醫(yī)生是怎樣給孩子打疫苗的？疫苗安全性？

醫(yī)生是這樣給孩子打疫苗的

從事預(yù)防接種工作15年的醫(yī)生，會如何給自家的孩子打疫苗呢？

在“疫苗”事件引發(fā)民眾普遍恐慌的當(dāng)前，有必要為大家介紹從事預(yù)防接種工作的醫(yī)生，是如何給自家孩子打疫苗的。

陶黎納是一位從事預(yù)防接種工作15年的醫(yī)生，留著精神的小平頭，微胖，從復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院畢業(yè)后，他開始從事預(yù)防接種管理工作，今年已是第15個年頭。

那么，從事預(yù)防接種工作15年的他，都如何給自家的孩子打疫苗呢？

自費Vs免費

目前我國上市的疫苗共33種，每種又有不同廠家和不同工藝規(guī)格的產(chǎn)品，其中有國家免費的一類疫苗，也有需要自費的二類疫苗。對此，部分醫(yī)生也表示“傻傻分不清楚”。接受《醫(yī)學(xué)界》詢問時，一些醫(yī)生表示，自家孩子把免費疫苗都打了，而自費疫苗中，除了狂犬病疫苗等，其余那些發(fā)病率低、有藥可治的病，都一律沒打。

對此，陶醫(yī)生直搖頭：“這里有理解上的偏差！打疫苗是和疾病賽跑，按時接種，能在最大程度上避免得病風(fēng)險。所謂自費疫苗，只是因為我國尚沒有能力買單，而不是說這些自費疫苗預(yù)防的疾病發(fā)病率低。像我每年十月份，都會帶上兒子一起去打流感疫苗?！?/p>

陶醫(yī)生還給孩子制作了一張“最佳效果接種程序表”，剛出世的小女兒正在按這個表打疫苗。《醫(yī)學(xué)界》數(shù)了數(shù)，發(fā)現(xiàn)里面涉及的自費疫苗有9種。（編者注：表中卡介苗接種月齡與傳統(tǒng)相左）

陶醫(yī)生解釋，公費、自費疫苗的劃分并非基于科學(xué)的重要程度，而是一種管理劃分。早期國家沒錢的時候，一類疫苗較少，當(dāng)時有“五苗七病”的說法，除了卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，其他統(tǒng)統(tǒng)自己掏錢包。后來隨著國家的富強，一類疫苗逐漸增加，不過名單長度部分基于財政的寬裕程度。

“像肺炎疫苗、HIB（流感嗜血桿菌）疫苗、輪病疫苗，是WHO最優(yōu)先推薦的疫苗，今年蓋茨基金會提出，如果這些疫苗沒有納入免疫計劃，還不算是有基礎(chǔ)免疫。但我國目前還沒有。所以有能力，我都會推薦。”

疫苗安全性

有些人會擔(dān)心疫苗的安全性，認為如果是小病，就沒必要冒疫苗不良反應(yīng)的風(fēng)險。

對此，陶醫(yī)生以流感為例做了剖析：“與其他疫苗相比，流感疫苗的保護率相對較低（在70%左右），其他疫苗的保護率一般可以達到90%左右，可是我為什么要帶兒子每年都去打呢？因為它還是能降低流感的發(fā)病率，起到了保護作用?！?/p>

數(shù)據(jù)顯示，我國每年因流感死亡人數(shù)為2000人，遠低于美國--不少醫(yī)生也因此認為只有白人才需要對流感如臨大敵。對此，陶醫(yī)生解釋，這很大程度上是由于兩國的統(tǒng)計口徑不同?！叭绻然忌狭鞲?，后來發(fā)展為肺炎并導(dǎo)致死亡，美國會將流感作為死因，我國可能就只將肺炎作為死因。所以標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，不是說美國高估了，也不是我們國家低估了多少，但對這個偏差要有認識。即使是小病，也可能發(fā)展成大病?！?/p>

陶醫(yī)生表示，在上海地區(qū)，疫苗不良反應(yīng)報告率是100/10萬，全國大約是10/10萬?！皵?shù)據(jù)上有差別，上海報告的更全吧。95%以上是發(fā)熱和局部紅腫硬結(jié)等常見而不嚴重的反應(yīng)，還有一些罕見或嚴重的反應(yīng)，只占不到5%。脊灰減活疫苗，有1/25萬的疫苗相關(guān)麻痹發(fā)生率，這是全球公認的?！?/p>

同時，陶醫(yī)生也提示：“現(xiàn)在媒體上報導(dǎo)的很多接種疫苗后發(fā)生的嚴重健康損害案例，大多數(shù)只是巧合。至于是否與疫苗有因果關(guān)系，必須要經(jīng)過專家診斷/鑒定才能明確。僅憑時間來推測因果關(guān)系是不可靠的，難道在接種之后發(fā)病的患兒，不管間隔時間長短，都是因為疫苗不良反應(yīng)嗎？”

同一疫苗：自費or免費？

有些疫苗，同時存在自費和免費的選擇，作為行內(nèi)人，陶醫(yī)生表示，除了流腦和脊灰，其余他都推薦免費的。

“我國現(xiàn)在給6月齡-18月齡免費接種的流腦A群疫苗，是多糖工藝的產(chǎn)品，其實對兩歲以下的嬰幼兒效果不好。國際上已經(jīng)淘汰了流腦A群多糖疫苗，即便是非洲國家，也已經(jīng)使用效果更好的流腦A群結(jié)合疫苗?！?/p>

另一個是脊灰疫苗，目前免費的是減活疫苗，有糖丸和滴劑兩種劑型，其效果很好，也容易接種，缺點是有1/25萬的疫苗相關(guān)麻痹發(fā)生率?！叭绻徊铄X，我會推薦使用脊灰滅活疫苗，可以完全避免減活疫苗的缺點。我兒子出生時還沒有滅活疫苗，所以我給他接種的是糖丸。我女兒去年年底出生，我給她接種的是包含脊灰滅活疫苗的五聯(lián)疫苗。”

國產(chǎn)Vs進口

在這個問題上，陶醫(yī)生一直都支持國產(chǎn)疫苗。兩個孩子在有選擇的情況下，都會選擇國產(chǎn)疫苗。

“現(xiàn)在某些種類的國產(chǎn)疫苗在性能上，是略遜于進口疫苗。但對大部分疫苗，國產(chǎn)、進口性能不相上下?！?/p>

無論國產(chǎn)、進口，在我國使用前，都需要經(jīng)過大規(guī)模臨床試驗。根據(jù)Meta分析結(jié)果顯示，在保護率、不良事件發(fā)生率上，大部分疫苗二者并無統(tǒng)計學(xué)差異。

“從性能和價格綜合考慮，國產(chǎn)疫苗性價比更高。除非是四聯(lián)、五聯(lián)疫苗這種只有進口的，其他則選擇國產(chǎn)更明智?！?/p>

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/118979.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 流產(chǎn)后怎么瘦肚子,,四個方法輕松甩掉···

下一篇: 包皮手術(shù)傷口出血怎么辦,,包皮手術(shù)以···