疫區(qū)旅行防戊肝,接種疫苗保平安

每年4月最后一周是世界免疫周，其目的是促進(jìn)疫苗使用，使所有年齡組人群得到保護(hù)，防患疾病。今年活動的主題是“接種疫苗，利于防病”。免疫接種能夠挽救數(shù)百萬生命，是公認(rèn)的最成功、最具成本效益的衛(wèi)生干預(yù)措施之一。who指出免疫接種也是實現(xiàn)其它衛(wèi)生重點的根本策略，其中包括控制病毒性肝炎。

病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，最晚被發(fā)現(xiàn)的戊肝，一直被大眾所忽視。感染戊肝者，多數(shù)發(fā)病急，病程長，臨床上以發(fā)熱、疲乏、食欲減退，黃疸、肝腫大肝功能異常多見，表現(xiàn)與甲肝類似，但病情較甲肝更重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝衰竭乃至死亡。全球每年大約有2000萬人感染戊型肝炎，330多萬急性戊肝病例，5.66萬例與戊肝有關(guān)的死亡。戊肝已是一種全球流行的傳染病，已成為全球重要的公共衛(wèi)生問題之一。

戊肝自1955年印度由水源污染發(fā)生了第一次戊型肝炎大爆發(fā)以來，先后在印度、尼泊爾、蘇丹、蘇聯(lián)吉爾吉斯及我國新疆等地都有流行，亞洲、非洲、美洲乃至歐洲等大部分國家都是戊肝的流行區(qū)。世界衛(wèi)生組織（who）指出全球至少63個國家已被證實出現(xiàn)過戊肝散發(fā)或爆發(fā)，其中約一半國家報道出現(xiàn)過戊肝爆發(fā)。2017年4月20日，尼日爾公共衛(wèi)生部發(fā)布公告稱，尼西南部迪法省于2017年1月9日爆發(fā)戊型病毒性肝炎疫情，截至4月19日該地區(qū)已報告86個病例，其中至少25人死亡。

近年來出境游的火熱及國際交流日益頻繁，對外勞務(wù)援助、海員、維和部隊、醫(yī)務(wù)人員、出境旅游及學(xué)生逐年遞增，增加了戊肝國際間的傳播機(jī)會。據(jù)《2016年中國商務(wù)年鑒》顯示，2015年我國累計派出各類勞務(wù)人員數(shù)量達(dá)53萬人，同時，國家旅游局及市場研究機(jī)構(gòu)報道，2016年我國出境游達(dá)1.22億人次，已連續(xù)四年成為世界第一大出境游消費國。

我國勞務(wù)輸出人數(shù)較多的國家中，沙特阿拉伯、印度尼西亞、巴基斯坦、越南、土耳其、緬甸、阿爾及利亞、安哥拉等，均是戊肝高流行國家，而出境旅游目的地前十位中，泰國、越南、印度尼西亞等均是戊肝流行國家，旅途美好，慎防戊肝。

戊肝與甲肝同屬腸道傳染病，出國勞務(wù)及旅游期間，難免食用不潔的飲食或者飲用不潔的水源而感染戊肝，加之部分國家戊肝診斷技術(shù)的滯后，極易延誤病情。預(yù)防戊肝要注意飲食衛(wèi)生，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，而接種戊肝疫苗是最直接、最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。建議出國前完成0、28天二針接種，6月后接種第三針。

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