一粒膠囊就能做完胃鏡檢查！快來看看(什么是膠囊胃鏡？它檢查會(huì)有痛苦嗎)

體驗(yàn)者：田先生，35歲，平時(shí)由于工作繁忙，三餐不規(guī)律，煙酒應(yīng)酬更是常有的事。他常年有反胃、惡心、燒心等癥狀，近一年來尤為嚴(yán)重。醫(yī)生要求他進(jìn)行胃鏡檢查，他卻因?yàn)閼峙挛哥R痛苦而一直拖著。

檢查地點(diǎn)：北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心

胃鏡是胃部疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，只有通過胃鏡檢查，才能將隱匿的胃部疾病進(jìn)行明確篩查。都說膠囊胃鏡是胃里會(huì)沖浪的“大白”，這個(gè)大白是像一顆藥物膠囊的“小精靈”，隨著一杯水吞咽下去，大白就開始在胃里“沖浪”，在精確磁控技術(shù)操控下按照醫(yī)生的指令，通過高清照相機(jī)拍攝大量360度全方位的胃內(nèi)照片，并實(shí)時(shí)傳輸給醫(yī)生。膠囊則在最后搭乘第二天的便便排出體外。

本期走進(jìn)協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心，跟著這位常年受胃病折磨但一直沒勇氣做胃鏡的患者來一次膠囊胃鏡初體驗(yàn)吧。

一般不到十五分鐘就可以做完胃部檢查。在檢查結(jié)束后醫(yī)生會(huì)進(jìn)行診斷閱片，然后為患者出具檢查報(bào)告和一些具體的建議。

最讓人關(guān)心的還是這個(gè)“大白”怎么從我們的體內(nèi)排出來，大夫介紹，一般來說在檢查的1~2天就可排出體外。

也有些人不適合用膠囊胃鏡做檢查，比如消化道梗阻病人、心臟起搏器或其他電子儀器植入者、吞咽障礙者、孕婦等，而這些在預(yù)約的時(shí)候大夫就會(huì)給患者一份材料，將禁忌癥告知于患者。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任楊愛明教授提醒：像田先生這樣，常年患有胃病的人，或者是有胃癌家族史的人，如果年齡已經(jīng)是40歲以上就需要定期進(jìn)行胃健康檢查，每?jī)赡曜鲆淮挝哥R，將胃病、胃癌消滅在早期階段。

什么是膠囊胃鏡？它檢查會(huì)有痛苦嗎

膠囊胃鏡是一種比較好的腸胃內(nèi)部檢查方法，因此也被稱為膠囊內(nèi)鏡機(jī)器人，在醫(yī)學(xué)上的全稱其實(shí)叫做磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)。在檢查的時(shí)候，只需要受檢者隨水吞下一粒帶有內(nèi)窺鏡的膠囊即可，整個(gè)上消化道系統(tǒng)的檢查過程大約需要15分鐘左右。相對(duì)于普通胃鏡來說，膠囊胃鏡體積小，使用方便，進(jìn)入人體之后不會(huì)引起任何不適感

請(qǐng)問下專業(yè)人士做膠囊胃鏡需要麻醉嗎？

膠囊胃鏡全稱為磁控膠囊胃鏡機(jī)器人，這是一種目前臨床中應(yīng)用越來越頻繁的檢查腸胃疾病的方法，并且這是一種無痛、無創(chuàng)，不需要麻醉，也不會(huì)引起交叉感染的檢查方法，對(duì)于早期胃癌的篩查能起到非常重要的作用。
做膠囊胃鏡前注意事項(xiàng)
1、進(jìn)行檢查前一天首先要注意忌煙酒，同時(shí)也不要吃不容易消化的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物。
2、檢查前一天的晚餐應(yīng)該吃些好消化的軟食，晚上8點(diǎn)之后就應(yīng)禁食。并且檢查前一天晚上8點(diǎn)至檢查之前，不要飲用有色飲料，也不能吃有色藥品。
3、進(jìn)行膠囊胃鏡檢查前至少3日內(nèi)不能進(jìn)行需要吞服鋇劑做的腸胃檢查。
4、檢查當(dāng)天早晨起床時(shí)可以喝一杯清水，以起到初步胃腔沖洗的效果，如需要同時(shí)進(jìn)行小腸檢查，同時(shí)應(yīng)該先參照"中國膠囊內(nèi)鏡臨床應(yīng)用指南"做好腸道膠囊內(nèi)鏡準(zhǔn)備措施。
5、在患者在檢查之前首先明確掌握做膠囊胃鏡的意義，并簽署知情同意書。
6、檢查前40分鐘服用一定劑量的祛泡劑，之后需要分次飲水至腹部有飽脹感，同時(shí)需要除去隨身攜帶的各種首飾，然后穿戴檢查服。
膠囊胃鏡后注意事項(xiàng)（只適合單純檢查胃部患者）
1、一般來說，膠囊胃鏡檢查結(jié)束后就可以正常飲食，但排便時(shí)要注意確認(rèn)膠囊排出，并且在膠囊沒有排出前不要進(jìn)行磁共振檢查。
2、必要時(shí)可以使用膠囊定位器或X線腹部平片確認(rèn)吞入的膠囊排出。
通過上述介紹，我們就可以知道進(jìn)行膠囊胃鏡檢查非常的簡(jiǎn)單，并且一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，安全性非常的高。因此在檢查前也不要太擔(dān)心了，而是應(yīng)該盡量放松精神狀態(tài)，積極的配合醫(yī)生做好各項(xiàng)準(zhǔn)備和檢查措施，才能盡快得到最滿意的檢查結(jié)果。
哪些人不適合做膠囊胃鏡
1、已知或懷疑胃腸道梗阻、狹窄及瘺管；
2、心臟起搏器或其他電子儀器植入者；
3、吞咽障礙者；
4、孕婦。

膠囊胃鏡檢查準(zhǔn)確嗎？

“膠囊胃鏡”全稱為“磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)”，由中國工程院院士李兆申領(lǐng)銜研發(fā)，于2005年問世
。它只需患者隨水吞下一粒膠囊內(nèi)窺鏡，經(jīng)過15分鐘左右便可完成胃部檢查。

2009年，磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)研制成功，通過嚴(yán)格的多中心臨床研究檢驗(yàn)，這一系統(tǒng)在2013年正式進(jìn)入市場(chǎng)，成為全球首臺(tái)用于臨床的磁控膠囊胃鏡，真正實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)無痛無麻醉的胃鏡檢查，安翰“磁控膠囊胃鏡”機(jī)器人，是能夠?qū)θ梭w胃部進(jìn)行精準(zhǔn)檢查的膠囊胃鏡，獲國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)（注冊(cè)證編號(hào)：國械注準(zhǔn)20173223192）
。

通過這個(gè)系統(tǒng)，醫(yī)生可以通過軟件實(shí)時(shí)精確操控的體外磁場(chǎng)來控制膠囊機(jī)器人在胃內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，改變膠囊姿態(tài)，按照需要的角度對(duì)病灶重點(diǎn)拍攝照片，從而達(dá)到全面觀察胃黏膜并做出診斷的目的。在這個(gè)過程中，圖像被無線傳輸至便攜記錄器，數(shù)據(jù)導(dǎo)出后，還可繼續(xù)回放以提高診斷的準(zhǔn)確率。

這款機(jī)器人具有無痛、無創(chuàng)、無死角、無交叉感染等特點(diǎn)，精準(zhǔn)操控
。

長約27毫米，直徑約12毫米，體重不足5克，讓傳統(tǒng)的胃鏡檢查不再令人望而生畏。

15分鐘左右檢查結(jié)束后，可立刻查看檢查結(jié)果；膠囊機(jī)器人會(huì)跟隨新陳代謝自然排出體外。
適用人群
1、消化系統(tǒng)病史患者的定期復(fù)查，包括息肉、炎癥、潰瘍、出血等；
2、出現(xiàn)消化道癥狀需要確診者，包括慢性腹痛、腹瀉、厭食、黑便或柏油樣便、原因不明的消瘦、貧血等；
3、上消化道腫瘤高危人群，包括有家族病史、不良飲食習(xí)慣、常在高壓力下工作、生活不規(guī)律、經(jīng)常大量飲酒等；
4、健康人群常規(guī)體檢。消化道疾病高危人群篩查。

由于膠囊內(nèi)鏡克服了傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查需要插入體內(nèi)的情況，方便、無創(chuàng)、無痛苦，因而不少人都希望用膠囊內(nèi)鏡代替胃腸鏡檢查，但這樣做不行。盡管膠囊內(nèi)鏡會(huì)經(jīng)過人體的食管、胃、小腸和大腸，但是仍然存在著各種不足：膠囊內(nèi)鏡經(jīng)過食管時(shí)，通過速度過快，無法獲得較全面的食管壁圖像；應(yīng)用于胃腔檢查時(shí)，由于光亮度不夠、隨機(jī)攝取的胃壁圖像有限，有大量盲區(qū)，胃內(nèi)黏液與泡沫也會(huì)影響觀察效果；膠囊內(nèi)鏡到達(dá)結(jié)腸時(shí)，可能面臨電池耗竭的問題，此外，結(jié)腸腸腔較寬廣、內(nèi)部清潔度等因素均會(huì)影響其檢查效果。

因此，對(duì)于懷疑患有上消化道和結(jié)直腸疾病者，仍首選胃鏡與結(jié)腸鏡，它們還能在檢查過程中對(duì)可疑病變進(jìn)行活檢，并且可進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。針對(duì)沒有消化道不適表現(xiàn)，僅是需要做健康檢查者，胃鏡與腸鏡檢查即可。如果做膠囊內(nèi)鏡，可能無法發(fā)現(xiàn)消化道中息肉等病變，就算發(fā)現(xiàn)，也需再做結(jié)腸鏡檢查并進(jìn)行內(nèi)鏡下息肉切除處理。

膠囊內(nèi)鏡技術(shù)也正朝著可控的方向發(fā)展，可應(yīng)用于食管、胃及結(jié)腸的膠囊內(nèi)鏡正在研發(fā)中，并朝著可活檢、可治療的方向發(fā)展，以滿足臨床需要。

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