一、新生兒臍帶脫落時(shí)間
新生兒臍帶脫落的時(shí)間會(huì)根據(jù)寶寶自身的情況而各有不同。一般情況下,寶寶的臍帶會(huì)在 1-2周的時(shí)間內(nèi)脫落,也有最快的寶寶是3、4天就脫落的,有的時(shí)間較長(zhǎng)的寶寶大概一個(gè)月左右脫落。以上的三種情況都是正常范圍之內(nèi)的,家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。只要臍帶沒(méi)有發(fā)炎或者流動(dòng)性的出血,堅(jiān)持在脫落前每天1-2次用碘呋消毒就可以了。
在寶寶臍帶脫落后,還需要家長(zhǎng)為寶寶進(jìn)行臍帶脫落后的進(jìn)一步護(hù)理,保證寶寶的健康成長(zhǎng)。
1、保持干燥:在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,尤其洗澡時(shí)不慎將臍帶根部弄濕,應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈,再執(zhí)行臍帶護(hù)理。
2、避免摩擦:紙尿褲大小要適當(dāng),千萬(wàn)不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部,導(dǎo)致破皮發(fā)紅,甚至出血。
3、避免悶熱。絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。
二、幫助新生兒臍帶消毒的方法
新生兒臍炎的發(fā)生,一方面是由于出生時(shí)斷臍消毒不嚴(yán)而感染,更常見(jiàn)的是由于臍帶殘端被污染而發(fā)生感染?,F(xiàn)在天氣炎熱,家長(zhǎng)給孩子洗澡比較勤,臍部很容易沾上水,如果不及時(shí)擦干,或者消毒不完全就裹上紗布,使臍帶浸在潮濕的環(huán)境下,就很容易造成臍部感染。
1、洗干凈雙手后輕輕提起臍帶結(jié)扎線,如果臍帶已經(jīng)脫落,用手指將臍部微微撐開(kāi)即可。
2、用醫(yī)用棉簽蘸取75%的消毒酒精,由中心向四周呈螺旋狀擦拭,擦拭的同時(shí)旋轉(zhuǎn)棉棒。
3、將臍部分泌物、滲血、細(xì)菌全部擦掉。
4、每日消毒護(hù)理臍根1-2次,保持清潔。
5、臍根部位結(jié)痂,則把結(jié)痂下的分泌物擦干凈。
6、臍帶脫落前記得不能洗澡,如果臍部沾了水,要先用棉棒把水沾干,再用蘸酒精的棉棒消毒。
三、新生兒臍帶消毒要注意什么問(wèn)題
1.在剪斷臍帶時(shí),一般護(hù)士會(huì)用一個(gè)塑料夾子夾住臍帶,這個(gè)塑料架子需要在寶寶出生后24小時(shí)才能摘掉。
2.寶寶的臍帶在頭幾天可能出現(xiàn)腫脹情況,像果凍一樣,幾天后就會(huì)變干、萎縮,通常在2-3周內(nèi)會(huì)徹底脫落。在分娩住院的這幾天里,護(hù)士會(huì)每天檢查寶寶臍帶的狀況。
3.為了不刺激臍帶,給寶寶穿尿布或紙尿褲的時(shí)候,一般都穿在臍帶下面,尿布或紙尿褲不能蓋住臍帶位置,否則空氣不流通,容易引發(fā)感染。
4.在臍帶脫落前最好不要讓肚臍浸到水里。關(guān)于洗澡的時(shí)候,寶寶肚臍浸到水好不好現(xiàn)在仍有爭(zhēng)議,有的醫(yī)生認(rèn)為臍帶弄濕了會(huì)增加感染的幾率,有的醫(yī)生則不認(rèn)同。不過(guò)不管行不行,保險(xiǎn)起見(jiàn),給寶寶洗澡的時(shí)候最好不要弄濕臍帶部位。
5.臍帶脫落時(shí),有時(shí)候會(huì)流幾滴血,這是很正常的。變干的臍帶會(huì)有一股輕微的味道,也是正常的。但如果這個(gè)味道很刺鼻難聞,則要小心臍帶部是否感染,應(yīng)該及時(shí)告訴醫(yī)生。
四、怎樣預(yù)防新生兒臍炎
一般寶寶出生后3-7天臍帶脫落。在斷臍前后,如果消毒處理不嚴(yán),護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?,很容易造成?xì)菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見(jiàn)的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細(xì)菌感染等。
1.臍帶根部發(fā)紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤(rùn)、流水,這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會(huì)引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發(fā)熱,不吃奶,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。
2.臍帶脫落后,傷口延遲不愈,潮濕滲液,為受感染的最初癥狀,繼之臍圍皮膚紅腫,波及皮下。殘端有膿性分泌物,膿汁惡臭,還可見(jiàn)腹壁水腫、發(fā)亮,形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎癥常形成臍肉芽腫,而妨礙臍創(chuàng)愈合。
3.輔助檢查 膿汁涂片可見(jiàn)細(xì)菌及中性粒細(xì)胞增多。膿汁培養(yǎng)陽(yáng)性率很高。
新生兒出生時(shí)臍部應(yīng)采取無(wú)菌處理,不可用不潔物品覆益臍部,并要保持臍部干燥。如臍部潮濕、滲液或臍帶脫落后傷口延遲不愈,則應(yīng)作臍局部消炎處理,必要時(shí)靜脈使用抗生素,以防敗血癥的發(fā)生。
幫新生寶寶解臍帶,是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫(yī)務(wù)人員會(huì)將臍帶結(jié)扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),而成為黑色。一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發(fā)生臍炎。
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