國(guó)慶假期,口水戰(zhàn)永遠(yuǎn)化解不了醫(yī)患沖突(醫(yī)患沖突的原因不包括)

十一期間，國(guó)內(nèi)發(fā)生兩起醫(yī)患沖突事件。山東萊鋼醫(yī)院發(fā)生暴力傷醫(yī)案，兒科醫(yī)生李寶華不幸離世；蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院發(fā)生患兒家屬留言恐嚇醫(yī)生事件。醫(yī)患沖突再次成為輿論場(chǎng)上的熱門話題。

這些年來，醫(yī)患沖突就像不定期爆發(fā)的活火山，每隔一段時(shí)間就會(huì)以猙獰的面目示人，但似乎永無消弭的跡象。不過，“變化”還是有的。前幾年，輿論更多站在患者立場(chǎng)。而現(xiàn)在，輿論更多站在醫(yī)生立場(chǎng)。這一改變的發(fā)生，主要是由于醫(yī)護(hù)群體近年來在暴力威脅下逐漸抱團(tuán)取暖，爭(zhēng)奪話語權(quán)。

在暴力傷醫(yī)案中，誰都應(yīng)該站在醫(yī)生立場(chǎng)。因?yàn)樵谌魏螘r(shí)候，暴力都不能解決問題，而只會(huì)制造更多的裂痕。然而過去發(fā)生過的殺醫(yī)案，兇手基本都被判了死刑，“對(duì)暴力傷醫(yī)始終堅(jiān)持零容忍”并非虛言。死刑都阻止不了的暴力犯罪，譴責(zé)和呼吁又有多大作用？悲劇反復(fù)發(fā)生之后，許多人都感到了疲倦和失望。

有人建議對(duì)醫(yī)生的保護(hù)前置，比如當(dāng)患者表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)生的暴力意圖之后，就采取強(qiáng)力手段，但這種“少數(shù)派報(bào)告式”的預(yù)防性抓捕，在現(xiàn)實(shí)操作中是有難度的，而且醫(yī)院又注定不可能成為安保森嚴(yán)的禁地。

對(duì)于如何快速減少悲劇的發(fā)生，很多人都感到無能為力。現(xiàn)實(shí)情況是，重重的積怨和憤怒轉(zhuǎn)化成了越來越激烈的輿論戰(zhàn)。醫(yī)護(hù)人員在網(wǎng)絡(luò)上結(jié)成緊密的共同體，已經(jīng)掌握了很大的話語權(quán)。問題在于，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)“防衛(wèi)過當(dāng)”，比如對(duì)有些患者正常的抱怨當(dāng)成找茬而加以冷嘲熱諷，甚至有的極端到一定要把殺醫(yī)案說成“弒醫(yī)案”。

醫(yī)護(hù)群體在網(wǎng)絡(luò)上營(yíng)造的弱勢(shì)群體形象，與人們?cè)谌粘＞歪t(yī)中的印象差別極大，反而加劇了雙方的不信任。過度醫(yī)療、用藥回扣等亂象是客觀存在的，患者是受害者。不承認(rèn)這一點(diǎn)，反而去渲染對(duì)患者群體的敵視，絲毫無益于醫(yī)患沖突的化解。換位思考應(yīng)該是相互的。

微博上的醫(yī)生大v@急診科女超人于鶯，對(duì)于李寶華醫(yī)生被殺案講了一些“不中聽”的話，頗值得聽一聽：“中國(guó)醫(yī)生受到的傷害，是現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療計(jì)劃經(jīng)濟(jì)矛盾必然的存在。同時(shí)，這樣的大環(huán)境下，患者受到的傷害也一樣存在，甚至更多。”“昨天我雪地開車十幾小時(shí)，深夜打開微博記錄行程，發(fā)現(xiàn)幾位同行因?yàn)槲覜]有發(fā)微博而對(duì)我失望‘取關(guān)’，這種道德綁架醫(yī)生們深受其苦，再熟悉不過了，為何還要用到別人身上？”

所以，放棄逞口舌之快的輿論戰(zhàn)，正視醫(yī)療體制的現(xiàn)存問題，將醫(yī)患雙方的精力共同導(dǎo)向醫(yī)療體制改革，才能化解根深蒂固的不信任。

醫(yī)患沖突的原因不包括

(一)患者方面的原因

患者法律意識(shí)逐步增強(qiáng) 患者及其家屬等正確和不正確地行使法律賦予的權(quán)利。法律規(guī)定了患者的知情權(quán)，于是，不少患者經(jīng)常行使這種權(quán)利，有的行使得正確，由于我們醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е旅艿漠a(chǎn)生，也有的患者不正確地行使知情權(quán)，對(duì)于醫(yī)療人員的合理拒絕非常不滿，并且往往導(dǎo)致矛盾的產(chǎn)生。還有一些患者或其家屬等人，對(duì)醫(yī)療的期望值過高，認(rèn)為我在醫(yī)院花了錢，醫(yī)院就得給我治好病，于是，當(dāng)出現(xiàn)的醫(yī)療結(jié)果不是他們所期望的結(jié)果時(shí)，就將抱怨、憤怒發(fā)泄到醫(yī)務(wù)人員身上，認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員侵害了他們的利益，出于感情因素或者經(jīng)濟(jì)考慮，將矛盾激化，形成糾紛，有的還要法律訴訟。

患者經(jīng)濟(jì)意識(shí)逐步增強(qiáng) 隨著醫(yī)療制度的改革及失常經(jīng)濟(jì)的影響，醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)超出群眾心里承受能力，導(dǎo)致患者不滿。多數(shù)老百姓不太清楚現(xiàn)行醫(yī)療改革的服務(wù)體制，或受大眾媒體的誤導(dǎo)總把看病難、看病貴矛盾的對(duì)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。殊不知藥價(jià)高是多部門，多機(jī)構(gòu)的原因。首先，藥價(jià)的高低與生產(chǎn)廠家有關(guān)。目前大多數(shù)藥廠經(jīng)營(yíng)艱難，為了生存，只好選擇生產(chǎn)價(jià)值高、經(jīng)濟(jì)效益好的藥品。其次，藥品的流通要經(jīng)過多個(gè)環(huán)節(jié)層層批發(fā)，層層加價(jià)，必然導(dǎo)致藥價(jià)高。更重要的是目前醫(yī)院仍屬于福利性質(zhì)，藥價(jià)仍是國(guó)家物價(jià)部門制定的，醫(yī)院無權(quán)定價(jià)。另者因近年科技的發(fā)展，診療技術(shù)隨之發(fā)展，檢查及治療手段增多，費(fèi)用也隨之增高[2]。

(二)醫(yī)護(hù)人員方面的原因

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正 “治病救人”本是醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)，但少數(shù)醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度和操作常規(guī)，醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，對(duì)患者檢查不全面。工作責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平不高，有部分醫(yī)務(wù)人員受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，為患者治療時(shí)，開大處方，拿藥品回扣，甚至讓患者作不必要的檢查，這些不正常的行為敗壞了醫(yī)生在患者心目中的形象，使患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任感。

醫(yī)患溝通欠缺，醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng) 因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系在醫(yī)療活動(dòng)中體現(xiàn)在多方面的角色不對(duì)稱性，特別是對(duì)醫(yī)學(xué)的理解和相關(guān)知識(shí)的擁有上優(yōu)劣勢(shì)明顯存在差異。正是這些差異的存在影響了醫(yī)患之間的溝通。因此，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)意識(shí)淡漠，缺乏對(duì)患者的同情心，在工作中解答患者問題，不耐煩，簡(jiǎn)單生硬，缺乏與患者溝通的技巧，嚴(yán)重制約著醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

醫(yī)院管理落后，制度不健全 由于醫(yī)院制度不健全，職責(zé)不明確，科室各自為政，不顧患者利益和整體利益;管理手段落后，對(duì)來訪者接待處理不利，使本可以平息的矛盾升級(jí)為醫(yī)療糾紛。如：檢查不認(rèn)真，不能履行好告知義務(wù)，病案管理、醫(yī)療質(zhì)量管理等措施不到位，對(duì)醫(yī)學(xué)資料不能很好保管，不注意保護(hù)患者隱私、醫(yī)用材料質(zhì)量有瑕疵、收費(fèi)記帳登記錯(cuò)誤等存在諸多薄弱環(huán)節(jié)，留下易引起醫(yī)療缺陷的易發(fā)科室、易發(fā)因素、易發(fā)時(shí)間，這些都是糾紛增加的主要原因。

輿論導(dǎo)向失之偏頗，推波助瀾 醫(yī)療界與其他行業(yè)一樣，均存在技術(shù)和服務(wù)等方面的不足。少數(shù)人員有收受紅包、回扣等違紀(jì)現(xiàn)象，但那絕不是主流。新聞?dòng)浾呶幢厥煜めt(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，使得部分媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的報(bào)道帶有一定片面性，誤導(dǎo)了群眾，在一定程度上加深了醫(yī)患矛盾。中國(guó)醫(yī)協(xié)收回1950份調(diào)查表結(jié)果表明：媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的報(bào)道客觀全面僅為1.64%，比較客觀17.7%，不客觀為80.66%，這些嚴(yán)重影響醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。新聞媒體不適宜的報(bào)道及一些社會(huì)因素的干擾、參與也對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生起了推波助瀾的作用。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/126257.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 頭暈惡心腹瀉發(fā)冷到底是怎么回事,頭暈···

下一篇: 肩頸護(hù)理方法_保養(yǎng)肩頸的重要性