嬰兒大便有線狀東西,如何觀察寶寶大便(如何學會觀察寶寶異常大便？)

一、寶寶大便有黑色線狀物是怎么回事

寶寶大便有黑線，建議媽媽還是給寶寶做一下便常規(guī)化驗，如果正常就不必擔心。一般6個月內(nèi)的寶寶，尤其是母乳喂養(yǎng)的寶寶容易發(fā)生腹瀉，有時放屁都會帶有大便，如果寶寶便常規(guī)正常，寶寶除大便次數(shù)增加外，一般狀態(tài)較好，食欲好，身高體重增長滿意，生長發(fā)育正常，多為生理性腹瀉，不需藥物治療，等寶寶添加輔食后，大便就會轉(zhuǎn)為正常的，多給寶寶喝水。

鏡下均是這種結(jié)構(gòu)，腦中搜索所學習的寄生蟲知識，覺得這不像是蟲體。同事加酸加堿后中央螺線管形態(tài)逐漸清晰。后來為了與棉線比較，我們加做了真正的棉線生理鹽水涂片檢查，鏡下圖片與之完全不同。初步排除誤食棉線。

又再次詢問寶寶的飲食有無特殊 ，媽媽強調(diào)寶寶還小，只能喝奶。在筆者與同事絞盡腦汁之際 ，媽媽說自己下午吃香蕉喂了寶寶一點點。豁然開朗，螺線管樣的結(jié)構(gòu)肯定與香蕉纖維有關(guān)。于是趕快搜索下，原來真的是香蕉纖維惹的禍。寶寶消化功能尚未發(fā)育完全，消化不了香蕉的粗纖維。白白的香蕉在寶寶的消化道走了一遭變成黑線樣的殘渣排泄出來。

二、要如何觀察寶寶大便

1、大便的顏色

通常寶寶出生頭幾天的大便常呈均勻，墨綠色且?guī)юば?，稱為胎便（正常現(xiàn)象）。初生一個月內(nèi)喂養(yǎng)哺母奶的寶寶，其糞便多為黃色，隨年齡增長，糞便會由黃色轉(zhuǎn)為黃綠色或綠色。到5個月大時，大部分為黃綠色及綠色糞便。然而，喂哺寶寶配方奶粉的寶寶，尤其是乳清蛋白且加強鐵質(zhì)的配方，其糞便多為綠色。寶寶添加副食品之后，糞便會逐漸轉(zhuǎn)為褐色。

寶寶出現(xiàn)綠便與個人體質(zhì)、年齡、腸內(nèi)酸堿度、腸內(nèi)細菌生長狀態(tài)、奶制品成分（如鐵質(zhì)）都有關(guān)系，只要寶寶精神與活動正常，則不必擔心。

母乳喂養(yǎng)的寶寶大便比較稀釋，細膩，色金黃，略有酸味，無泡沫，每天3-8次不等；

普通配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶，一般來說大便易干燥，色淡黃，略有臭味，比人乳喂養(yǎng)的寶寶大便量多，解便的次數(shù)少，一日1-3次。但如果你選用的是含有益生元配方的嬰兒奶粉，寶寶的大便會更接近母乳的大便形狀。

2、大便內(nèi)是否有白色顆粒

喂哺母奶或?qū)殞毰浞侥谭鄣某跎鷮殞殻浼S便中常會發(fā)現(xiàn)一些白色顆粒，這些白色顆粒外面包著通明黃色或棕色物質(zhì)，此乃由于初生寶寶胃腸未發(fā)育完全以及消化道的消化酶還沒有完全成熟的關(guān)系，導致脂肪消化不完全而排出于糞便中，這些俗稱為生理性糞便，且會隨著年齡增長而逐漸消失，可請媽媽們放心。

3、大便次數(shù)

如大便次數(shù)增多，呈蛋花樣，水分多，有腥臭味，或大便出現(xiàn)黏液，膿血或鮮血，則為異常大便，應及時就診。就診時應留少許異常大便，帶到醫(yī)院化驗，以協(xié)助診療。

三、寶寶的正常大便是怎樣

寶寶大便正常情況根據(jù)寶寶的喂養(yǎng)方式、喂養(yǎng)次數(shù)的不同而有所差異，一般而言，寶寶大便正常情況要分為母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)兩種來考慮。

1、母乳喂養(yǎng)的寶寶，正常大便是外觀呈黃色或金黃色，稠度均勻如膏狀，有一股甜酸氣味，但不臭，無明顯粘液，偶有顆粒樣奶瓣或微帶綠色，每日3-5次，有的小兒每日排便也可達6—7次，但每次量不多，性狀也好，體重照常增加，營養(yǎng)狀態(tài)很好，這不是病態(tài)，不需要任何處理。

2、人工喂養(yǎng)的寶寶，大便呈淡黃色或土黃色，質(zhì)較硬，干燥成形，往往不粘污尿布，如奶中糖多則變軟，并略帶腐敗樣臭味，而且每次排便量也較多、正常每天排便1-2次或隔1-2天一次。隨著寶寶年齡的增長、各種食物的增加，大便就逐漸與成人相同。

四、新生兒正常的大便次數(shù)是多少呢

1、胎便次數(shù)：新生寶寶每天大便次數(shù)不定。剛開始寶寶會將積存了9個月的胎便排出，但是必須要借著頻繁的排便才能清除干凈，所以排便的次數(shù)會增多。一般需要延續(xù)2—3天，每天3—5次，濃重的墨綠色才能消失。如果寶寶出生后二十四小時沒有胎便排出，爸媽應該引起注意，懷疑是否消化道先天畸形而導致糞便梗阻，需要及時到醫(yī)院診治。

2、母乳喂養(yǎng)便便次數(shù)：對于母乳喂養(yǎng)的寶寶來說，排便的次數(shù)會很彈性，通常新生兒期次數(shù)較多，每天2—5次，甚至每次喂奶后都要排便。這是因為母乳容易消化，利于排出，以及腸道輸入食物后的反射性蠕動。因此，吃母乳的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況，只要他精神和吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，爸媽沒有必要擔憂。

母乳喂養(yǎng)的新生寶寶甚至會發(fā)生一天排便7—8次的狀況，父母不必擔心，這叫做生理性腹瀉，屬于正?，F(xiàn)象，到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。另外，如果寶寶大便呈深綠色粘液狀，這就表示母乳不足，寶寶處于半饑餓狀態(tài)，需要增加母乳量，如果媽媽母乳確實不足可以給寶寶添加鮮牛奶、奶粉等。

3、人工喂養(yǎng)便便次數(shù)：人工喂養(yǎng)的新生寶寶大便會較少，通常會干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不難解，不似羊便，就沒關(guān)系。如果消化沒問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1—2次。

如何學會觀察寶寶異常大便？

??嬰幼兒大便的次數(shù)和質(zhì)地常常反映其消化功能的狀況，家長若能重視對嬰幼兒大便的質(zhì)地、色樣和次數(shù)的觀察,正確地識別正常和異常的大便，有助于早期發(fā)現(xiàn)寶寶消化道的異常，為診斷疾病提供有價值的線索。正常大便的觀察要點　

1、胎便胎便的主要成分是水，大約占了72%，由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成，出生后幾小時內(nèi)(一般10小時內(nèi))首次排出胎糞，呈墨綠色、有點發(fā)亮，很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油，無臭味，進食后2_3日內(nèi)逐漸過渡為嬰兒正常糞便?！?/p>

2、母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色，多為均勻糊狀，偶有細小乳凝塊，有酸味，每日2_3次。即使每天大便達到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊狀，也可視為正常。

3、人工喂養(yǎng)兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養(yǎng)的嬰兒，糞便呈淡黃色，大多成形，含乳凝塊較多，為堿性或中性，量多、較臭，每日1_2次。

4、混合喂養(yǎng)兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似，但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食后，糞便性狀接近成人，每日一次。在沒有改變食物量及種類的情況下，寶寶的大便次數(shù)突然增加，變稀應視為異常。

5、蛋花湯樣大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現(xiàn)蛋花湯樣大便。

6、豆腐渣樣大便則常常見于霉菌引起的腸炎。

7、水樣大便多見于食物中毒和急性腸炎。

8、灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫(yī)學上稱陶土色大便。此外，進食牛奶過多或糖過少，產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合，形成脂肪皂，糞便也可呈現(xiàn)灰白色，質(zhì)硬，并伴有臭味。

9、柏油樣大便由于上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時間較長，因紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色；又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液，而使糞便黑而發(fā)亮，故稱為柏油樣便，多見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。愛心提醒：正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色，而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，做隱血試驗陰性可幫助鑒別。

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怎樣觀察嬰兒大便，嬰兒大便怎樣算正常

寶寶喂奶時,正常大便外型呈黃色或金黃色,砂漿稠度勻稱如泥狀,有一股怪味,但不臭,無顯著黏液,偶有顆粒物樣奶瓣或貼片天線翠綠色,每日排便3-5次,有的小孩每日排便可達6~7次,但每一次量很少,特性也好,重量仍舊提升,營養(yǎng)成分情況非常好,這不是心理扭曲,不用一切解決。寶寶人力喂養(yǎng),排便呈淺黃色或姜黃色,質(zhì)偏硬,常干成形,常無粘污,如奶中糖多時變軟,并稍有腐臭味樣異味,且每一次排便量較多,一切正常一天排便1-2次,或1-2天為一次。伴隨著寶寶年紀擴大,各種各樣食材增加,排便也慢慢和成人一樣。

一切正常的嬰兒排便應該是質(zhì)軟、黏糊狀或成形且呈持續(xù)狀的軟便，大便的顏色應該是黃色的。假如嬰兒是奶粉喂養(yǎng)，排便很有可能會略干，但有的可能略稀點并有奶瓣。此外，不一樣階段的嬰兒所吃的東西各有不同，因此排便的形狀也會產(chǎn)生一定的轉(zhuǎn)變，但只需糞便中沒有臟東西及其沒有有血，表明是正常的大便，一般情形下應當觀查小孩排便的頻次，嬰兒大約每日24個小時要排便3-5次。若吃的是配方奶粉，排便很有可能有點兒干躁、不光滑樣，色調(diào)為土黃色，而且還含有糞異味。

新生嬰兒胎便為墨綠，一般24-48鐘頭就可以排空，接著逐漸排正常大便。新生嬰兒正常大便應當為金黃色軟便，如大便性狀變稀或參雜翠綠色或參雜奶瓣，均提醒腸胃功能處在混亂情況。必須積極主動探尋發(fā)病原因給與調(diào)整消化道。如排便中發(fā)生黏液樣相近痰液或流鼻涕狀的金屬拉絲化學物質(zhì)，必須當心腸胃細菌性炎癥很有可能；假如排便呈雞蛋湯樣必須當心病毒性感染發(fā)炎很有可能；假如排便中發(fā)生鮮紅色、深褐色或是灰黑色的化學物質(zhì)則提醒腸胃有流血趨向。

分辨嬰兒的排便是不是一切正常，理應首要以小孩排便的特性來開展剖析。一切正常嬰兒的排便關(guān)鍵以金黃色、粽色和黏稠狀為主導，因為嬰兒的身體素質(zhì)不一樣，而且飼養(yǎng)的形式不同樣，因此排便的頻率也并不一樣的。有一些嬰兒很有可能每日排便的頻次在2~3次上下，有一些嬰兒很有可能會2~3天排便一次，也有一些嬰兒很有可能正處在攢肚期內(nèi)，數(shù)奇才會排一次排便，這種狀況是較為常規(guī)的。

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