一、孕婦預(yù)產(chǎn)期到了還沒(méi)生怎么辦
預(yù)產(chǎn)期是預(yù)測(cè)產(chǎn)婦分娩的時(shí)間,科學(xué)家調(diào)查統(tǒng)計(jì)得出,只有53%產(chǎn)婦會(huì)在預(yù)產(chǎn)期的那天分娩,也就是說(shuō),預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)確率僅有50%左右,因而多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)預(yù)產(chǎn)期過(guò)了寶寶仍然不出生的情況。那么預(yù)產(chǎn)期過(guò)了不生是怎么回事呢?對(duì)于這種情況應(yīng)該怎么辦呢?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的解析吧。
首先要清楚的知道預(yù)產(chǎn)期只是產(chǎn)婦預(yù)計(jì)生產(chǎn)的日期,并非精確的分娩日期,醫(yī)生表示在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩,都屬正常。只要處于在這個(gè)正常的范圍內(nèi),產(chǎn)婦以及家人都可不比太過(guò)緊張擔(dān)心。
其次要注意胎動(dòng)情況。一旦胎動(dòng)每小時(shí)少于3次或在12小時(shí)內(nèi)少于20次或胎動(dòng)減弱,則需馬上到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定分娩時(shí)機(jī)。
到醫(yī)院后要繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)檢,并把孕早期的檢查(如B超、驗(yàn)血、妊娠試驗(yàn)等)結(jié)果及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間、結(jié)果給醫(yī)生,讓醫(yī)生再次核對(duì)孕周。
同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,縮短檢查間隔時(shí)間,隨時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,告知宮內(nèi)胎動(dòng)情況,同時(shí)B超隨訪羊水量。如果無(wú)異常,可在密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠。
值得注意的是,如果預(yù)產(chǎn)期推遲到14天后,達(dá)到臨床所謂過(guò)期妊娠時(shí),由于部分孕婦的胎盤(pán)會(huì)出現(xiàn)老化、胎兒會(huì)出現(xiàn)缺氧窒息,所以對(duì)孩子的危害較大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院采取措施。
二、預(yù)產(chǎn)期不生的原因是什么
1、雌激素水平低盡管臨產(chǎn)的機(jī)制十分復(fù)雜,血中雌激素水平的高低與臨產(chǎn)有密切關(guān)系,過(guò)期妊娠可能與血雌激素水平過(guò)低有關(guān)。但在大數(shù)量的過(guò)期妊娠中,并無(wú)雌激素水平低于普通正常妊娠的直接證明。
2、胎盤(pán)硫酸脂酶缺乏胎盤(pán)硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一種罕見(jiàn)的伴性隱性遺傳病,本病由Ryan 1980年報(bào)道,患此癥者雖然胎兒腎上腺產(chǎn)生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盤(pán)硫酸脂酶,無(wú)法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變成雌二醇及雌三醇,以致發(fā)生過(guò)期妊娠。
3、頭盆不稱過(guò)期妊娠中部分胎兒較大,胎頭遲遲未入盆,宮頸未受到應(yīng)有的刺激,使產(chǎn)程的開(kāi)始推遲。這是較多見(jiàn)的原因。
4、遺傳有少數(shù)婦女的妊娠期較長(zhǎng),數(shù)胎均出現(xiàn)過(guò)期妊娠,有時(shí)尚見(jiàn)于一個(gè)家族,說(shuō)明這種傾向可能與遺傳有關(guān)。
三、孕婦如何計(jì)算自己的預(yù)產(chǎn)期呢
1、根據(jù)胎動(dòng)日期計(jì)算:一般胎動(dòng)開(kāi)始于懷孕后的18—20周。計(jì)算方法為:初產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加20周;經(jīng)產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加22周。
2、根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線計(jì)算:將基礎(chǔ)體溫曲線的低溫段的最后一天作為排卵日,從排卵日向后推算264—268天,或加38周。
3、根據(jù)B超檢查推算:醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期(此方法大多作為醫(yī)生B超檢查診斷應(yīng)用)。
4、從孕吐開(kāi)始的時(shí)間推算:孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末,就是末次月經(jīng)后42天,由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。
5、根據(jù)子宮底高度大致估計(jì):如果末次月經(jīng)日期記不清,可以按子宮底高度大致估計(jì)預(yù)產(chǎn)期。妊娠八個(gè)月末,子宮底的劍突與臍的正中(恥上24—25厘米);妊娠十個(gè)月末,子宮底高度又恢復(fù)到八個(gè)月時(shí)的高度,但腹圍比八個(gè)月時(shí)大。
四、哪些因素會(huì)影響預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)確性
醫(yī)生根據(jù)公式計(jì)算的預(yù)產(chǎn)期只是一個(gè)大概數(shù),據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料,只有5%的孕婦能準(zhǔn)確地在預(yù)產(chǎn)期那天分娩。影響預(yù)產(chǎn)期計(jì)算準(zhǔn)確度的有月經(jīng)周期、個(gè)體差異、以及自身因素等。
1、月經(jīng)周期
根據(jù)平均值,孕前女性的月經(jīng)周期以28天為一周期。但并不是每位孕婦的周期都是28天。因此,根據(jù)末次月經(jīng)周期的時(shí)間來(lái)推算預(yù)產(chǎn)期,準(zhǔn)確性降低。
2、個(gè)體差異
由于每個(gè)孕婦在孕前的排卵周期不同,排卵日可能提前或推后。而且孕婦的體質(zhì)也有個(gè)體差異,比如有部分孕婦在孕期不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的孕吐癥狀,那么根據(jù)孕吐來(lái)推算預(yù)產(chǎn)期就不具有準(zhǔn)確性。這都會(huì)造成實(shí)際生產(chǎn)日期和預(yù)產(chǎn)期的出入。
3、日期不精確
在首次產(chǎn)檢醫(yī)生問(wèn)及末次月經(jīng)期時(shí),孕婦自身也不清楚或者混淆了實(shí)際日期,從而影響預(yù)產(chǎn)期估算的準(zhǔn)確性。
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