匿，病人及家人常說不清何時起病。多見于70歲以上（男性平均73歲，女性為75歲）老人，少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多（女∶男為3∶1）。主要表現(xiàn)為認知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

第一階段（1～3年）

為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理復(fù)雜的問題；工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心，不能獨立進行購物、經(jīng)濟事務(wù)等，社交困難；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現(xiàn)時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差；言語詞匯少，命名困難。

第二階段（2～10年）

為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠近記憶嚴重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時間、地點定向障礙；在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害；不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助；計算不能；出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀，可見失語、失用和失認；情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?，常走動不停，可見尿失禁?/p>

第三階段（8～12年）

為重度癡呆期?；颊咭呀?jīng)完全依賴照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥。

怎樣預(yù)防阿爾茲海默癥？

一、中藥調(diào)理預(yù)防

用中藥來調(diào)理身體是有效方法之一。很多中醫(yī)就有講到：治療阿爾茲海默癥應(yīng)以補氣益氣、補腎健腦為主，如中藥首烏、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養(yǎng)心益氣、增進心智的作用。平日里，可適當食用以上食物，對腦部有一定的恢復(fù)作用。

二、多動腦預(yù)防

阿爾茲海默癥主要是神經(jīng)系統(tǒng)受到破壞，以致腦神經(jīng)退化。所以平日可以適當對腦部進行刺激來來促進腦細胞的活力并防范癡呆癥。老年醫(yī)學(xué)家認為經(jīng)常用新事物向大腦發(fā)出挑戰(zhàn)最為關(guān)鍵，應(yīng)多動腦，經(jīng)常觀察和思考，保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。

三、穴位按摩

調(diào)查顯示，我國北方60歲以上的老年人癡呆患病率為3.96%，經(jīng)過對癡呆既往病史的研究，發(fā)現(xiàn)血管性癡呆占多數(shù)。在預(yù)防方面，除了要有良好的生活方式外，下面介紹幾組易學(xué)易掌握并可促進腦血循環(huán)的穴位供老年朋友按摩，可以預(yù)防阿爾茲海默癥。

1、按摩四白穴

四白穴在下眼眶中點，直下約0.5cm凹陷處.此穴多氣多血，刺激該穴對顱內(nèi)供血作用最好。

2、按摩雙側(cè)風(fēng)池穴，翳風(fēng)穴

風(fēng)池穴在項部，枕骨之下，微低頭，耳后高骨后一橫指凹陷處。翳風(fēng)穴在耳垂后凹陷處.此組穴可改善基底動脈供血情況。

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