美國(guó)研究人員建議盡量少給兒童用ct掃描

一項(xiàng)針對(duì)計(jì)算機(jī)斷層成像（ct）技術(shù)的美國(guó)新研究顯示，減少不必要和高劑量的ct掃描可大幅降低兒童未來患相關(guān)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)這一成果，研究人員建議盡量少給兒童用ct掃描。

美國(guó)加州大學(xué)戴維斯分校研究人員10日在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志?兒科》上報(bào)告說，他們對(duì)美國(guó)多個(gè)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的ct利用率數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)1996年到2010年之間，美國(guó)15歲以下兒童中ct掃描使用幾乎翻了一番，其中頭部ct掃描最為常見，腹部和骨盆ct掃描也增長(zhǎng)較快。

研究人員表示，ct掃描使用大大增加，是因?yàn)檫@一技術(shù)不僅有效，而且與磁共振成像等不含電離輻射的成像方式相比更加方便。磁共振成像需要兒童在掃描儀前長(zhǎng)時(shí)間保持靜止，而超聲成像則很費(fèi)時(shí)。不過，ct掃描的輻射劑量比常規(guī)Ｘ射線成像的輻射劑量高出100倍到500倍，對(duì)人體可造成潛在危害，其中正在生長(zhǎng)發(fā)育的兒童會(huì)面臨更高的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

研究發(fā)現(xiàn)，調(diào)查所涉及的美國(guó)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)每年對(duì)兒童頭部、胸部、脊柱和腹部器官進(jìn)行總共數(shù)以百萬計(jì)的ct掃描，這可能在未來導(dǎo)致約4870例癌癥病例，癌癥類型包括白血病和腦癌等。但如果將最高輻射劑量降低25％，就可減少2090例癌癥病例，相當(dāng)于患癌風(fēng)險(xiǎn)降低43％。取消不必要的掃描，可減少3020例癌癥病例，相當(dāng)于患癌風(fēng)險(xiǎn)降低62％。

研究人員因此建議從兩方面減少ct掃描的風(fēng)險(xiǎn)：首先是僅在必要時(shí)才做ct掃描，在可能的情況下盡量使用替代性成像技術(shù)。其次，針對(duì)兒童使用適當(dāng)?shù)妮椛鋭┝俊?/p>

論文第一作者黛安娜?米利奧雷蒂教授在一份聲明中說，醫(yī)生可采用不同策略來減少輻射劑量，包括通過只掃描需要成像的“可疑區(qū)域”來減少掃描時(shí)長(zhǎng)。如果這類區(qū)域在腹部，那么醫(yī)生應(yīng)避免同時(shí)掃描到骨盆。她說，醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守兒科患者相關(guān)成像劑量應(yīng)用指南。

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