新華社東京2月8日電(記者藍(lán)建中)吸煙有很多副作用,引發(fā)胃病也是其中之一。日本大阪市立大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn),戒煙就能改善一種腸胃病——胃食管反流病的癥狀,緩解“燒心”等不適感。
胃食管反流病是指胃和十二指腸的內(nèi)容物反流入食管,引發(fā)“燒心”和“泛酸”等感覺,這種腸胃病如果惡化還會導(dǎo)致食道潰瘍、出血、狹窄,甚至引發(fā)癌癥,吸煙是導(dǎo)致此病發(fā)作的一大因素。
目前治療胃食管反流病主要靠服用抑制胃酸分泌的藥物,但長時間服藥會有副作用,比如妨礙鈣吸收、增加骨折風(fēng)險、導(dǎo)致腸胃內(nèi)酸堿環(huán)境變化等,因此研究人員一直在尋找其他治療方法。
研究人員追蹤了73名胃食管反流病患者在戒煙前后的情況,這些人用3個月的時間成功戒煙。研究人員在1年后調(diào)查發(fā)現(xiàn),在保持戒煙的51人中,有22人改善了胃食管反流病的癥狀,占43%。但是在戒煙后又吸煙的22人中,只有4人改善了癥狀,僅占18%。
這一研究成果顯示,患者改善生活習(xí)慣就能幫助治療疾病。相關(guān)論文已經(jīng)刊登在美國《科學(xué)公共圖書館·綜合》雜志網(wǎng)絡(luò)版上。
提到胃食管反流病,大多數(shù)人想到的只是反酸、燒心,或者食物反流進(jìn)入口腔等癥狀。其實除了消化道癥狀,還會出現(xiàn)咳嗽、哮喘、鼻炎、打鼾、胸痛等癥狀。如果反復(fù)咳嗽、胸痛、燒心,看呼吸科、心臟科后,病情依然沒有好轉(zhuǎn),這部分人群很可能患了胃食管反流病。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國胃食管反流病的發(fā)病率逐年升高,調(diào)查顯示,有10%-30%的人幾乎每天都會發(fā)生胃反流癥狀,如不及時治療將引發(fā)重度食管炎、食管狹窄,甚至可能引起食管癌的發(fā)生。
1、年齡
30歲以上人胃食管反流病的發(fā)生率高于30歲以下,高峰年齡為50-69歲。其原因是老年人唾液分泌減少、化學(xué)清除能力下降和粘膜下毛細(xì)血管血流下降所致的抗損傷能力減弱有關(guān)。
2、吸煙
吸煙與胃食管反流病發(fā)生關(guān)系密切。每天抽煙20支以上者,胃食管反流病發(fā)生率高達(dá)45%。所以,戒煙是預(yù)防和治療胃食管反流病有效方法之一。
3、飲酒
經(jīng)常大量飲酒者,可誘發(fā)胃食管反流病的發(fā)生。因此,胃食管反流病患者應(yīng)戒酒,尤其應(yīng)避免睡前大量飲酒。
4、肥胖
肥胖癥者(體重超過理想體重的20%)者,胃食管反流病發(fā)生率顯著高于體重正常者。因此,對于胃食管反流病患者,減輕體重對緩解癥狀有一定的作用。肥胖癥患者需及時做手術(shù)減重進(jìn)行控制。
5、心理因素
心理因素可引起和加重反流癥狀,心理脆弱者發(fā)生反流癥狀的危險是其他人群的3.8倍。胃食管反流病患者更易出現(xiàn)抑郁、軀體癥狀化、焦慮及強(qiáng)迫等心理異常。
6、食品
一半以上胃食管反流病患者,其反流癥狀發(fā)生的誘因與飲食有關(guān),其中以甜食(紅薯、甜稀飯和糖水)最為多見,依次為辛辣食物,油膩食物,酸性飲料和酸味食品。經(jīng)常過飽飲食、甜食、咖啡與胃食管反流病的發(fā)生有關(guān)。因此可見,胃食管反流患者應(yīng)注意飲食,盡量避免食用一些能夠誘發(fā)反流發(fā)生的食品和糾正不良飲食習(xí)慣。
7、勞累
約20%胃食管反流患者發(fā)作的誘因與勞累有關(guān)。感覺乏困人群的胃食管反流病的發(fā)生率明顯增多。
8、不良飲食習(xí)慣
不良飲食習(xí)慣也是引起胃食管反流病的重要原因,如餐后平臥、睡前進(jìn)食過飽等。正常情況下,平臥位時人人都有食管反流,當(dāng)進(jìn)食過飽狀態(tài)時,尤其是晚間睡覺后,更容易出現(xiàn)食物反流,造成胃酸對食管的損害。
9、其它
除上面因素之外,目前發(fā)現(xiàn)妊娠、某些疾病及一些藥物與該病的發(fā)生有關(guān),如智能低下、腦卒中后遺癥、消化性潰瘍、胃膽手術(shù)、茶堿、β2-腎上腺能制劑、口服避孕藥、鈣通道阻滯劑、膽堿能拮抗劑、安定、嗎啡等。
1、服用抑制胃酸分泌的藥物
對于這類患者最主要的治療方法就是恢復(fù)咽喉的單向閥門功能,簡單來說就是讓胃液沒有辦法在逆流至咽部,但是目前并沒有可以達(dá)到這樣效果的藥物及治療方法,面對這類患者,只能夠通過服用抑制胃酸分泌的藥物來緩解胃酸的酸度和減少反流液對食管的刺激。
2、服用促進(jìn)食管蠕動的藥物
還有一種方法就是服用能夠促進(jìn)食管蠕動的藥物,指的主要是增加食管向下蠕動,加強(qiáng)食道的消化功能,使會反流的胃液迅速的回到胃部當(dāng)中。
3、按需治療
面對病情經(jīng)常反反復(fù)復(fù)發(fā)生的患者來說,則要根據(jù)按需治療的方法進(jìn)行治療。按需治療指的是患者在停藥之后,癥狀再次復(fù)發(fā)時再次服用此類藥物,直到癥狀完全消失后再停止藥物的服用,依靠這種治療方式可以減少相應(yīng)的服藥量。
4、外科手術(shù)
隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展,現(xiàn)在也有通過胃鏡或者其他外科手術(shù)的方法來對胃食管反流病進(jìn)行治療。但是這種治療方法暫時還不能夠徹底治愈患者,并且這種治療方法還存在著極大的風(fēng)險和許多不確定的因素。
出現(xiàn)這類情況,要注意少食多餐,適量運動,避免暴飲暴食及過飽飲食的情況,飲食上清淡易消化,避免辛辣刺激,油炸,油膩,生冷等不容易消化的食物,要少吃豆制品等容易產(chǎn)氣、導(dǎo)致胃脹的食物 ;可以適量吃蛋白質(zhì)以及纖維素含量豐富的食物,多吃有潤腸作用的水果蔬菜以及容易消化的食物。
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