新生兒黃疸是新生兒中很常見的一種疾病,很多寶寶都會在出生一周內(nèi)出現(xiàn)輕重不同的黃疸。究竟新生兒黃疸是什么?什么程度需要治療?
1、新生兒黃疸是什么?
新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的問題。
2、新生兒黃疸分類
生理性黃疸:輕者常呈現(xiàn)面部發(fā)黃,2-3日可消退,5-6日恢復(fù)正常;重者時間長達1周以上,尤其是早產(chǎn)兒,可持續(xù)到4周。小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。
病理性黃疸:出生24小時就會出現(xiàn),除了面部發(fā)黃外,四肢身體均會。若抽血測定膽紅素,程度重的,足月兒大于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl。進展快,血清膽紅素每天上升超過5mg/dl。
3、新生兒黃疸什么程度需要治療?
生理性黃疸一般不需要治療,會自行消退,病理性黃疸則需要重視了。治療方法有:光照療法、換血療法、藥物治療、支持治療。
光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。
4、新生兒黃疸護理
多注意寶寶的大便顏色,觀察寶寶的黃疸情況,多讓寶寶曬曬太陽,勤喂母乳。
我們都知道大部分的新生兒都會出現(xiàn)黃疸都情況,所以已經(jīng)時見怪不怪了,究其原因還是因為她們身體的代謝異常導(dǎo)致膽紅素這種物質(zhì)的缺少才會出現(xiàn)的。那么你知道新生兒黃疸指數(shù)18需要治療嗎嗎?下面我們就帶著這個疑問跟著我一起來看看問題的正確答案吧。
新生兒黃疸指數(shù)18需要治療嗎 新生兒黃疸非常多見,與成人不同的是新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。新生兒生理性黃疸是由于新生兒膽紅素代謝特點所引起,是正常新生兒在生長過程中的一種生理現(xiàn)象,自然消失,無須治療。病理性黃疸病因復(fù)雜,需要積極處理,避免發(fā)生膽紅腦病而影響預(yù)后。 黃疸是由于體內(nèi)膽紅素增高引起皮膚、黏膜或其他器官黃染的現(xiàn)象。成人血清膽紅素>34?mol/L(2mg/dl)時,鞏膜和皮膚可見黃染,新生兒由于毛細血管豐富,膽紅素>85?mol/L(5mg/dl)時才出現(xiàn)皮膚黃染。
由于新生兒膽紅素產(chǎn)生多而排泄少,因此,極易出現(xiàn)黃疸。尤其在缺氧、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時會加重黃疸。 生理性黃疸一般特點:除面頰部皮膚和鞏膜可見輕度黃染外,無其他異常臨床癥狀、體征。黃疸于生后2~3天出現(xiàn),4~5天最明顯,足月兒于生后7~10天自然消退,早產(chǎn)兒可延續(xù)到2~4周左右自然消退。醫(yī)院化驗檢查正常足月兒血清膽紅素不超過220.6?mol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255?mol/L(15mg/dl)。肝功能等其他各項指標(biāo)正常。
嬰兒黃疸指數(shù)18嚴(yán)重嗎 首先,嬰兒黃疸指數(shù)達到了18已經(jīng)是病理性的了,是需要住院治療的,可以先藍光照射治療。如果在這種情況下,出現(xiàn)明顯降低,那么問題不大。如果出現(xiàn)進行性升高,那就非常有可能需要換血治療。其次,病理性黃疸主要是考慮有肝臟疾病,或者是溶血性貧血引起的。
一般情況的黃疸在出生2到3天內(nèi)出現(xiàn),4到6天到達高峰,7到10天會進行逐漸消褪,所以需要在醫(yī)院密切觀察,根據(jù)病情的發(fā)展,采取不同的治療手段,避免引發(fā)危險。同時,臨床中常見的幾種病理性黃疸有溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、以及母乳性黃疸。病理性黃疸不論何種原因,都是需要謹(jǐn)慎觀察,小心處理的,嚴(yán)重的患者還會死亡。所以懷孕初期孕婦要以防病毒感染,在寶寶出生后及時注射乙肝疫苗。
通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。所以你寶寶的黃疸值偏高;新生兒皮測黃疸值在兩周后高于15的需要治療。
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