據(jù)甘肅媒體報(bào)道,日前,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局出臺(tái)了關(guān)于《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知。該征求意見(jiàn)稿對(duì)放寬經(jīng)營(yíng)主體、放開(kāi)處方藥銷售、承認(rèn)第三方平臺(tái)合法性等內(nèi)容均作了明確表述,這意味著我國(guó)嚴(yán)禁網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的規(guī)定或?qū)ⅰ敖饨薄?/p>
如果網(wǎng)絡(luò)可以銷售處方藥,對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)減少了去醫(yī)院排隊(duì)、買處方等諸多中間環(huán)節(jié),不僅節(jié)約了時(shí)間,而且明顯降低了成本費(fèi)用,可以說(shuō)網(wǎng)購(gòu)處方藥給百姓帶來(lái)了便捷經(jīng)濟(jì)的服務(wù)。但不可否認(rèn)的是,“度娘成醫(yī)”就已經(jīng)帶來(lái)了很多負(fù)面結(jié)果,如果連處方藥也自行購(gòu)買服用,出現(xiàn)錯(cuò)誤用藥、過(guò)量用藥的不幸時(shí),誰(shuí)來(lái)給百姓“做主”?對(duì)藥店來(lái)說(shuō),在拓寬銷售藥品渠道的同時(shí)又提升了經(jīng)濟(jì)效益,是件莫大的好事。
但也有業(yè)內(nèi)專業(yè)人士認(rèn)為,網(wǎng)上售藥將對(duì)行業(yè)帶來(lái)顛覆性影響,不僅藥價(jià)會(huì)大大降低,行業(yè)毛利率也會(huì)大幅下降;對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),如果網(wǎng)店處方藥的銷售需求被大量釋放,醫(yī)院對(duì)處方藥的掌控將受到挑戰(zhàn),醫(yī)院利益受損但老百姓卻將得到更大的“價(jià)格”優(yōu)惠。然而有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,目前各大基層醫(yī)院的基本處方藥物由于享受國(guó)家補(bǔ)貼,售價(jià)相對(duì)較低。而醫(yī)藥電商除了沒(méi)有額外補(bǔ)貼,還將面臨昂貴的拆零、包裝、物流成本,因此價(jià)格未必比傳統(tǒng)醫(yī)院低。
據(jù)透露,全國(guó)經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的具有網(wǎng)上銷售非處方藥資質(zhì)的藥品零售企業(yè)有184家。本次發(fā)布的征求意見(jiàn)稿擬將網(wǎng)絡(luò)售藥門檻降低,不僅處方藥可以在網(wǎng)上購(gòu)買,單體藥店也能開(kāi)設(shè)網(wǎng)上藥店。這就出現(xiàn)網(wǎng)上售藥與實(shí)體藥店不平等競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài),這勢(shì)必導(dǎo)致惡性競(jìng)爭(zhēng),在一定程度上難以確保藥品質(zhì)量,服務(wù)質(zhì)量也將大打折扣。據(jù)統(tǒng)計(jì),2012年全國(guó)約有42.37萬(wàn)家藥店、3000多家藥品零售連鎖企業(yè),行業(yè)管理水平參差不齊、經(jīng)營(yíng)假劣藥品事件時(shí)有發(fā)生,僅2012年藥監(jiān)部門就查處藥品案件17萬(wàn)多件。
同時(shí),從2013年7月開(kāi)始,國(guó)家食藥監(jiān)總局開(kāi)展藥品“兩打兩建”專項(xiàng)行動(dòng),關(guān)閉屏蔽銷售非處方藥網(wǎng)站近千家。2014年3月28日,國(guó)家食藥監(jiān)總局和公安部聯(lián)合召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),發(fā)布“食品藥品十大典型案例”,并指出利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行食品藥品違法犯罪呈上升勢(shì)頭。業(yè)內(nèi)人士指出,網(wǎng)上藥店難以直接拿到醫(yī)院開(kāi)具的處方,只能通過(guò)視頻、傳真、照片等方式傳遞紙質(zhì)處方并進(jìn)行審核,處方真實(shí)性、合法性難以鑒別,開(kāi)具處方者是否擁有處方權(quán)也難以查詢。
也有專家擔(dān)憂,網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入門檻的降低,部分違規(guī)網(wǎng)店就會(huì)興風(fēng)作浪、從中漁利,而普通消費(fèi)者又無(wú)法辨別這些網(wǎng)站經(jīng)營(yíng)行為是否合法,從而使違法違規(guī)行為更具隱蔽性,危害性也就更大。另外,監(jiān)管不力、制度建設(shè)跟不上、從業(yè)人員職業(yè)操守和道德水準(zhǔn)參差不齊、藥品中間運(yùn)輸環(huán)節(jié)配套不完善都直接影響網(wǎng)上售藥的真假劣偽。
從國(guó)外情況看,各國(guó)對(duì)網(wǎng)上售藥的態(tài)度大相徑庭:意大利、西班牙、瑞士等國(guó)完全禁止網(wǎng)上售藥;德國(guó)規(guī)定只能在網(wǎng)上銷售非處方藥;日本在今年6月以前處方藥和非處方藥均禁止在網(wǎng)上銷售,而值得關(guān)注的是,日本自6月12日解禁網(wǎng)上銷售非處方藥以來(lái),一天之內(nèi)就查出306起違規(guī)行為;而英國(guó)、美國(guó)、澳大利亞等國(guó)家,對(duì)網(wǎng)上銷售處方藥和網(wǎng)上售藥的準(zhǔn)入資格有嚴(yán)格的控制,特別是在美國(guó),政府打造了一個(gè)公共的售藥平臺(tái),各網(wǎng)絡(luò)藥商經(jīng)過(guò)后臺(tái)審批在此平臺(tái)上售藥,消費(fèi)者下單后,直接到就近的實(shí)體店取藥,這種線上線下的整合模式,有效解決了用藥安全、運(yùn)輸環(huán)節(jié)的問(wèn)題。
許多業(yè)內(nèi)人士提出,綜合我國(guó)網(wǎng)上售藥出現(xiàn)的各種問(wèn)題,放開(kāi)處方藥網(wǎng)購(gòu)最好先試點(diǎn)、再推廣,通過(guò)試點(diǎn)摸索出適合我國(guó)國(guó)情的網(wǎng)上處方藥銷售模式及監(jiān)管模式。試點(diǎn)單位門檻一定要高,而且標(biāo)準(zhǔn)要高于線下實(shí)體藥店,這樣才能避免大量假藥劣藥現(xiàn)象的出現(xiàn),為患者負(fù)責(zé),造福于百姓。
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