糖鏈抗原199多高是癌癥,糖鏈抗原199高怎么治療

一、糖鏈抗原199基本介紹

糖鏈抗原CA199是胰腺癌和結(jié)直腸癌的腫瘤標(biāo)志物。胰腺癌和結(jié)直腸癌時指標(biāo)明顯升高，它的Cutoff值一般小于35KU/L,CA199小于1000KU/L，有一定的手術(shù)意義。另外，因為到目前為止尚未發(fā)現(xiàn)100%特異性和100%靈敏度的腫瘤標(biāo)志物，腫瘤標(biāo)志物和腫瘤之間不是一一對應(yīng)關(guān)系，而只是有相關(guān)性，也就是說糖鏈抗原CA199指標(biāo)高并不一定說明是得了胰腺癌或結(jié)直腸癌，某些肝癌、胃癌以及前列腺癌患者有時候該值也會升高。另外還有假陽性的存在，良性患者如胰腺炎和黃疸時也可升高，但其濃度一般低于120KU/L,且具有一過性，須鑒注意別。

糖鏈抗原CA199是胰腺癌和結(jié)直腸癌的腫瘤標(biāo)志物，胰腺癌和結(jié)直腸癌時指標(biāo)明顯升高。

CAl9-9是一種低聚糖類腫瘤相關(guān)的糖類抗原，分子量大于5000kD。CAl9-9為唾液酸化的Lewisa抗原，其特點是：或為細(xì)胞膜里的神經(jīng)節(jié)苷脂，或是流動性粘液形成的糖蛋白，血液中的唾液酸以粘液糖蛋白形式存在。

CAl9-9是結(jié)腸直腸癌和胰腺癌的腫瘤標(biāo)志。因為到2015年為止尚未發(fā)現(xiàn)100%特異性和100%靈敏度的腫瘤標(biāo)志物，腫瘤標(biāo)志物和腫瘤之間不是一一對應(yīng)關(guān)系，而只是有相關(guān)性，也就是說糖鏈抗原CA199指標(biāo)高并不一定說明是得了胰腺癌或結(jié)直腸癌，某些肝癌、胃癌以及前列腺癌患者有時候該值也會升高。另外還有假陽性的存在，良性患者如胰腺炎和黃疸時也可升高，但其濃度一般低于120KU/L,且具有一過性，須注意鑒別。

此外糖鏈抗原CA199也是宮頸癌的腫瘤標(biāo)記物，針對由此導(dǎo)致的癥狀，對于早期懷疑是宮頸癌的患者可給予腫瘤標(biāo)記物檢測，以便早期準(zhǔn)確的診斷宮頸癌。

二、糖鏈抗原CA199臨床意義

CA19-9作為胰腺癌、膽管癌的診斷和鑒別指標(biāo)。80%-90%胰腺癌的患者血中CA19-9明顯升高。肝癌、胃癌、食道癌、部分膽管癌的患者亦可見增高，術(shù)前CA19-9水平與預(yù)后有關(guān)。

(1)肝癌患者血清CAl9-9水平常明顯增高，CAl9-9水平與臨床分期、腫塊大小及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。手術(shù)治療后CAl9-9顯著下降，復(fù)發(fā)時再次升高。動態(tài)觀察CAl9-9含量變化對肝癌患者病情監(jiān)測、療效評價及預(yù)后判斷具有一定的臨床意義。

(2)血清CAl9-9水平增高還可見于胰腺癌、胃癌、肺癌、大腸癌及卵巢癌等惡性腫瘤，且血清CA242檢測有助于上述腫瘤的病情監(jiān)測、療效評價及預(yù)后判斷。

(3)非腫瘤性疾病如慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全及糖尿病等亦可出現(xiàn)CAl9-9增高，但多為低濃度或一過性增高。檢測血清CAl9-9有助于消化道良、惡性疾病鑒別診斷(如胰腺癌與胰腺炎、胃癌與胃潰瘍)。

三、ca199（糖鏈抗原199）稍高有問題嗎

CA199是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物，為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì)，因由鼠單克隆抗體116NS19-9識別而命名。是迄今報道的對胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關(guān)抗原。它的持續(xù)升高高度提示體內(nèi)有腫瘤持續(xù)生長，所以應(yīng)該積極檢查尋找常見的腫瘤部位，采取相應(yīng)的治療措施。

糖鏈抗原CA1是胰腺癌和結(jié)直腸癌的腫瘤標(biāo)志物。胰腺癌和結(jié)直腸癌時指標(biāo)明顯升高，它的Cutoff值一般小于35KU/L,CA1小于KU/L，另外，因為到目前為止尚未發(fā)現(xiàn)100%特異和100%靈敏度的腫瘤標(biāo)志物，腫瘤標(biāo)志物和腫瘤之間不是一一對應(yīng)，而只是有相關(guān)，也就是說糖鏈抗原CA1指標(biāo)高并不一定說明是得了胰腺癌或結(jié)直腸癌，某些肝癌、胃癌以及前列腺癌患者有時候該值也會升高。另外還有假陽的存在，良患者如胰腺炎和疸時也可升高，但其濃度一般低于120KU/L，且具有一過，須注意鑒別。

四、糖類抗原199高到什么值就可以認(rèn)定是癌癥

血清正常參考值為小于35U/ml。它的Cutoff值一般小于35KU/L，CA199小于1000KU/L，有一定的手術(shù)意義。

增高除見于消化道部位惡性腫瘤外，也可見于胰腺炎，膽結(jié)石，肝炎，肝硬化等疾病。

偶爾一次檢查發(fā)現(xiàn)糖鏈抗原19-9輕度升高，不一定是惡性腫瘤，可以復(fù)查，如果連續(xù)多次升高，應(yīng)引起重視，建議結(jié)合其他檢查指標(biāo)及臨床進(jìn)行綜合評估。

你說的這些檢查結(jié)果偏高，只能說有這方面的風(fēng)險，并不能認(rèn)定就是癌癥，出現(xiàn)這種情況以后一定要高度的關(guān)注，最好是在進(jìn)一步的檢查，一般是需要進(jìn)行磁共振或者是b超檢查，確定一下病變的部位是比較關(guān)鍵的，

建議你最好是進(jìn)一步去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科檢查，排除消化道腫瘤或者炎癥，明確診斷后對癥治療

建議患者在藥物治療的同時,飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,

平時進(jìn)食定時定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\動對于康復(fù)也很重要.

糖類抗原199是332.99

糖類抗原199
參考值范圍：≤ 37k U /L
【臨床應(yīng)用】
1、消化道惡性腫瘤
胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA 19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高，故CA19-9是胰腺癌較好的標(biāo)志；
胰腺癌診斷中的應(yīng)用：
大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限（37 U / mL）為診斷標(biāo)準(zhǔn)，敏感性和特異性均可達(dá)90%以上；
CA19-9水平與腫瘤的階段有關(guān)，血清中含量的高低提示手術(shù)的難易程度；
術(shù)前CA19-9水平對預(yù)后有一定提示作用，低者預(yù)后好；
術(shù)后CA19-9水平降至正常者生存期長于未下降者；
腫瘤復(fù)發(fā)時，CA19-9可再度升高，并且發(fā)生于影像學(xué)診斷之前。因此可用作監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā)。
2、其他惡性腫瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應(yīng)用如下：
胃癌的陽性率約為25%-60%，且與腫瘤分期有關(guān)。對于胃癌患者，同時檢測CEA可提高陽性率；
直腸、結(jié)腸癌患者，陽性率為18%-58%，與腫瘤分期有關(guān)。同時測定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快；
膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高，可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低。
使用原則：CA19-9與AFP、CEA聯(lián)合檢查，有助于提高胃腸道腫瘤的診斷效率
3、非腫瘤性疾病
低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

糖類抗原-199偏高

升高見于:
1.大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高
2.肝膽系癌,胃癌,結(jié)直腸癌的CA19-9水平也會升高
3.低濃度增高,一過性增高可見于慢性胰腺炎,膽石癥,肝硬化,腎功能不全,糖尿病等.
建議您到正規(guī)醫(yī)院治療,定期復(fù)診,多運動.;提高自身抵抗力,,注意保暖,適量補(bǔ)充蔬菜.感謝您對有問必答的支持.不明白歡迎再次提問,祝您全家身體健康.

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