一、指甲邊腫脹是怎么回事
指甲周圍紅腫疼痛多是甲溝炎
急性甲溝炎的治療以口服抗生素為主,甲溝炎可發(fā)生在腳趾及手指,最常發(fā)生在腳趾大拇趾,常合并趾甲內(nèi)生,因外力像是不小心踢到、被人踩到或運(yùn)動(dòng)打球傷及趾甲旁皮膚引起細(xì)菌感染而成,好發(fā)于學(xué)生及年輕人。
慢性甲溝炎大多發(fā)生在手指,因常碰水、刺激性物質(zhì),細(xì)菌及酶菌感染而成,當(dāng)指甲旁皮膚皺摺因感染、刺激性物質(zhì)入侵就會(huì)發(fā)炎腫痛。
甲溝炎會(huì)造成趾(指)甲邊皮膚皺摺紅腫化膿、相當(dāng)疼痛,如果在腳部就會(huì)影響到走路,腳趾甲溝炎患者常會(huì)因疼痛而修剪趾甲,把疼痛處趾甲剪短,但這完全錯(cuò)誤。內(nèi)生趾甲原本已嵌進(jìn)周邊皮膚皺摺,過(guò)度修剪會(huì)造成嵌入更深,甚至形成尖刺刺入皮內(nèi),進(jìn)而不斷造成滲液流出、產(chǎn)生肉芽組織乃至皮膚無(wú)法愈合。慢性甲溝炎也會(huì)紅腫,病情反覆,經(jīng)常會(huì)合并手指甲變形、變色。
二、慢性甲溝炎與急性甲溝炎有哪些區(qū)別
1.兩者病因不同
急性甲溝炎:急性甲溝炎多由金黃色葡萄球菌感染所致,致病菌一般通過(guò)倒刺、甲廓損傷或慢性刺激引起的表皮破損處侵入發(fā)病。
慢性甲溝炎:慢性甲溝炎成因較復(fù)雜,多由反復(fù)發(fā)生的輕微損傷以及長(zhǎng)期接觸水、刺激物和過(guò)敏物質(zhì),引起皮炎,遷延不愈或被真菌感染所致。某些慢性疾病,如糖尿病,因肢端血運(yùn)障礙也會(huì)引發(fā)慢性甲溝炎。長(zhǎng)期服用某些藥物也會(huì)引起慢性甲溝炎。某些腫瘤也會(huì)出現(xiàn)慢性甲溝炎的癥狀。
2.兩者臨床表現(xiàn)存在差異
急性甲溝炎:常先發(fā)生在一側(cè)甲溝皮下,出現(xiàn)紅腫、疼痛;若病變發(fā)展,則疼痛加劇,紅腫區(qū)內(nèi)有波動(dòng)感,出現(xiàn)白色膿點(diǎn),但不易破潰出膿;炎癥擴(kuò)展可蔓延到整個(gè)甲溝,甚至形成甲下膿腫。因指甲阻礙排膿,感染向下蔓延形成膿性指頭炎,更有甚者引發(fā)末節(jié)指骨骨髓炎。感染加重時(shí)常伴有畏寒發(fā)熱,全身不適,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等全身癥狀。
慢性甲溝炎:慢性甲溝炎時(shí)近端甲皺襞有炎癥表現(xiàn),出現(xiàn)痛性紅斑、水腫,甲小皮缺失,甲床受損導(dǎo)致甲板表面異常,指甲失去光澤,渾濁變色,因致病菌不同,顏色不一。如白色多為白念珠菌感染,指甲變形、凹凸不平、萎縮、翹起、脫落,甲溝間隙擴(kuò)大、著色,溝旁皺襞唇樣增厚,甲溝有肉芽組織突起,有膿性滲液?;颊咭虿〕涕L(zhǎng)短、感染細(xì)菌不同,表現(xiàn)有別。
三、甲周炎的治療方法是什么
甲周炎早期治療是整個(gè)治療的關(guān)鍵。如果能在局部炎癥未擴(kuò)散之前,或者是趾(指)局部一旦有損傷時(shí)即做治療,可大大減輕痛苦,縮短病程。
早期處理方法如下:患部涂碘酊(2%),一天三次;患部作消毒處理后敷消炎止痛膏或魚(yú)石脂軟膏,一天一次;減少活動(dòng),抬高患肢,局部熱敷。一般情況下2d~3d可好轉(zhuǎn)。一旦炎癥蔓延至整個(gè)甲周,除了局部換藥外,還應(yīng)適當(dāng)全身用藥。等膿液形成之后,徹底引流。值得一提的是引流過(guò)程中,根據(jù)膿液穿透的部位,及早做部分拔甲處理。正確合理的部分拔甲,可以縮短病程,減少痛苦。
還有一種情況是:膿液首先在損傷一側(cè)甲溝形成,膿液排出后甲溝處的皮膚破損,排出膿液后的肉芽在甲溝處部分覆蓋趾甲,導(dǎo)致甲溝處的分泌物無(wú)法排出。有時(shí)由于活動(dòng)多,鞋子的擠壓,肉芽出血壞死,反復(fù)感染經(jīng)久不愈。此時(shí)絕大多數(shù)病例需要全部拔出趾甲,同時(shí)剪掉超出部分的肉芽組織。完全拔甲后需要長(zhǎng)期換藥,直到新的趾(指)甲全部長(zhǎng)出為止。大大延長(zhǎng)治愈時(shí)間,給患者帶來(lái)不便。增加了病人的痛苦。
四、通常手術(shù)是怎樣治療急性甲溝炎的呢
通常手術(shù)治療急性甲溝炎僅適用與有明確的膿腫形成,保守治療失敗,或者炎癥廣泛累及甲上皮者。目前急性甲溝炎手術(shù)治療技術(shù)較多,依據(jù)甲溝炎累及的范圍和結(jié)構(gòu)不同可選擇不同的手術(shù)方案。目前并沒(méi)有文獻(xiàn)報(bào)道口服抗生素和手術(shù)引流治療甲溝炎兩者間的有效性。
有些學(xué)者推薦在手術(shù)引流后口服抗生素治療急性甲溝炎,但是也有學(xué)者推薦在手術(shù)引流后局部換藥即可,目前也沒(méi)有研究比較上述兩種治療方案治療急性甲溝炎的效果。為引流膿腫,需使用 11 號(hào)或 15 號(hào)的刀片或一把游離抬高器或一把止血鉗,插入甲板和甲床之間的間隙,建立引流通道,直至膿液完全減壓。此種方法可以避免在甲周皮膚褶皺部位的手術(shù)切口。但此種手術(shù)方法要求被引流的膿腫在甲溝旁邊,以方便引流。
在初次膿腫引流完成后可以在甲周皮膚褶皺下放置凡士林紗布進(jìn)行持續(xù)引流。 使用 21 或 23 號(hào)針頭抬高甲周皮膚褶皺,以利甲周膿腫排出。引流后讓患者口服抗生素治療。作者應(yīng)用該方法治療 8 例甲溝炎患者,所有患者在處理后 2 天內(nèi)均獲得緩解,并且使用該方法進(jìn)行治療時(shí)無(wú)需局麻或者持續(xù)換藥引流。
較為廣泛的膿腫或者靠近甲溝的指端膿腫需要在皮膚上做切口以促進(jìn)膿腫排出。在膿腫局部直接行切口可以做到膿腫直接引流。
在進(jìn)行指端膿腫切排時(shí)需注意,刀片的銳利邊緣應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離指甲面,以避免損傷甲生發(fā)質(zhì)而造成后期的甲板畸形。手術(shù)切排膿腫宜選用和外側(cè)甲周皮膚平行的縱行切口。若兩側(cè)均存在較嚴(yán)重炎癥和膿腫,則可在雙側(cè)行縱行切口,并翻開(kāi)近端生發(fā)質(zhì)上的皮膚褶皺,在皮膚褶皺下方放置凡士林紗布引流。若膿腫已經(jīng)擴(kuò)展至甲板下形成甲下膿腫,則需部分或全部切除甲板,特別是該甲周炎的發(fā)生和甲板嵌頓相關(guān)時(shí)。當(dāng)膿腫侵蝕整個(gè)甲板,導(dǎo)致甲板和甲床完全分離,此時(shí)需要完全切除甲板
若診斷早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)顯著的膿腫,或者膿腫引流不完全、或清創(chuàng)不徹底,則會(huì)導(dǎo)致甲溝炎的反復(fù)或持續(xù)發(fā)作。局部因素,如炎癥感染的范圍;患者全身因素,如糖尿病,免疫系統(tǒng)抑制狀態(tài)等在甲溝炎感染復(fù)發(fā)過(guò)程中也有一定的作用。但是,目前并沒(méi)有研究明確急性甲溝炎復(fù)發(fā)的宿主危險(xiǎn)因素。
較多文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為,急性甲溝炎治療失敗是慢性甲溝炎的一個(gè)危險(xiǎn)因素,但是很少有研究急性甲溝炎治療失敗危險(xiǎn)因素的相關(guān)文獻(xiàn)。目前并沒(méi)有文獻(xiàn)支持急性甲溝炎治療失敗會(huì)出現(xiàn)化膿性指頭炎或者骨髓炎。
很多人平時(shí)都有一些手指腫脹的癥狀,比如有的人在坐久了之后,或者走路走長(zhǎng)了時(shí)間之后,都會(huì)有手指腳趾腫脹的癥狀,一般主要是因?yàn)樯眢w血液循環(huán)以及水循環(huán)出現(xiàn)了問(wèn)題,那么,一般我們哪些原因是會(huì)導(dǎo)致手指腫脹的呢?手指腫脹該怎么治療呢?
1、手指腫脹可能原因
手指一般是不會(huì)無(wú)故出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象的,因而在出現(xiàn)這一異常癥狀時(shí),一定要有所警惕,找到引起的原因更好的緩解處理很關(guān)鍵。手指腫脹多是以下這些因素引起的:
1、天氣悶熱潮濕。高溫悶熱的天氣,會(huì)使得人體的血管擴(kuò)張,這時(shí)人體血液中的一些液體便會(huì)滲透到軟組織當(dāng)中,從而就引起了手指腫脹。
2、攝入鹽量太多。如果吃鹽太多的話,人體就得保留更多的一些水分來(lái)彌補(bǔ),這樣就容易引起腫脹現(xiàn)象。還有的人平時(shí)過(guò)多的吃薯?xiàng)l及炸雞等油炸類食物,容易導(dǎo)致手指出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。
3、骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)發(fā)生了退行性的病變,這常常也會(huì)出現(xiàn)手指突然腫脹的癥狀。
4、淋巴水腫。人體淋巴液過(guò)多,且無(wú)法順利排出體外時(shí),容易出現(xiàn)淋巴水腫問(wèn)題,手指頭水腫就是常見(jiàn)的癥狀。
5、雷諾氏病。這是女性比較多發(fā)的一種疾病,主要是因?yàn)楹浠蛘邏毫Υ笾惖?,使得?dòng)脈變窄所導(dǎo)致的手指腫脹。在腫脹之前,患者手指會(huì)發(fā)青或者是發(fā)白。
6、先兆子癲。在懷孕期間,女人會(huì)出現(xiàn)手指腫脹的現(xiàn)象,而如果腫脹太嚴(yán)重,可能是先兆子癲問(wèn)題發(fā)出的信號(hào)。
2、飲食去水腫
1、紅豆去水腫
紅豆中除了含有豐富的鉀之外,其外皮中所含的皂苷有很強(qiáng)的利尿作用,對(duì)腳氣病和因腎臟功能衰退引起的臉部、腳部浮腫,有不錯(cuò)的改善之效。
食用方法:紅豆常被做成豆沙餡使用,但若想用于消腫,熬紅豆湯是首選,用小火煮,熬到湯的分量只有加清水時(shí)總量的一半即可盛出飲用。
2、西瓜皮去水腫
西瓜含有一種氨基酸類的成分,叫做瓜氨酸,有不錯(cuò)的利尿功效,同時(shí)也是治療腎臟疾病的藥物成分之一,還對(duì)因心臟病、高血壓及妊娠引起的浮腫有效。
食用方法:將西瓜皮煮水飲用。
3、黃瓜皮去水腫
黃瓜中90%以上的成分都是水,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也不高。但是,黃瓜皮中所含的異_皮苷有較好的利尿作用,自古以來(lái)便用于膀胱炎和急性腎炎的應(yīng)急治療。
食用方法:黃瓜可以連皮生吃,如果連著瓜蒂、藤蔓一起干燥后煮水喝,更能獲得強(qiáng)力的利尿效果。但是,胃腸易寒冷的人不宜過(guò)多食用生黃瓜。
4、土豆去水腫
因營(yíng)養(yǎng)豐富,土豆又被稱為“長(zhǎng)在土里的蘋果”,它含有豐富的無(wú)機(jī)鹽,而無(wú)機(jī)鹽中的鉀含量很高,鉀不僅能幫助身體排出因食鹽過(guò)多而滯留在體內(nèi)的鈉,還能促進(jìn)身體排出多余水分。為了有效利用土豆中的鉀,在蒸、烤或煮土豆時(shí),最好不要去皮。
5、燕麥粥去水腫
燕麥粥也是去水腫的首選食物。燕麥豐富的纖維素可以增加飽腹感降低血脂和膽固醇,消水腫的功效更加不在話下。但是吃燕麥最好自己煮。將天然燕麥和適量的水熬煮開(kāi)即可食用。如果早餐吃燕麥也可以和牛奶搭配,營(yíng)養(yǎng)又減肥。
6、蘋果醋利尿去水腫
當(dāng)中的果膠質(zhì)能促進(jìn)腸道運(yùn)作并有酸化作用,堿性的體質(zhì)很可能造成水腫,以蘋果醋平衡身體的酸堿值有利尿作用,產(chǎn)生減輕體重的效果。
7、花椰菜去水腫
食用花椰菜富含維生素C、維生素E、鐵和鉬等營(yíng)養(yǎng)元素。維生素C有利毛細(xì)血管的健康,有助減輕水腫癥狀,而維生素E則可以促進(jìn)身體的新陳代謝,提高代謝率和調(diào)節(jié)荷爾蒙的分泌,有利消除身體水腫,鐵、鉬元素對(duì)于除水腫也有好處。
食用方法:將一棵花椰菜或者是半棵洗凈切好之后,用沸水燙熟,然后加適量的鹽調(diào)味即可,每次在正餐之前食用。食用花椰菜的時(shí)候還可以將其和蛋類、肉類的食物一起搭配進(jìn)食,可以增強(qiáng)其消除水腫的功效,也可使用植物油炒花椰菜。
8、薏米去水腫
薏米分生熟兩種,生熟各半互相制衡又能速效,以達(dá)健脾利濕之效。薏米可以促進(jìn)血液和水分新陳代謝,有利尿消水腫作用,還可排走體內(nèi)多余的水分。
9、柚子茶去水腫
柚子的減肥效果很好。柚子的熱量很低,同時(shí)柚子含有大量的鉀元素。鉀元素有利于身體排出多余水分,消水腫。將柚子肉放進(jìn)榨汁機(jī)中和少量的清水一起榨汁即可。如果覺(jué)得酸,可以加入適量的蜂蜜,增加口感,加強(qiáng)排毒潤(rùn)腸的功效。
10、冬瓜去水腫
冬瓜性味甘淡寒,入肺、胃、大腸、小腸,利尿消腫、清熱消渴。蘊(yùn)含維他命B1及纖維,有助大腸蠕動(dòng),排清廢物和毒素。
一、手指感覺(jué)腫脹的原因?
1、在悶熱潮濕的天氣里,高溫會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,加速皮膚散熱。隨著血管的擴(kuò)張,血液中的一些液體會(huì)深入軟組織,導(dǎo)致腫脹。炎熱會(huì)擴(kuò)張血管,從皮膚中流失更多的熱量,以保持體溫不升高。此時(shí),血管中的一些體液也會(huì)流向軟組織,導(dǎo)致水腫。隨著雙手的運(yùn)動(dòng)和日常活動(dòng)的不斷進(jìn)行,水腫會(huì)逐漸消失。但是,如果你注意到水腫只出現(xiàn)在手和手指上,而腿沒(méi)有出現(xiàn),并伴有輕微的疼痛或握力減弱,這可能是某種疾病的跡象。此時(shí),你應(yīng)該盡快就醫(yī)。
2、吃太多的鹽。在正常情況下,人體會(huì)保持一定比例的鹽水平衡,過(guò)量攝入鹽意味著身體應(yīng)該保留更多的水來(lái)擴(kuò)散,這將導(dǎo)致腫脹。餐館里的菜肴、零食和任何油炸食品都含有大量的鹽,導(dǎo)致水滯留在體內(nèi),引起水腫。最好保持人體的水和鹽平衡。攝入更多的鹽意味著身體必須保持更多的水來(lái)減少咸味,從而導(dǎo)致腫脹。一般來(lái)說(shuō),食物中鹽引起的腫脹會(huì)在一天內(nèi)消失,但過(guò)多的鹽會(huì)持續(xù)腫脹的時(shí)間。如果你減少了鹽的攝入量,而且腫脹仍然存在,你應(yīng)該去醫(yī)院檢查你是否患有其他疾病。
3、關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎的退行性變化也會(huì)導(dǎo)致手指腫脹。這種依賴于年齡的關(guān)節(jié)炎是由關(guān)節(jié)末端緩沖組織磨損引起的。如果手指關(guān)節(jié)腫大,可能是骨關(guān)節(jié)炎的癥狀之一。這種疾病是由關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的,在中老年人和肥胖者中更為常見(jiàn)。骨關(guān)節(jié)炎通常伴有疼痛和僵硬,但并非總是如此。許多其他類型的關(guān)節(jié)炎也會(huì)弓起手指腫脹和疼痛。應(yīng)避免過(guò)度的手部活動(dòng),減少關(guān)節(jié)磨損。也可通過(guò)藥物注射減少炎癥。
4、腕管綜合征。當(dāng)從前臂到手掌的神經(jīng)被擠壓在手腕上時(shí),會(huì)導(dǎo)致腕管綜合征。通常伴有腫脹和疼痛。從前臂到手掌的神經(jīng)被壓在手腕上,導(dǎo)致手部腫脹和虛弱。這是腕管綜合征。它還伴有疼痛、灼燒、刺痛和麻木。這些癥狀通常隨著時(shí)間的推移而緩慢發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn),女性患腕管綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是男性的三倍。
二、如何治療和護(hù)理手指腫脹?
首先,明確具體的原因,然后對(duì)癥狀采取治療措施。手指腫脹的臨床原因有很多,如勞損。在這種情況下,應(yīng)注意手指腫脹部位的制動(dòng)和休息一段時(shí)間,這有利于緩解手指腫脹。也可能是創(chuàng)傷因素引起的。此時(shí),局部冷敷應(yīng)在受傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,有利于緩解腫脹和疼痛癥狀。然后可以換成熱敷,有利于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹癥狀。
局部炎癥刺激或長(zhǎng)期保持姿勢(shì),頸椎骨增生,頸椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。適當(dāng)?shù)陌茨?、物理按摩,促進(jìn)血液循環(huán),消除腫脹,不要長(zhǎng)時(shí)間保持姿勢(shì)。
手的重要性大家都清楚,如果手部出現(xiàn)問(wèn)題,是最容易影響我們的正常生活和工作的。
(1)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,營(yíng)養(yǎng)障礙會(huì)使血漿自蛋白降低而出現(xiàn)水腫,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),采取低鹽飲食。
(2)注意休息,夜間經(jīng)休息后,水腫可減輕或吸收消失,盡量多取臥位。
(3)如果是手部微血管循環(huán)有障礙所致,可以多按摩手部,多運(yùn)動(dòng)就好。
(4)可以用50%硫酸鎂濕熱敷,每次30分鐘,效果不錯(cuò).
(5)采用理療效果較好,熱療、按摩等。
(6)如果手指總是發(fā)麻,那可能是血管堵塞,血流不暢,要去檢查是不是高血脂、高凝狀態(tài)、血管堵塞之類的心腦血管病。
治療手指腫的小運(yùn)動(dòng)介紹一下:
1)握拳:每天清晨起床之前,在床上進(jìn)行握拳動(dòng)作,速度不宜過(guò)快,但握時(shí)應(yīng)用力握緊,每天做50-100次。2)分開(kāi)手指:起床之前做此動(dòng)作,和握拳交替練習(xí),每天做50-100次。3)雙手溫水?。浩鸫埠罂蓪㈦p手浸泡溫水20分鐘,水溫保持在50℃左右。4)腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí):起床后活動(dòng)腕關(guān)節(jié),一般次數(shù)不應(yīng)過(guò)多。
手指人體非常重要的一部分,因?yàn)槭帜軒椭藗儗懽?、洗衣服、吃飯等。有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)手指突然發(fā)腫的情況,這種情況可能會(huì)影響手指的正常使用。引發(fā)這種情況的原因有很多,比如說(shuō)被夾傷、病毒感染、發(fā)炎等。針對(duì)這種情況,患者應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)就醫(yī)。人們應(yīng)該對(duì)手指突然變腫的原因和解決辦法有所了解。
有的人在使用手指的時(shí)候沒(méi)有注意,有可能使手指受到外力傷害,比如說(shuō)在用釘子的時(shí)候,錘子有可能會(huì)傷害到手指?;蛘呤顷P(guān)門的時(shí)候手指被夾傷等。針對(duì)這種情況,患者需要使用藥物來(lái)消腫止痛。如果說(shuō)沒(méi)有傷及筋骨的話,一般是可以自愈的?;颊咴诖似陂g盡量少使用手指干活。
有的患者有血液疾病就會(huì)使手部的血液血速度減慢,手部的新陳代謝會(huì)受到影響,就會(huì)造成水分和其他物質(zhì)大量淤積在手指肌肉中無(wú)法排出,就會(huì)造成手指變腫。針對(duì)這種情況,患者可以使用熱敷、按摩等方式來(lái)消腫,同時(shí)也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)幫助排泄和新陳代謝。
如果吃鹽太多,也是有可能引發(fā)手指變腫的。比如說(shuō)患者吃了太多的腌制食品、炸雞,在做菜的時(shí)候放太多鹽,都有可能引起人體本身的水鹽失衡。針對(duì)這種情況,患者需要改變飲食方式,多吃清淡的蔬菜和水果。身體如果攝入太多的鹽,需要更多的水分來(lái)消耗,所以說(shuō)患者應(yīng)該大量飲水來(lái)排出鹽分。
綜上所述,患者突然手指頭變腫是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,所以說(shuō)患者不必過(guò)于驚慌失措。建議患者盡早到醫(yī)院接受診斷和治療
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