冬季老年人如何預防骨折的發(fā)生

今冬，因為南方大雪突襲，人們生活受到影響的同時，骨折病人陡增。醫(yī)院是一所由山西省著名骨科專家紀斌平博士創(chuàng)建的極具專業(yè)特色的?？漆t(yī)院，近一個月來，該院骨折病人有所增加，有相當—部分是老年骨折患者，冬季骨折已經成為成脅老年人健康的主要疾病之一。

為什么老年人冬季易骨折?骨折后又該如何進行救治?日前，本刊記者走訪了山西華晉骨科醫(yī)院院長紀斌平。

記者：老年人為何冬季易骨折? 紀院長：老年人冬季骨折的發(fā)生率比其他季節(jié)要高出二十多個百分點，主要原因如下：行動不變 冬季老年人大多穿衣臃腫，行動不便;加上冰雪天氣多，容易發(fā)生跌倒損傷。寒冷天氣使老年人原本已經退化的骨骼、肌肉以及神經系統(tǒng)的運行更不靈活，增加了骨折的可能性。 起夜次數(shù)增多 冬季夜晚漫長，老年人往往要多次起夜，由于尚不清醒，衛(wèi)生間地面又滑，一旦失去平衡摔倒就易受傷，這類原因導致的骨折的可能性。骨質疏松 冬季夜晚漫長，老人戶外活動減少，紫外線照射不足，體內幫助鈣質吸收的活性維生素d轉化減少，引起鈣吸收不良，加重骨質疏松，使骨骼強度下降，往往造成了老年人一摔跤就骨折。記者：骨折對老年人造成的危害有哪些?紀院長：冬季骨折已經成為威脅老年人健康的主要疾病之一。原本體質較差的老年人骨折后，不僅要承受巨大的疼痛，長期臥床又可誘發(fā)褥瘡、腦血栓、尿路結石以及呼吸道感染等并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。記者：老年人骨折后應該注意什么?紀院長：發(fā)生了骨折，不要找所謂“接骨”的民間游醫(yī)治療，或者自行購買未經醫(yī)藥管理部門批準的“祖?zhèn)鞲嗨帯?實際上，受傷后貿然接受推拿、按摩，很可能使本來沒有錯位的骨折發(fā)生錯位，造成二次損傷。因皮，一旦發(fā)生骨折，應盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，以免造成更嚴重的后果。記者：為什么女性骨折多于男性?紀院長：據(jù)了解，老年女性發(fā)生骨折的危險性約為男性的3倍，這與女性自身理特點有關。女性在絕徑后由于雌激素水平下降，更易導致骨質疏松和代償性骨質增生，而骨質疏松是導致老年人骨折的重要原因。記者：如何判斷傷后是骨折?紀院長：一般說來，如果受傷處劇烈疼痛，局部腫脹明顯，有嚴重的皮下瘀血、青紫，出現(xiàn)外觀畸形時，發(fā)生骨折的可能性較大。當傷及手臂時，如手的握力差，甚至無法提起東西;下肢受傷后不能站立或行走;腰部骨折后只能平臥而不能坐，均應考慮已發(fā)生骨折。紀院長：俗話說，“傷筋動骨一百天”。過去很多老年人一骨折就認為肯定要臥床“正骨”、“愈合”，事實是，長期臥床會引發(fā)嚴重并發(fā)癥，是增加老年人骨折致死率的重要原因。老年人骨折后應依病情積極做固定等相應手術，一般術后3~10天就可下床活動。因為長期臥床會進一步降低老年人的血液循環(huán)，同時，長期臥床也易使心臟缺氧，誘發(fā)心肌梗死，產生聚積肺炎，加劇骨質疏松癥狀。記者：聽說骨折后喝骨頭湯、服鈣片，能促進愈合，是這樣嗎?紀院長：并非如此。骨折后的愈合是受多因素影響的過程，大量補鈣不但對骨折愈合不利，反而有害，會增加腎臟負擔。病人長期臥床，腎臟排尿不暢，過多鈣鹽沉積還易產生尿路結石。因此，骨折后可適當喝骨頭湯(每周1~2次即可)，適當多吃些富含膠原蛋白的豬蹄、豬皮、魚膠，含鈣磷較多的蛋、魚、魚蝦、牛奶、豆制品等食品，以及維生素c、水果和蔬菜等，應注意全面營養(yǎng)。記者：骨折后的應急措施有哪些?紀院長：如果受傷的老年人脖子或腰背疼痛，雙下肢甚至兩條胳膊已經沒有了感覺，就要想到是不是脊柱骨折。這時要注意不能胡亂扶、抬傷者，一定要保持其脊柱部位處于伸直狀態(tài)，絕對不能坐起來，以免壓迫脊髓造成下肢癱瘓，最好在保持平臥位的狀態(tài)下送往醫(yī)院。如果手腕疼得厲害，就要懷疑手腕骨折，應采取臨時固定。找小塊木板或竹片或一本厚的雜志包在腕部外面，用一根繩子或圍巾、衣服等，將受傷的腕部吊在胸前;腰腿傷者轉送時盡量硬板床?？傊?，一旦懷疑有骨折，就應盡量減少患處的活動，在妥善固定后，一定要注意搬運，不要因為搬運不當而加重損傷。

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