一、足月小樣兒11個月的病因
宮內(nèi)感染影響胎兒的生長發(fā)育;胎盤功能不全;孕婦孕期中患病;胎兒如某些染色體病或等。
多數(shù)與各種導致胎盤功能失常的因素有關,妊娠高血壓綜合征,慢性高血壓,妊娠期感染(如風疹,巨細胞包涵體病,弓型蟲病)慢性心腎病,青紫型心血管異常,早婚初產(chǎn),雙胎,高年經(jīng)產(chǎn)婦,煙酒癮,嚴重營養(yǎng)不良,貧血,維生素A缺乏,孕期缺乏葉酸,高原地區(qū),應用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥,妊娠末期較長期地使用四環(huán)素或抗代謝藥物,臍帶附著部位異常,單根臍動脈,先天畸形,染色體異常等因素都可造成胎兒營養(yǎng)不良,先天性畸形與缺氧,研究資料證明,臍靜脈的氧含量及氧飽和量百分數(shù)的確隨著成熟不良兒的嚴重度而降低,但與胎齡無關。
此類嬰兒因孕周已足,但出生后能力低下,容易發(fā)生胎糞吸入、低體溫,紅細胞增多癥、低血糖、宮內(nèi)感染等先天異常,尤其可發(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后,且小于胎齡兒死亡率為正常足月兒的8倍,因此近來對小于胎齡兒的治療已受到重視。
二、足月小樣兒11個月的癥狀和檢查
常見癥狀
脫皮 肝脾腫大 “老練”外貌 骨軟化 黃疸
凡胎齡滿2 8周至未滿37周出生的新生兒為早產(chǎn)兒;胎兒在3 7-42周而體重
臨床表現(xiàn)大多呈“老練”外貌反應好,消瘦并有不同程度的營養(yǎng)不良, 約占59 %,呼吸窘迫缺氧者,硬腫幾乎沒有, 顱骨軟化變形者少, 無肝脾腫大發(fā)現(xiàn), 神經(jīng)反射大多良好, 有畸形者占6. 5 % 。
足月小樣兒的特點是皮膚薄,干燥脫皮,胎毛少,胎脂多,頭發(fā)細齊,軟骨發(fā)育少,耳舟已形成,指,趾甲軟,乳腺可有結(jié)節(jié),足底有紋,陰囊皺襞多,但男嬰睪丸已下降,女嬰大陰唇能遮蓋小陰唇,生理性黃疸不明顯,生理性體重下降不明顯,產(chǎn)熱反應較好,出汗較好,較活潑,哭聲大,吸吮力較強。
足月小樣兒的檢查
常見檢查項目參考價格查看甲狀腺B型超聲檢查30~50元詳情
(1)由于低出生體重新生兒甲狀腺激素水平較正常足月新生兒顯著降低。所以可以進行甲狀腺功能檢查,明確是否有甲狀腺素功能亢進癥造成高代謝水平影響體重。
(2)因為受各種因素如多胎、母親妊高癥、宮內(nèi)感染等影響,足月小樣兒可能會出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩,影響了下丘腦- 垂體-甲狀腺系統(tǒng)的發(fā)育。故回顧母體懷孕期間的體檢報告也具有重要意義。
三、足月小樣兒11個月的治療
治療概述
就診科室:兒科 兒科綜合治療方式:藥物治療 支持性治療治療周期:3-6個月治愈率:100%常用藥品:二維鈣賴氨酸片治療費用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費標準不一致,市三甲醫(yī)院約(1000——5000元)
足月小樣兒西醫(yī)治療
(1)采取保溫;
(2)因為嬰兒表現(xiàn)瘦長, 并且有低血糖傾向存在。因此要提早開奶,出生后30分鐘內(nèi)就開始喂養(yǎng), 以母乳為主。對吸吮、消化力佳者按需哺乳, 較快增加奶量, 使熱卡爭取達到每日100 Cal g~ 120 Calg。吸吮弱者, 靜脈補充10%葡萄糖液補充營養(yǎng),防止出現(xiàn)低血糖癥狀;
(3)積極治療出生后的各種疾病,一般治愈的標準為體重達到月齡的正常體重,體溫及生活能力正常,呼吸平穩(wěn),吸吮有力。治療好轉(zhuǎn)的標準為體重達到月齡正常體重的低限值,一般狀況改善,呼吸平穩(wěn),吸吮及吞咽良好,但體溫尚不穩(wěn)定,生理性黃疸未完全消退,應繼續(xù)觀察和治療。
重點和早產(chǎn)兒鑒別:小樣兒一般是指出生體重比同齡正常體重低25%的小兒。足月小樣兒的胎齡在37至42周之間,但是體重不足2500g(2.5公斤)的小樣兒,在小樣兒中最為常見,而凡胎齡滿28周至未滿37周出生的新生兒為早產(chǎn)兒,兩者應該區(qū)分開來;與未成熟比較,足月小樣兒皮膚無毳毛,整個足底有紋,男嬰睪丸下降,陰囊多皺襞,女嬰大陰唇已蓋住小陰唇。
四、足月小樣兒11個月的護理和預防
專業(yè)護理
防治在于做好孕婦保健和監(jiān)測工作:
(1)當孕母發(fā)生妊娠高血壓綜合征時靜脈滴注丹參,以改善胎盤循環(huán)。
(2)足月小于胎齡兒生活力較強,食欲較好,可提早喂糖水和喂奶。并發(fā)紅細胞增多癥者若出現(xiàn)呼吸增快,可作部分交換輸血,換血量約10-20ml/kg。
(3)妊高征及雙胎, 這二者均會引起相對性胎盤功能不良而導致宮內(nèi)生長障礙, 胎兒營養(yǎng)不良,所以因引起重視,早日采取治療措施。
(4)孕期合理膳食,加強含鐵鈣豐富的飲食。
專業(yè)指導
組孕母妊娠時高危因素主要是妊高征及雙胎, 這二者均會引起相對性胎盤功能不良而導致宮內(nèi)生長障礙, 胎兒營養(yǎng)不良,如果進一步加強產(chǎn)前保健措施,,及時處理孕母合并癥, 定會使本病有所改觀。
日常保健
母乳是早產(chǎn)兒的首選食品。因母乳中所含蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例適當,富于必須氨基酸,尤其是早產(chǎn)兒所必須的胱氨酸、?;撬彷^高,而對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸較低。
早產(chǎn)兒體重越小,胃容量越小,故應采取多次少量喂養(yǎng)的方法,縮短間隔時間。
足月小樣兒怎么養(yǎng)
足月小樣兒怎么養(yǎng),足月小樣兒指的是小于胎齡兒,跟早產(chǎn)兒差不多,因為缺少營養(yǎng)所以會比正常的新生兒體重更輕,所以更需要好好的照顧,下面分享足月小樣兒怎么養(yǎng)相關內(nèi)容,一起來看看吧。
足月小樣兒怎么養(yǎng)1
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法一 盡量母乳喂養(yǎng)
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法,第一個是足月小樣兒出生后,要盡量母乳喂養(yǎng)。
專家提醒:
1、開始可先用葡萄糖水試一試,能接受的就可以母乳喂養(yǎng)。
2、可以讓足月小樣兒直接吸吮母乳,但在最初幾天,喂養(yǎng)量也不宜過大。
3、母乳喂養(yǎng)的時間間隔較牛奶喂養(yǎng)的要短些。
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法二 喂奶量遞增
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法,第二個是喂奶量必須遞增,是因為足月小樣兒是胎內(nèi)營養(yǎng)不良患者。
專家提醒:
1、在排除宮內(nèi)感染或先天畸形等原因后,可按營養(yǎng)不良寶寶的喂養(yǎng)原則喂養(yǎng)。
2、但在最初幾天,喂養(yǎng)量也不宜過大,要等適應后逐漸增多。
3、比如說一個體重為五金重的足月小樣兒,在適應后可按體重為六斤的寶寶的需要喂養(yǎng)。
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法三 做好保暖
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法,第三個是做好保暖工作,因為這樣的寶寶,一般皮下脂肪是很少的,所以體溫調(diào)節(jié)能力比一般的寶寶要差,一旦環(huán)境溫度不合適的話,會影響生長發(fā)育的。
專家提醒:
1、一定要讓足月小樣兒能夠臉色紅潤,手腳溫暖。
2、但是不會出汗,吃睡也正常,這樣足月小樣兒才算是保暖做好了。
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法四 注意開窗通風
專家提醒:
1、足月小樣兒在三個月以內(nèi),盡量不要讓有感冒等癥狀的人接觸。
2、也要限制客人來訪,以免足月小樣兒受到病毒細菌的侵害。
3、家里人也要盡量的不要吸煙,給足月小樣兒創(chuàng)造一個良好的成長環(huán)境。
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法五 醫(yī)生指導下科學喂養(yǎng)
足月小樣兒的喂養(yǎng)方法,最后一個是在醫(yī)生指導下科學喂養(yǎng),因為足月小樣兒先天營養(yǎng)不足,尤其需要科學喂養(yǎng)。
專家提醒:
1、足月小樣兒的父母也要多多與醫(yī)生保持聯(lián)系。
2、在醫(yī)生的'指導下科學喂養(yǎng)這些足月小樣兒,讓他們也能夠正常健康長大。
足月小樣兒喂養(yǎng)的注意事項
1、足月小樣兒的圍產(chǎn)期死亡率顯著高于正常新生兒。
2、足月小樣兒可發(fā)生發(fā)育、神經(jīng)行為及智力落后,神經(jīng)系統(tǒng)及其他系統(tǒng)的發(fā)病率亦為正常新生兒的5~10倍。
3、足月小樣兒要盡早開奶,預防低血糖。注意監(jiān)測血糖,及時發(fā)現(xiàn)低血糖,并給予治療。能量不足者可給予部分靜脈營養(yǎng)。
足月小樣兒怎么養(yǎng)2 足月小樣兒該如何喂養(yǎng)為好
1、足月小樣兒出生后,要做好保暖工作,因為這樣的孩子,一般皮下脂肪是很少的,所以體溫調(diào)節(jié)能力比一般的孩子要差,一旦環(huán)境溫度不合適的話,會影響生長發(fā)育的。一定要讓孩子能夠臉色紅潤,手腳溫暖,但是不會出汗,吃睡也正常,這樣孩子才算是保暖做好了。
2、足月小樣兒出生后盡量的母乳喂養(yǎng),開始可先用葡萄糖水試一試,能接受的就可以母乳喂養(yǎng)??梢宰屝觾褐苯游蹦溉?,但在最初幾天,喂養(yǎng)量也不宜過大,要等適應后逐漸增多,一般時間間隔兩到三小時一次。母乳喂養(yǎng)的時間間隔較牛奶喂養(yǎng)的要短些。
3、孩子出院回家后,一定要尤其的注意開窗通風,特別是在孩子三個月以內(nèi),盡量不要讓有感冒等癥狀的人接觸孩子,也要限制客人來訪,以免孩子受到病毒細菌的侵害,家里人也要盡量的不要吸煙,給孩子創(chuàng)造一個良好的成長環(huán)境。
足月小樣兒能早發(fā)現(xiàn)嗎足月小樣兒能夠早發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)需要一些措施:
1、檢查
足月小樣兒產(chǎn)前超聲檢查,足月小樣兒產(chǎn)時及生后檢查。
2、診斷
足月小樣兒產(chǎn)前診斷,足月小樣兒生后診斷。
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足月小樣兒早發(fā)現(xiàn)需要產(chǎn)前檢查足月小樣兒如果要早發(fā)現(xiàn),最需要做好產(chǎn)前檢查。
專家提醒:
1、超聲進行生物生理評分(呼吸運動、大的肢體運動、胎兒張力等)。
2、體格指標(頭圍、雙頂徑、腹圍、股骨長)分析。
3、以及畸形檢查和羊水量分析。
足月小樣兒早發(fā)現(xiàn)需要產(chǎn)時及生后檢查足月小樣兒如果要早發(fā)現(xiàn),還需要做好產(chǎn)時及生后檢查。
專家提醒:
1、血糖、血生化、血氣分析。
2、染色體分析。
3、甲狀腺功能檢查。
足月小樣兒早發(fā)現(xiàn)如何產(chǎn)前診斷足月小樣兒要早發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前診斷也很重要。
專家提醒:
1、足月小樣兒產(chǎn)前診斷比較困難,仔細的產(chǎn)前檢查、準確計算孕周及高危因素進行分析,也只有50%的小樣兒產(chǎn)前得到診斷。
2、超聲是產(chǎn)前診斷的主要檢查方法。
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足月小樣兒早發(fā)現(xiàn)如何生后診斷足月小樣兒要早發(fā)現(xiàn),生后診斷也少不了。
專家提醒:
對于孕周明確者,根據(jù)新生兒出生體重不難作出診斷。
足月小樣兒早發(fā)現(xiàn)的注意事項1、加強孕婦保健,避免一切不利于胎兒宮內(nèi)生長的因素。及時處理孕母合并癥如妊娠期高血壓疾病。
2、加強胎兒宮內(nèi)監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長遲緩,并對孕母進行治療。
3、如有宮內(nèi)窘迫,應立即行剖宮產(chǎn)。
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