血栓形成的原因和條件,具體講述一下血栓(血栓是怎么形成的?)

血栓形成大多是因?yàn)檠骶徛鼙谑艿綋p傷等原因而引起的。所以，我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己患有血栓方面疾病時(shí)，一定要了解清楚，血栓形成的具體因素，只有詳細(xì)的了解清楚自己血栓塞的原因，才可以避免更嚴(yán)重的疾病發(fā)生。我們現(xiàn)在就去詳細(xì)了解一下。

現(xiàn)在血栓類的疾病越來(lái)越多，比如有腦血栓，動(dòng)脈血栓，靜脈血栓，還有動(dòng)脈硬化等疾病，都是血栓疾病的一種。那么，我們要了解血栓形成的基本條件和原因，就要根據(jù)不同類型的疾病來(lái)了解，就比如說(shuō)動(dòng)脈硬化血栓形成的重要原因就是糖尿病，因?yàn)樘悄虿∪菀滓饎?dòng)脈硬化而導(dǎo)致腦梗塞。所以，建議患者嚴(yán)格控制血糖，服用活血化瘀的藥物來(lái)治療腦梗疾病，不要讓自己再產(chǎn)生動(dòng)脈硬化的問(wèn)題。

血栓形成的條件是心血管內(nèi)膜損傷，血流的狀態(tài)改變了，血液凝固性增加，患者必須要明白只有上述的條件都形成，才會(huì)導(dǎo)致血栓產(chǎn)生。并且，內(nèi)膜損傷時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)發(fā)生變性壞死脫落，內(nèi)皮下膠原纖維裸露激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，這樣內(nèi)源性凝血系統(tǒng)被激活的，內(nèi)膜可以釋放組織凝血因子外源性凝血系統(tǒng)，內(nèi)膜受損粗糙，原先有血液血流變慢，就會(huì)造成血栓形成，這樣看來(lái)是比較復(fù)雜的，一般患者是沒(méi)有辦法了解清楚的，只有詳細(xì)的了解血栓疾病。

血栓的出現(xiàn)和個(gè)人血管性質(zhì)有關(guān)系，也和平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān)系，如果生活的飲食過(guò)于油膩，就會(huì)導(dǎo)致血栓形成。所以。在生活當(dāng)中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃過(guò)于油膩的食物，適當(dāng)?shù)牡綉敉膺M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累，還要放松心情，這樣才不會(huì)患有血栓疾病。

血栓是怎么形成的?

問(wèn)題一：人為什么會(huì)得血栓,如何形成的呢 100分 為什么我們的身體里會(huì)有血栓？
血栓是血液里的一些成分發(fā)生聚集，形成團(tuán)塊，影響了血液的流動(dòng)，出現(xiàn)血栓的原因主要是血液成分的改變、血管內(nèi)皮受損和血流流動(dòng)速度的改變。
血液成分改變
任何原因?qū)е碌难“逶黾?、凝血因子增加、抗凝血因子減少、纖維蛋白溶解酶數(shù)量減少等原因可能導(dǎo)致血栓的出現(xiàn)。
常見(jiàn)導(dǎo)致血液成分改變的因素有：年齡的增高、血液循環(huán)中出現(xiàn)凝血酶、內(nèi)毒素、免疫復(fù)合物、纖維蛋白原等；先天性的凝血因子增高或結(jié)構(gòu)異常，如異常纖維蛋白原血癥引起的血栓；人工心臟、人工瓣膜、人工血管、體外循環(huán)時(shí)凝血因子被激活，導(dǎo)致血栓形成；促凝物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)如組織損傷、感染、過(guò)敏毒素、腫瘤細(xì)胞、免疫復(fù)合物、內(nèi)毒素血癥、炎癥，都可促使組織因子釋入血液循環(huán)，導(dǎo)致血栓形成。
血流因素
血流速度變慢、淤滯和血凝是血栓形成的重要機(jī)制。心力衰竭、靜脈受壓、長(zhǎng)期臥床易引起下肢靜脈血栓形成。血管因動(dòng)脈粥樣硬化等因素而狹窄、受壓而彎曲、血管分叉、瓣膜等原因?qū)е卵魑蓙y造成渦流時(shí)，血細(xì)胞在渦流內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)，促進(jìn)血栓形成。
血液及血漿黏稠度增高：當(dāng)血液溫度從37℃下降至22℃時(shí)，其黏度增高60%-70%，血中纖維蛋白原增高、球蛋白增高、血脂增高，均使血液黏稠度增高，血栓的形成增加。
血管因素
高血壓、高血糖、放射線、一氧化碳中毒、血乳酸增高、兒茶酚胺增高、病毒、細(xì)菌、內(nèi)毒素、凝血酶、腫瘤壞死因子等以及免疫復(fù)合物、補(bǔ)體激活的產(chǎn)物、白介素等都可能導(dǎo)致。血管受損是引起血栓的重要原因。
血管受損后血管內(nèi)皮細(xì)胞下組織可暴露，引起血小板黏附、聚集，形成血小板血栓。
血栓讓血管“梗阻”
人體血管是生命的通道，人體血管系統(tǒng)是由動(dòng)脈和靜脈連接而成的一個(gè)封閉的循環(huán)系統(tǒng)。全身血管單根排列全長(zhǎng)約15萬(wàn)公里，可以繞赤道4圈。全身血液24小時(shí)的循環(huán)總里程約為26.4萬(wàn)公里，比長(zhǎng)江、黃河長(zhǎng)度相加的總和還要長(zhǎng)20多倍。
正常血液具有凝血及抗凝血兩個(gè)相互拮抗系統(tǒng)，兩個(gè)系統(tǒng)維持動(dòng)態(tài)平衡，使血液始終保持流動(dòng)的液體狀態(tài)，循環(huán)往復(fù)，長(zhǎng)流不息。通過(guò)流動(dòng)，它將人體所需的脂肪、蛋白質(zhì)、糖和氧氣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)源源不斷地傳送到體內(nèi)的各個(gè)組織器官。但是，一旦因某種原因破壞了這種平衡(例如：某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)剩時(shí)就會(huì)在血管內(nèi)發(fā)生淤積)，使凝血系統(tǒng)作用增強(qiáng)，血液會(huì)凝固成“血栓”，在血管內(nèi)筑上一道“河壩”，使血管“河道”“梗阻”，從而形成血栓。
“不速之客”危害多
血栓這個(gè)聽(tīng)起來(lái)專業(yè)性挺強(qiáng)的名字，似乎與普通人的生活無(wú)關(guān)。但如果說(shuō)到心肌梗塞和腦梗塞，就沒(méi)有人會(huì)說(shuō)不知道了。
血栓發(fā)病率高，危害更甚。資料統(tǒng)計(jì)，因血栓栓塞性疾病導(dǎo)致的死亡已占到全球總死亡人數(shù)的51%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)腫瘤傳染疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等造成的死亡。我國(guó)每年以血栓栓塞為主要表現(xiàn)的腦卒中和心肌梗塞所導(dǎo)致的死亡人數(shù)約為260萬(wàn)，平均每12秒就死亡1人。
血栓是血液中的“不速之客”，它可使血液這個(gè)“河道”斷流，并引起遠(yuǎn)端相應(yīng)臟器的嚴(yán)重缺血，造成一系列致殘性的后果，甚至致死。
作為一種嚴(yán)重的周圍血管疾病，血栓是一種發(fā)病范圍非常廣泛的全身性疾病，它可以影響上肢、下肢、內(nèi)臟血管和頸動(dòng)脈。當(dāng)血栓發(fā)生于心臟部位時(shí)，可出現(xiàn)心肌梗塞；發(fā)生在頭部時(shí)可造成腦梗塞；發(fā)生于下肢，則可導(dǎo)致下肢深靜脈血栓及動(dòng)脈血栓。如果在街頭遇到一個(gè)截肢的人，不少人會(huì)認(rèn)為是骨癌或外傷所致。其實(shí)，也許是下肢血管栓塞造成的惡果。
血栓危害表現(xiàn)不一
據(jù)天津醫(yī)科大學(xué)血管外科專家吳義生主任醫(yī)師介紹，人們一般比較重視心腦血栓的治療，但對(duì)肢體血栓......>>

問(wèn)題二：血栓是如何形成的？在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程，稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓（thrombus）。與血凝塊不同的是，血栓是在血液流動(dòng)的狀態(tài)下形成的。一、血栓形成的條件和機(jī)理血栓形成是血液在流動(dòng)狀態(tài)中由于血小板的活化和凝血因子被激活而發(fā)生的異常凝固。血栓形成的條件目前公認(rèn)是由Virchow提出的三個(gè)條件：(一)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷心血管內(nèi)皮的損傷，是血栓形成的最重要和最常見(jiàn)的原因。 內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，暴露了內(nèi)皮下的膠原纖維，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)了內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。損傷的內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。在觸發(fā)凝血過(guò)程中重要作用的是血小板的活化。血小板在vWF的介導(dǎo)下粘附于內(nèi)皮損傷處的膠原纖維；粘附后不久，血小板釋放出ADP、血栓素A2（thromboxane，TXA2）、5-HT等，促進(jìn)血小板粘集；血小板還可與纖維蛋白和纖維連接蛋白粘附，促使血小板彼此粘集成堆，稱為血小板粘集堆。

問(wèn)題三：血栓形成的基本因素是什么?血栓形成的三個(gè)基本因素是：①血管因素；②血液的物理和化學(xué)性質(zhì)的改變；③血流速度。這三個(gè)基本因素受到許多先天性和獲得性(后天性)因素的影響。正常血管內(nèi)壁有內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞有抗血栓形成的功能。血液有凝血和抗凝血系統(tǒng)以及纖維蛋白溶解系統(tǒng)和抗纖維蛋白溶解系統(tǒng)，因此血液可保持溶膠狀態(tài)，血流狀態(tài)和速度對(duì)血栓發(fā)生有一定影響。在正常情況下，這三種因素保持正常，因此不易發(fā)生血栓，但是在一些因素，如高血脂的長(zhǎng)期影響下和血流切應(yīng)力對(duì)血管壁作用下，可發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破潰則血管內(nèi)壁表面的內(nèi)皮細(xì)胞受損，血小板會(huì)在破潰處黏附、聚集使管腔狹窄，并且使凝血系統(tǒng)激活而形成血栓。所以動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈血栓形成的主要因素，而動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破潰使血小板黏附、聚集，造成血栓形成，這也是為什么抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷(波立維)有助于預(yù)防動(dòng)脈血栓形成的原因。靜脈血栓形成大多數(shù)沒(méi)有血管內(nèi)皮細(xì)胞的改變，靜脈血栓的形成和動(dòng)脈血栓形成不同，靜脈血栓形成是以血液高凝狀態(tài)為主。根據(jù)發(fā)生部位不同，將血栓分為動(dòng)脈血栓、靜脈血栓、心房、心室血栓和微血管血栓。

問(wèn)題四：血栓形成的條件一、血栓形成的條件和機(jī)制
1．心血管內(nèi)膜的損傷：心血管內(nèi)皮細(xì)胞是一層分隔內(nèi)皮下結(jié)締組織和血液中凝血因子、血小板的單細(xì)胞薄膜，具有抗凝、抗血小板粘集的功能。但是當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)，可合成willebrand因子，使血小板粘附于內(nèi)皮下的膠原。由于內(nèi)皮損傷，內(nèi)皮下結(jié)締組織內(nèi)的基底膜膠原、原纖維性膠原、彈性蛋白都有強(qiáng)烈的促凝作用，導(dǎo)致血小板粘集形成血栓。
2．血管狀態(tài)改變：當(dāng)血流緩慢，血流停滯，漩渦形成時(shí)，破壞了正常的血流狀態(tài)。正常時(shí)，血流的軸流由紅細(xì)胞和白細(xì)胞構(gòu)成，外層是血小板，最外圍邊流是一層血漿，將血小板和內(nèi)膜分離開(kāi)。當(dāng)血流緩慢，停滯成漩渦形成時(shí)，血小板與內(nèi)皮細(xì)胞接觸機(jī)會(huì)增加，此時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞由于缺氧常發(fā)生變性壞死，局部的凝血因子、凝血酶濃度增高，可導(dǎo)致血栓形成。由于靜脈血流緩慢，并有漩渦，容易受壓，靜脈血栓形成多于動(dòng)脈，二尖瓣狹窄時(shí)左心房?jī)?nèi)血栓形成，心肌梗死時(shí)附壁血栓形成，動(dòng)脈瘤內(nèi)血憨形成等均與血流狀態(tài)的改變有關(guān)。
3．血液凝固性增加：又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見(jiàn)于DIC，DIC基本病理變化是在微循環(huán)內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成，累及肺、腎、肝、腦及腎小腺等器官，引起廣泛性壞死和出血

人為什么會(huì)得血栓,如何形成的呢

血栓主要就是指血液過(guò)于粘稠出現(xiàn)了一種疾病。但是血栓并不是指血液在人的體內(nèi)流的速度很慢。而是指血液過(guò)于粘稠，在人的體內(nèi)流動(dòng)的速度很慢而導(dǎo)致血栓的出現(xiàn)。
如果一個(gè)體重較高并且患有糖尿病或者高血脂高尿酸的人，患血栓病的概率會(huì)增高，另外長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女也會(huì)出現(xiàn)這種情況。血栓的形成主要分為四個(gè)要素，了解這四個(gè)要素并加以預(yù)防，就可以有效地遠(yuǎn)離血栓。
第一，血糖血壓的升高。所謂百病從口入，很多疾病都是由于平時(shí)的飲食不當(dāng)，加重了身體內(nèi)臟的負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病變，所以血栓也不例外。在飲食上，主要是控制糖分和膽固醇以及脂肪的攝入，預(yù)防高血糖和高血壓，保持血管表面的干凈以及血液不要出現(xiàn)沉積物，不會(huì)影響凝血功能以及保持血液通暢，可以有效預(yù)防血栓。
第二，長(zhǎng)時(shí)間口服避孕藥。許多年輕的女性都會(huì)通過(guò)口服避孕藥來(lái)進(jìn)行避孕，但是這種藥物里面含有一定量的雄激素，除了影響月經(jīng)之外，長(zhǎng)期服用還會(huì)導(dǎo)致血液異常。
第三，遠(yuǎn)離體育鍛煉。現(xiàn)在對(duì)于鍛煉身體方面并沒(méi)有過(guò)多的注意，尤其是年輕人，在每天辛苦的工作之后根本不會(huì)參加鍛煉。長(zhǎng)期處于緊張的精神狀態(tài)之下，身體本質(zhì)得不到增強(qiáng)，反而會(huì)使身體出現(xiàn)異常。運(yùn)動(dòng)可以增加血液循環(huán)的速度，減輕血液粘稠度。比如騎自行車，跑步和游泳等。
第四，平時(shí)不愿多喝水。人的體重70%都是水分的重量，所以人每天都需要補(bǔ)充大量的水分。喝水不僅能夠促進(jìn)新陳代謝，還可以稀釋血液。每天早上起床喝一杯水，可以將身體內(nèi)部的血液垃圾進(jìn)行清洗一遍。經(jīng)過(guò)一天的活動(dòng)之后晚上睡前半個(gè)小時(shí)再喝一杯水，也是對(duì)身體內(nèi)部水分的補(bǔ)充。如果不喜歡喝白開(kāi)水，可以喝綠茶，綠茶也是血液的清道夫，可以有效降血脂。

病理學(xué)理論指導(dǎo)：血栓形成的概述

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　一、概念
在活體的心臟或血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分互相凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成。形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。

二、血栓形成的條件：

（一）心血管內(nèi)膜損傷

正常情況下，完整的內(nèi)皮細(xì)胞主要起抑制血小板粘集和抗凝血作用，但在內(nèi)皮損傷或激活時(shí)，則引起局部凝血。血管內(nèi)膜的損傷，是血栓形成最重要和最常見(jiàn)的原因。內(nèi)皮細(xì)胞損傷后，暴露出內(nèi)皮下的膠原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)了內(nèi)源性凝血過(guò)程。同時(shí)，損傷與內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動(dòng)外源性凝血過(guò)程。在凝血過(guò)程啟動(dòng)中，血小板的活化極為重要。

（二）血流緩慢或渦流

正常的血流動(dòng)力學(xué)使血液保持正常流速，以維持正常的軸流。正常血流中，紅細(xì)胞和白細(xì)胞在血流的中軸（軸流），其外是血小板，最外層為血漿（邊流），以阻止血小板與內(nèi)膜接觸和激活。當(dāng)血流緩慢或渦流時(shí)，均可造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，并促進(jìn)血小板黏附于血管壁。其中血`流緩慢使軸流擴(kuò)大，邊流變窄甚至消失，增加了血小板與血管壁接觸的機(jī)會(huì)。渦流常出現(xiàn)于動(dòng)脈瘤、心室壁瘤和心房纖顫時(shí)的心房，并可引起血栓形成。渦流產(chǎn)生的離心力又增加血小板與血管壁接觸的機(jī)會(huì)，有利于血小板黏附在血管壁。靜脈比動(dòng)脈發(fā)生血栓多4倍，而下肢深靜脈和盆腔靜脈血栓常發(fā)生于心力衰竭、久病和術(shù)后臥床患者。

（三）血液凝固性增高

指血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低等均可使血液凝固性增高。常見(jiàn)于嚴(yán)重創(chuàng)傷，大手術(shù)或產(chǎn)后大出血患者。在組織嚴(yán)重?fù)p傷、晚期腫瘤和內(nèi)毒素性休克等情況下，血小板數(shù)目和黏性增加、凝血因子濃度增加、產(chǎn)生組織凝血因子以及抗凝血因子（如抗凝血酶Ⅲ）濃度減少，使血液處于高凝狀態(tài)，可表現(xiàn)為動(dòng)脈、靜脈內(nèi)血栓形成，心瓣膜贅疣性血栓形成及全`身彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），亦可有遺傳性高凝狀態(tài)患者。雖然心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要最常見(jiàn)原因，但血栓形成的條件往往是同時(shí)存在的。例如，術(shù)后臥床、創(chuàng)傷、晚期癌癥全身轉(zhuǎn)移時(shí)的血栓形成，既是血液凝固性增加，又因靜臥時(shí)血流緩慢和下肢靜脈受壓引起。

三、血栓的類型（重要?。?

（一）白色血栓 由血小板和纖維素構(gòu)成，見(jiàn)于血栓的頭。以及心瓣膜血栓。又稱血小板血栓。

（二）混合血栓 呈層狀結(jié)構(gòu)，由一層血小板、纖維素和一層纖維素網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞交替排列構(gòu)成，由血小板小梁和纖維素構(gòu)成的梁常呈鹿角狀，見(jiàn)于血栓的體。

（三）紅色血栓主要見(jiàn)于靜脈內(nèi)，實(shí)際上是血液成分的凝固，所見(jiàn)到的是纖維素網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞。見(jiàn)于血栓的尾部。由于水分被吸收。變得干燥，無(wú)彈性，質(zhì)脆易碎，可脫落形成栓塞。

（四）透明血栓 因?yàn)橹挥性陲@微鏡下才能見(jiàn)到，故又稱微血栓或纖維素性血栓，由纖維素構(gòu)成，常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。發(fā)生于微動(dòng)脈毛細(xì)血管及微靜脈內(nèi)。

四、血栓的結(jié)局

（一）血栓軟化、溶解、吸收血栓因纖維蛋白溶解酶激活及中性粒細(xì)胞崩解釋放的溶蛋白酶而軟化，并逐漸溶解，有時(shí)可造成血栓栓塞。

（二）血栓機(jī)化 由血管壁向血栓內(nèi)長(zhǎng)入內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，形成肉芽組織，并取代血栓，稱血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化過(guò)程中，水分吸收，血栓干燥收`縮出現(xiàn)裂隙，新生的內(nèi)皮細(xì)胞被覆于表面，形成新的血管，并互相吻合溝通，使完全阻塞的血管腔可發(fā)生再通現(xiàn)象。

（三）血栓鈣化 鈣鹽沉積于血栓，發(fā)生在靜脈或動(dòng)脈內(nèi)，可形成靜脈石或動(dòng)脈石。

五、血栓對(duì)機(jī)體的影響

血栓形成能對(duì)破裂的血管起堵塞破裂口的作用，阻止出血，對(duì)機(jī)體有利。如胃或十二指腸慢性潰瘍的底部，其血管往往在病變侵蝕時(shí)已形成血栓，避免了大出血。

但多數(shù)情況下，血栓形成對(duì)機(jī)體可造成嚴(yán)重的甚至致命的危害。

血栓對(duì)機(jī)體的影響：

（一）阻塞血管 動(dòng)脈血栓未完全阻塞管腔時(shí)，可引起局部缺血性壞死，如冠狀動(dòng)脈血栓形成引起心肌梗死；若阻塞靜脈，未能建立有效的側(cè)支循環(huán)，則引`起局部淤血、出血、甚至壞死，如腸系膜靜脈血栓形成可導(dǎo)致腸出血性梗死。

（二）栓塞 血栓脫落后形成栓子，可栓塞相應(yīng)的血管。心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子。若栓子內(nèi)含有細(xì)菌，可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成。

（三）心瓣膜變形 心瓣膜血栓機(jī)化后，可引起心瓣膜粘連、變硬和變形等，使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。

（四）廣泛性出血 由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）。導(dǎo)致組織廣泛壞死，甚至全身廣泛出血和休克。

血栓是如何形成的？

在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程，稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓（thrombus）。 與血凝塊不同的是，血栓是在血液流動(dòng)的狀態(tài)下形成的。 一、血栓形成的條件和機(jī)理 血栓形成是血液在流動(dòng)狀態(tài)中由于血小板的活化和凝血因子被激活而發(fā)生的異常凝固。血栓形成的條件目前公認(rèn)是由Virchow提出的三個(gè)條件： (一)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷 心血管內(nèi)皮的損傷，是血栓形成的最重要和最常見(jiàn)的原因。 內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，暴露了內(nèi)皮下的膠原纖維，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)了內(nèi)源性凝血系統(tǒng) 。損傷的內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子Ⅶ，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。在觸發(fā)凝血過(guò)程中重要作用的是血小板的活化。血小板在vWF的介導(dǎo)下 粘附于內(nèi)皮損傷處的膠原纖維；粘附后不久，血小板釋放出ADP、血栓素A2（thromboxane，TXA2）、5-HT等， 促進(jìn)血小板粘集；血小板還可與纖維蛋白和纖維連接蛋白粘附，促使血小板彼此粘集成堆，稱為血小板粘集堆。

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