隔壁的王奶奶年近70了,身體一直都很硬朗,自己照料自己的生活。得空了還跑去公園跳跳廣場舞等??墒乔皫滋?,她突然被人發(fā)現(xiàn)摔倒在家。及時送醫(yī)后,醫(yī)生做了相關(guān)檢查,還做了心電圖,發(fā)現(xiàn)王奶奶的心跳只有40多/分鐘,明顯低于正常水平。經(jīng)詢問,還發(fā)現(xiàn)王奶奶其實平時也有頭暈,胸悶,乏力的癥狀,只是稍微休息下就好了,不以為然。在醫(yī)生的建議下,王奶奶植入了心臟起搏器,幫助恢復(fù)心跳。老人出現(xiàn)心動過緩是什么原因呢?該怎么辦呢?
心動過緩,就是指成年人每分鐘心跳少于60次的一種現(xiàn)象。多見于老年人。輕者出現(xiàn)頭暈乏力,胸悶的癥狀,重者則兩眼發(fā)黑,暈倒甚至猝死等。一般出現(xiàn)心動過緩的原因分為生理因素和病理因素。
1生理因素。隨著年齡的增大,竇房結(jié)功能逐漸減退。竇房結(jié)是相當于心臟的電池,控制著人體心臟跳動。電池如果沒電了,能量不足了,不能穩(wěn)定的發(fā)出刺激,就會出現(xiàn)心臟心律失常,心跳就會減慢甚至停跳的嚴重后果。竇房結(jié)功能衰退還可以引發(fā)心,腦,腎等器官供血不足,嚴重危害身體健康。
2病理因素。伴有其他疾病的發(fā)生,也容易出現(xiàn)心動過緩,比如患有腦血管疾病,高鉀血癥,心肌炎,因胃擴張,膽石癥等反射性的導(dǎo)致迷走神經(jīng)的張力增高而出現(xiàn)的心動過緩。還有可能因為長期使用某種藥物,比如降壓藥,抗心律失常藥,鎮(zhèn)靜劑等。
導(dǎo)致心動過緩的原因有很多種,患者是否需要進行治療還是要根據(jù)其癥狀的程度和發(fā)病的原因進行判斷。一般無癥狀的患者暫時可以不用治療,待觀察。如果癥狀已經(jīng)明顯了的,則要采取藥物治療,比如心寶,舒喘靈,黃楊寧片類等有助于提高心率作用的藥物。對于癥狀嚴重的人,比如王奶奶這種情況的,則應(yīng)該安裝心臟起搏器。老人心動過緩可大可小,都應(yīng)該引起重視。
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建議:您好,正常人為竇性心律,成人為60~100次/分。心率在60次/分以下為竇性心動過緩。 引起心動過緩的原因為: 1、生理原因——當迷走神經(jīng)張力增強時,可發(fā)生竇性心動過緩。青少年與運動員較多見。竇性心律的頻律隨年齡增長而減慢,因此老年人也可出現(xiàn)心動過緩。 2、病理性原因——常見心肌炎、冠心病或心肌病累及竇房結(jié);甲狀腺功能減退、高鉀血癥等。 心動過緩在40~60次/分時,如沒有器質(zhì)性心臟病存在的話,一般不會引起明顯癥狀。若心率低于40次/分,則會出現(xiàn)心排血量降低的癥狀 。 你經(jīng)常運動,平時心率在50~60次/分左右,偶測44次/分,無心臟癥狀,多為平時運動,迷走神經(jīng)張力相對增高所致,你可再自測幾次心率或脈率,數(shù)脈搏時,至少數(shù)半分鐘,這樣可減少誤差,如多次在40多次,則應(yīng)檢查有無病理原因存在。
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