一、行房時出血的常見原因
一、女性性交出血大多數(shù)是由于生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病所引起的,只有少數(shù)是由于性交時男性動作粗暴、性交不當所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于處女膜破裂、損傷引起出血,一般出血量較少,只有少數(shù)人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多。
二、老年婦女,由于性腺萎縮,分泌的性激素減少,陰道萎縮,陰道上皮變得脆弱,組織纖維化,缺乏彈性,陰道滲出液少而變得干澀,如性交時動作粗暴,強行插入,性交不當也可引起陰道損傷,血管破裂而出血。
三、妊娠婦女,在懷孕的最初三個月和最后三個月時,性交刺激子宮頸,引起子宮劇烈收縮而出現(xiàn)性交出血,甚至有少數(shù)人因此而流產(chǎn)或早產(chǎn),這要特別注意。
四、陰道發(fā)育不良,陰道窄小或畸形,若性交時動作粗魯,引起陰道壁或后穹窿裂傷,產(chǎn)生陰道性交出血。
五、女性生殖道局部由于器質(zhì)性病變??蓪е滦越怀鲅H缤怅帩儯越粫r磨擦潰瘍瘡面引起性交疼痛和出血。陰道炎癥,由于陰道上皮大量脫落、陰道粘膜充血,性交時陰莖在陰道內(nèi)抽送磨擦,引起陰道粘膜損傷破裂出血。生長在女性尿道口的尿道肉阜,由于質(zhì)地脆軟,在性交時稍觸碰即可導致出血。子宮頸糜爛,由于宮頸外口周圍上皮剝脫,暴露脆弱的皮下組織,形成糜爛面,性交時受陰莖的撞擊引起出血。子宮頸癌由于癌細胞浸潤,使組織變得脆弱,性交時常引起接觸性出血。尿道和陰道鄰近,當尿道發(fā)生炎癥時,性交時易受擠壓損傷引起出血。
二、行房時出血可能的疾病
1、宮頸炎(糜爛)?;楹蟮呐?0%患有宮頸炎。宮頸炎根據(jù)宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者,性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸,可引起損傷出血。因為這種出血量少,不是馬上流出來,而是積存在陰道內(nèi),血的顏色由新鮮而變?yōu)殛惻f。故次日流出時,血呈暗紅色。
2、宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激,可發(fā)生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織,看上去像黃豆芽瓣,大者如一節(jié)指頭。息肉質(zhì)地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血。這種出血一般為色鮮紅。
3、宮頸癌。性交后的出血是其最早期的癥狀。由于癌腫病灶處小血管較多,組織較脆弱,因此每當性交后,毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發(fā)展,就更容易出血。
4、子宮內(nèi)膜異位癥。有的子宮內(nèi)膜異位生長在子宮頸,呈藍紫色結(jié)節(jié)狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結(jié)節(jié)灶,就會引起出血。出血一般量少,色暗紅,房事后還常會出現(xiàn)腹痛。
5、盆腔炎。盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內(nèi)膜充血水腫,做愛之后可使充血的內(nèi)膜出租因,不過這種機會很少。
三、行房時出血有可能是惡性腫瘤
(1)子宮頸癌是引起性交后出血的常見原因之一。大多數(shù)的宮頸癌患者早期并無任何不適癥狀,而性交后出血可能是早期宮頸癌的唯一癥狀。罕見的陰道癌,也會出現(xiàn)同房后出血因此,女性朋友如果發(fā)現(xiàn)自己有性交后陰道出血或排出血性分泌物,應警惕,盡快到醫(yī)院就診檢查,排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。
(2)女性性交出血的原因很多,大致可分為性交不當和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類,而以后者為多。發(fā)生同房后陰道出血,不要驚慌,盡快到醫(yī)院就診,查明出血原因,排除宮頸癌等惡性腫瘤,及時治療。
(3)如遇到月經(jīng)異常,認為月經(jīng)已經(jīng)干凈,結(jié)果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內(nèi)殘留的血液便從陰道排出。另外,有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發(fā)現(xiàn),則應考慮以上可能。
總之,同房后陰道出血的原因有很多,不同的身體狀況,造成出血的原因也不同,女性在發(fā)現(xiàn)后一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診療,以免延誤病情,耽誤治療的最佳時間。
四、行房時出血的預防保護
1、女性性交出血,首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質(zhì)性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血,應先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹、皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。
2、如因性交不當引起的性交出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,采取適當?shù)男越环绞胶腕w位。女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮。男性對女性進行充分的愛撫等事前準備工作,以激發(fā)女性興奮。性交時動作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰插入。
3、絕經(jīng)后的老年婦女,性交時外陰可適當涂油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節(jié)制性生活,女性月經(jīng)期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。
引起同房出血的婦科疾患很多,常見的有宮頸息肉,宮頸糜爛,粘膜下子宮肌瘤,帶環(huán)后,老年性陰道炎,宮頸癌,陰道癌等.宮頸糜爛,宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn).宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時容易出血.宮頸糜爛也是由于長期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋.柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時也很容易出血.女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會出現(xiàn)性交出血.帶環(huán)避孕的女性有時也會出現(xiàn)性交出血,這是因為宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物,它的機械性壓迫可導致子宮內(nèi)膜的局部損傷,壞死和潰瘍,存在著出血的可能.在這種情況下同房的刺激則可引起出血.子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑?早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在.子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起.絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時的陰道粘膜變薄,同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血.此外,原發(fā)性陰道癌的最初表現(xiàn)也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時也有性交出血,這兩種情況都比較少見.至于分娩后不久的婦女發(fā)生同房出血,可能是損傷了陰道壁,需要積極看醫(yī)生檢查治療.
引起性交出血常見的原因有:
1.尿道肉阜出血:尿道肉阜是生長在女性尿道口的一種良性的息肉樣組織,顏色鮮紅,質(zhì)脆軟,稍觸碰即可出血。
2.宮頸息肉出血:宮頸炎息肉是由慢性炎癥刺激,引起宮頸黏膜局部增生,逐漸向外口突出形成的。呈鮮紅色,質(zhì)軟脆弱,血管豐富,性交時很容易被陰莖擦破,引起少量鮮紅色出血。
3.宮頸癌出血
4.性病出血
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