研究培育出抗艾滋病毒感染白細胞,有助治愈艾滋

在戰(zhàn)勝艾滋病的漫漫長路上，人類又邁出了一小步。美國加州大學舊金山分校的科學家日前借助基因編輯技術，用誘導多能干細胞（ips細胞）成功培育出能夠對抗艾滋病毒感染的白細胞。除白細胞外，這種ips細胞還可以被培育成其他類型的血液細胞。研究人員稱，該策略有望成為功能性治愈艾滋病的新方法。相關論文發(fā)表在美國《國家科學院學報》上。

此前的研究發(fā)現，艾滋病病毒往往會通過鎖定患者體內ccr5蛋白的方式，對一種名為cd+4 t的細胞展開攻擊，破壞人類免疫系統(tǒng)，但這種感染過程在一小部分歐洲人身上的進展卻極為緩慢。原因是其體內與ccr5相關的基因發(fā)生了突變，產生了一種名為ccr5Δ32的副本。具備這種突變基因的人對艾滋病病毒具有天然的抵抗力。獲得這一發(fā)現后，科學家們自然會想到，用干細胞移植的方法，將這種突變基因轉入艾滋病患者體內，達到治愈艾滋病的目的。

一個眾所周知的例子是世界上第一位、也是迄今唯一一位被治愈的艾滋病患者――蒂莫西?雷?布朗。這位48歲的美國人，1995年被檢測出感染艾滋病病毒，2006年又被診斷出患急性骨髓性白血病。但之后在兩次骨髓干細胞移植手術后，他奇跡般地康復，體內的艾滋病病毒也杳無蹤跡。但遺憾的是，布朗的幸運是無法復制的，擁有這種突變基因的人，僅占歐洲人的1%。除了巨額的醫(yī)療費用和極大的移植風險外，要找到合適的對艾滋病病毒“免疫”的骨髓配型，完全是一次小概率事件。

新研究的目標就是要在無需ccr5Δ32基因捐獻者的情況下，實現同樣的效果。美國加州大學舊金山分校華裔遺傳學家簡悅威（音譯）和他的團隊借助第三代基因編輯技術crispr-cas9系統(tǒng)，在ips細胞中插入ccr5Δ32基因片段，而后將其培育成白細胞。與傳統(tǒng)基因編輯技術相比，新技術效率更高，在插入位置上也更為精確。物理學家組織網6月11日報道稱，目前簡悅威的小組已經證明，crispr-cas9系統(tǒng)能夠有效地進行基因編輯工作。實驗結果證實，他們培育出的具有ccr5Δ32基因片段的白細胞的確能夠免受艾滋病病毒的感染。

目前該研究還停留在實驗階段，簡悅威的小組還未將這些經過基因編輯的ips細胞培育成cd+4 t這樣特殊類型的白細胞。在細胞類型轉換和移植上，還有很多因素需要考慮，距臨床應用還有很長的一段路要走。但可以肯定的是，該成果為艾滋病的治療帶來了一種新可能。

有沒有更好的治療艾滋病的的辦法？

目前治療HIV/AIDS的方法和手段有以下幾種

一，抗感染治療
針對各種機會性感染和合并感染用藥，包括抗病毒類感染藥物、抗細菌感染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素。由于機會性感染時AIDS患者死亡的主要原因，因此抗感染治療是治療晚期AIDS患者的主要手段，其中抗結核治療和抗真菌治療是最常見的治療手段。只有在控制了機會性感染后，才能進行“雞尾酒療法”。

二，HAART療法
聯合應用作用于逆轉錄病毒復制的不同環(huán)節(jié)的藥物達到對HIV-1復制的抑制，是針對HIV/AIDS的病因治療，是目前為止被認為最有效的控制HIV-1復制的治療方法，也就是俗稱的“雞尾酒療法”。藥物包括：1.核苷類逆轉錄酶抑制劑（NRTIs）；2.非核苷類逆轉錄酶抑制劑（NNRTIs)；3.蛋白酶抑制劑（Pis）4.融合酶抑制劑（Fusion）；
目前我國獲準上市的抗病毒藥物有：齊多夫定（ZDV活AZT）、去羥肌苷（ddi）、司他夫定（d4T）、拉米夫定（3TC）、雙汏芝（AZT+3TC)、奈韋拉平（NVP）、依非韋倫（施多寧EFV)、茚地那韋（IDV)。所有治療方案均包含三種抗病毒藥物，其中包括兩種核苷類逆轉錄酶抑制劑類藥物和一種非核苷類逆轉錄酶抑制劑類藥物或一種蛋白酶抑制劑。
高效抗逆轉錄病毒治療也就是“雞尾酒療法“的目標：1.病毒學目標：最大限度地減少病毒載量，講其維持在不可檢測水平的時間越長越好；2.免疫學目標：維持免疫功能獲得免疫功能重建和/或部分免疫重建；3.終極目標；延長生命并提高生活質量。

三，免疫調節(jié)治療
免疫調節(jié)治療藥物白細胞介素-2和丙種蛋白等都具有增強免疫功能，丙種球蛋白可增強AIDS患者的非特異性免疫力，白細胞介素-2可增強AIDS患者的淋巴細胞計數，改善AIDS患者的免疫功能。但只有在接受HAART治療、降低HIV-1病毒載量的基礎上，才能應用免疫調節(jié)治療，否則，僅僅提高AIDS患者的淋巴細胞計數，則是增加HIV-1攻擊靶細胞的機會，增強AIDS患者體內的病毒載量，加速AIDS病情的發(fā)展。

目前我國國內開始抗逆轉錄病毒治療（進行雞尾酒療法治療）的指征和時機
急性感染期：無論CD4細胞計數多少 ————考慮治療
無癥狀感染期：CD4>350，無論血漿病毒載量——定期復查
CD4在200~350之間——————定期復查， 出現以下情況之一進行
治療：1.CD4細胞計數1年內下降大于30%；2.血漿病毒載
量>100,000/mL；患者迫切要求治療，且保證有良好的依從
性
艾滋病期：無論CD4細胞計數多少————進行治療
如果無法檢測CD4淋巴細胞數并且出現臨床癥狀的時候，淋巴細胞總數≤1,200時可以開始抗病毒藥物治療。在開始抗病毒藥物治療前，如果病人存在嚴重的機會性感染，應控制感染后，再開始治療。

四，中醫(yī)藥治療艾滋病
中醫(yī)認為，AIDS的發(fā)生，其外因是感染溫邪yin毒，損傷機體；內因是正氣受損，氣血虧虛。內外因互為因果。日久嚴重損害全身臟腑功能，造成惡性循環(huán)。治療原則：在疾病的早期屬正虛邪實者，應以扶正與祛邪并用。體質尚好者以祛邪為主，扶正為輔；體質差者以扶正為主，祛邪為輔。在中期則以扶正為主，單純祛邪者少用。自上世紀90年代起，一些中國醫(yī)生從臨床實際出發(fā)，通過自己的診治實踐，應用中醫(yī)辨證論治的理論對HIV/AIDS進行了治療，比如中研1號、中研2號、中研3號、艾通沖劑、康寶、生命泉、乾坤寧、安太滋、中國1號以及紅寶等，都是從中醫(yī)辨證論治方面來治療HIV/AIDS患者的，并且取得了一定的臨床療效，有的正在國內或者國外進行深入的臨床或實驗研究。
中醫(yī)藥治療HIV/AIDS的各種并發(fā)癥，如腹瀉、皮膚瘙癢、發(fā)熱、皮膚潰瘍等有較明顯的效果。中醫(yī)藥在退熱，減輕乏力、咳嗽、腹瀉等癥狀以及增加體重方面均有一定效果。
通過中醫(yī)藥的綜合調理，可以增強患者免疫力，改善癥狀，提高生存質量。
中醫(yī)藥治病強調以人為本，整體調節(jié)，辨證論治。中藥治療HIV/AIDS有以下特點：起效慢，服藥時間長；毒副作用??；適合國情；增強或穩(wěn)定免疫功能，改善癥狀體征，提高生存質量；

目前，國家中醫(yī)藥管理局已經批準生產的治療HIV/AIDS的中藥新藥——唐草片，對于艾滋病病毒感染者以及艾滋病患者，具有提高CD4淋巴細胞計數的作用，可以改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀，并改善活動功能狀況。

艾滋病可以醫(yī)治嗎？

目前艾滋病是能夠治療的，但還是沒辦法治愈，通過治療能夠有效的控制延緩病情，改善生活質量
一下是目前我們國內一些主要的治療方法有：
1、高效抗逆轉錄病毒治療，又稱雞尾酒療法，是目前比較有效的治療方法，目前國內在CD4
低于350之后開始國家提供免費抗病毒藥物進行治療。
2、中醫(yī)藥治療，比較適合早期治療，主要是增強免疫功能，改善癥狀體征等多方面的綜合作
用，目前國內獲批的中成藥只有唐草片。
3、免疫調節(jié)治療，免疫調節(jié)治療藥物白細胞介素-2和丙種蛋白等都具有增強免疫功能，丙種
球蛋白可增強AIDS患者的非特異性免疫力，白細胞介素-2可增強AIDS患者的淋巴細胞計
數，改善AIDS患者的免疫功能。但只有在接受抗病毒治療、降低HIV-1病毒載量的基礎
上，才能應用免疫調節(jié)治療
4、抗感染治療，針對各種機會性感染和合并感染用藥，包括抗病毒類感染藥物、抗細菌感
染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素。由于機會性感染時AIDS患者死亡的主要原
因，因此抗感染治療是治療晚期AIDS患者的主要手段，其中抗結核治療和抗真菌治療是
最常見的治療手段。只有在控制了機會性感染后，才能進行“雞尾酒療法”。
5、心理治療，對感染者或患者的關心，支持和幫助在艾滋病的治療起著非常重要的作用 僅供參考，具體還是要去醫(yī)院

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