老年人心絞痛的危害有哪些,如何預(yù)防心絞痛

一、老年人心絞痛的病因有哪些

心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數(shù)分鐘達(dá)高潮，并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗，以后逐漸減輕，持續(xù)時(shí)間為幾分鐘，經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛。老年人癥狀常不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無(wú)胸痛表現(xiàn)。

老年人心絞痛病因：

1、冠脈粥樣硬化和冠脈痙攣是最常見(jiàn)的。

2、冠脈其他病變，如炎癥、畸形等，而細(xì)小冠脈痙攣所致的心絞痛（微血管性心絞痛、X綜合癥）在老年人中罕見(jiàn)，多見(jiàn)于青年女性。

3、非冠脈病變所致的心肌缺血、如主動(dòng)脈瓣狹窄和（或）關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂、肥厚性心肌病。

4、其他疾病，如甲亢、重度貧血、血黏度增加等。勞累、激動(dòng)、飽餐、受寒、急性循環(huán)衰竭仍然是老年心絞痛的誘因。

二、老年人心絞痛有哪些癥狀

心絞痛多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，同時(shí)可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛：

1.典型心絞痛癥狀

突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動(dòng)，重者還出汗。疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內(nèi)（很少超過(guò)5分鐘）消失。常在勞累、情緒激動(dòng)（發(fā)怒、焦急、過(guò)度興奮）、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生，貧血、心動(dòng)過(guò)速或休克亦可誘發(fā)。

2.不典型的心絞痛癥狀

疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感。

三、老年人心絞痛的危害有哪些

1、心絞痛的危害會(huì)使得血液中的某些膽固醇，主要是低密度脂蛋白膽固醇，滲入冠狀動(dòng)脈的血管壁內(nèi)并堆積到一定程度，血管的管徑就會(huì)變小，影響心肌供血。斑塊堆積多了，就發(fā)生了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

2、如果冠心病處在較為穩(wěn)定的狀態(tài)，心絞痛的發(fā)作就會(huì)比較有規(guī)律。一旦心絞痛患者的這種規(guī)律發(fā)生變化了，如發(fā)作的次數(shù)增加且程度加重;在以前不出現(xiàn)心絞痛的活動(dòng)量時(shí)發(fā)生了心絞痛，心絞痛的危害甚至是不活動(dòng)的時(shí)候也發(fā)作;或者使用以前能夠緩解的方法不能緩解了，說(shuō)明冠心病進(jìn)入了不穩(wěn)定的狀態(tài)，即不穩(wěn)定型心絞痛。

3、突然發(fā)生嚴(yán)重的心肌缺血或心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心跳過(guò)慢或過(guò)快，血壓降低、呼吸困難，意識(shí)喪失，部分心絞痛患者可能突然死亡。嚴(yán)重的心絞痛的危害會(huì)導(dǎo)致難以糾正的血壓降低或心臟破裂；即使度過(guò)危險(xiǎn)期，也可能再次出現(xiàn)心絞痛或心功能不全。

四、如何預(yù)防心絞痛

1、控制鹽的攝入

少吃鹽，鹽的主要成分是氯化鈉，長(zhǎng)期大量食用氯化鈉，會(huì)使血壓升高、血管內(nèi)皮受損。心絞痛的患者每天的鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下。

2、控制脂肪的攝入

少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂飲食會(huì)增加血液黏稠度，增高血脂，高脂血癥是心絞痛的誘因。應(yīng)盡量減少食用油的量，油類也是形成脂肪的重要物質(zhì)。但可以選擇含不飽和脂肪酸的植物油代替動(dòng)物油，每日的總用油量應(yīng)限制在5～8茶匙。

3、避免食用動(dòng)物內(nèi)臟

動(dòng)物內(nèi)臟含有豐富的脂肪醇，例如肝、心、腎等。

4、戒煙戒酒

眾所周知，煙酒對(duì)人體有害，吸煙可直接誘發(fā)心絞痛，使患者死于心臟病的危險(xiǎn)性增加。

5、多吃富含維生素和膳食纖維的食物

如新鮮蔬菜、水果、粗糧等，多吃海魚和大豆有益于冠心病的防治。

6、多吃利于改善血管的食物

如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等。

7、避免吃刺激性食物和脹氣食物

如濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等。

8、注意少食多餐，切忌暴飲暴食

晚餐不宜吃得過(guò)飽，以免誘發(fā)急性心肌梗死。

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