新生兒42天檢查掛什么科,新生兒42天體檢的主要內(nèi)容

一、新生兒42天檢查掛什么科

一般去新生兒科或者是兒科檢查。

新生兒體檢

新生兒在出生后的42天里有3次體檢，第一次是在剛出生的時(shí)候進(jìn)行，第二次是在出生后的第28天，第三次是在第42天進(jìn)行。這是寶寶出生后最重要的三次檢查。

一、第一次體檢

寶寶剛出生，這是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常，可及早進(jìn)行治療。

檢查項(xiàng)目

1、皮膚顏色等身體各個(gè)部位：查看寶寶皮膚顏色是否紅潤(rùn)，以防出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，全身皮膚紅潤(rùn)為正常。

2、心率：心臟在一定時(shí)間內(nèi)跳動(dòng)的次數(shù)，也就是在一定時(shí)間內(nèi)，心臟跳動(dòng)快慢。心跳有力，每分鐘超過(guò)100次為健康。

3、刺激后反應(yīng)：檢查寶寶是否有正常的生理反射?？蕖⒎磻?yīng)靈敏為正常。

4、肌張力：肌張力是維持身本各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。嬰兒活躍程度正常、肌張力正常。

5、呼吸：在某種程度上可以反映一個(gè)人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測(cè)量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭聲響亮為正常。

重點(diǎn)項(xiàng)目

肌張力：肌張力是在靜息狀態(tài)下的緊張度，表現(xiàn)為肌肉組織微小而持續(xù)的不隨意收縮。臨床上以被動(dòng)活動(dòng)肢體或按壓肌肉所感到的阻力來(lái)判斷肌張力。腦癱中無(wú)論是那種類(lèi)型的腦癱，幾乎導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的原因都離不開(kāi)肌張力，肌張力的異常是導(dǎo)致各型腦癱的重要因素。

二、第二次體檢

寶寶出生后28天，寶寶滿(mǎn)月體檢尤為重要，這個(gè)時(shí)候還要為寶寶辦理計(jì)劃免疫卡，以確保能夠及時(shí)給寶寶注射疫苗。

檢查項(xiàng)目

1、測(cè)身高及體重：體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

2、身高：反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

3、頭部：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

4、眼部：評(píng)價(jià)寶寶胸廓和肺的發(fā)育狀況，以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。

5、耳部：觀(guān)察寶寶耳部有無(wú)出現(xiàn)炎癥。

6、胸部：觀(guān)察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱(chēng)，有無(wú)隆起。

7、呼吸頻率：在某種程度上可以反映一個(gè)人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測(cè)量呼吸功有方法之一。新生兒呼吸頻率可達(dá)每分鐘44次。

8、臀部：皮膚是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

9、生殖器及肛門(mén)：觀(guān)察有無(wú)畸形，嬰的睪丸是否下降至陰囊。

10、四肢：四肢有無(wú)多指或并指（趾），雙大腿能否攤平。

重點(diǎn)項(xiàng)目

呼吸頻率：呼吸是人體內(nèi)外環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的必需過(guò)程，人體通過(guò)呼吸而吸進(jìn)氧氣、呼出二氧化碳，從而維持正常的生理功能。

三、第三次體檢

寶寶出生后42天的體檢對(duì)于新生寶寶來(lái)說(shuō)意義重大，因?yàn)檫@是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢，也是對(duì)他進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的開(kāi)始。

檢查項(xiàng)目

1、測(cè)身高及體重：體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

2、身高：反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

3、頭圍：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

4、胸圍：觀(guān)察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱(chēng)，有無(wú)隆起。

5、評(píng)價(jià)發(fā)育智能：以拉坐和豎抱等方式來(lái)測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來(lái)測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽(tīng)覺(jué)的情況，并詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。

重點(diǎn)項(xiàng)目

評(píng)價(jià)發(fā)育智能：一般醫(yī)生會(huì)以拉坐和豎抱等方式來(lái)測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來(lái)測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽(tīng)覺(jué)的情況，并詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。如果有疑問(wèn)，會(huì)通過(guò)神經(jīng)-行為測(cè)試進(jìn)一步對(duì)寶寶的智能發(fā)育作全面評(píng)價(jià)。對(duì)有智力發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，進(jìn)行早期康復(fù)治療。

二、新生兒是怎么進(jìn)行體檢的

1、 確定好體檢醫(yī)院

一般寶寶第一次體檢是在生產(chǎn)醫(yī)院或者是所在地區(qū)的婦幼保健中心，以后的每次體檢去所在的社區(qū)醫(yī)院就行了。所以媽媽在出院時(shí)要向醫(yī)生咨詢(xún)好42天后體檢的具體地方，以免日后手忙腳亂。

2、電話(huà)預(yù)約

在給寶寶辦理體檢事宜前，應(yīng)先查詢(xún)所確定體檢醫(yī)院具體的上班時(shí)間。因?yàn)橛械谋＝≈行牟⒉皇敲刻於忌习嗟模梢源螂娫?huà)詢(xún)問(wèn)一下，他們一般在什么時(shí)間段給寶寶進(jìn)行體檢，然后按照他們說(shuō)的時(shí)間前往，同時(shí)也要盡量避免高峰時(shí)段去醫(yī)院。其實(shí)第一次體檢也并不一定要在寶寶42天時(shí)，有時(shí)特殊情況可以推遲幾天。

3、帶齊證件

第一次帶寶寶體檢時(shí)，需要帶的證件有：戶(hù)口簿、寶寶的出生證明、爸媽的身份證、寶寶的病歷本等。有的地方還需要帶疫苗接種記錄等。媽媽最好隨時(shí)記錄下寶寶平時(shí)在家的詳細(xì)健康狀況，寶寶年齡越小記錄就應(yīng)越詳細(xì)。比如寶寶的胃口情況、大便情況、有無(wú)腹瀉等等，方便醫(yī)生詢(xún)問(wèn)時(shí)回答。

4、寶寶有好情緒

寶寶的情緒也會(huì)有不太好的時(shí)候。媽媽不要選擇寶寶煩躁或饑餓的時(shí)候去醫(yī)院，避免寶寶因?yàn)闊┰甓荒芎芎玫嘏浜厢t(yī)生。一般早上比較涼快，寶寶精神好些，可以選擇這個(gè)時(shí)段。

另外，醫(yī)生會(huì)向?qū)殞殝寢屧?xún)問(wèn)一些有關(guān)寶寶的基本情況，媽媽只需客觀(guān)回答即可。比如，媽媽?xiě)言衅陂g的健康狀況、分娩情況、寶寶出生后的一般健康狀況、寶寶的喂養(yǎng)情況（母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)）等。

三、新生兒喂養(yǎng)的5大禁忌

一、忌丟棄初乳

什么是初乳：初乳是產(chǎn)婦分娩后一周內(nèi)分泌的乳汁，顏色淡黃色、黏稠，含有豐富的蛋白質(zhì)。初乳分泌量雖然少，但對(duì)正常嬰兒來(lái)說(shuō)是足夠了。

初乳的作用：初乳，含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)，它能保護(hù)寶寶免受細(xì)菌和病毒的感染。此外，初乳中含有大量的抗體和白細(xì)胞，是新生兒抵抗各種疾病的保護(hù)傘，它還含有新生兒不可缺少的鐵、銅、鋅等微量元素，鋅是各種細(xì)胞、器官的組成成分之一。初乳具有營(yíng)養(yǎng)和免疫的雙重作用，還能幫助孩子排出體內(nèi)的胎糞、清潔腸道。據(jù)相關(guān)資料顯示，新生兒最初的一個(gè)小時(shí)吃到初乳，將有效降低新生兒的死亡率。

初乳一定要喂：有些媽媽不知道初乳得好處，認(rèn)為初乳量少，且顏色不好，就棄之不用，這是錯(cuò)誤的。因此，即使母乳再少或者準(zhǔn)備不喂奶的母親，也一定要把初乳喂給孩子。

二、忌哺乳前喂養(yǎng)

在母親第一次喂母乳前給新生兒糖水或配方奶，稱(chēng)為“哺乳前喂養(yǎng)”。

哺乳前喂養(yǎng)的嚴(yán)重性：

1.新生兒不愿吃媽媽的奶

哺乳前喂養(yǎng)會(huì)使新生兒產(chǎn)生“乳頭錯(cuò)覺(jué)”（奶瓶的奶頭比母親的奶頭容易吸吮），另一方面，因?yàn)槟谭蹧_制的奶比媽媽的奶甜，也會(huì)使新生兒不再愛(ài)吃媽媽的奶，造成母乳喂養(yǎng)失敗。一方面，新生兒得不到具有抗感染作用的初乳；另一方面，人工喂養(yǎng)又極易受細(xì)菌或病毒污染而引起新生兒腹瀉。

2.母親將身心受損

新生兒減少對(duì)母乳的吸吮，可使母親產(chǎn)生一種錯(cuò)覺(jué)，誤認(rèn)為自己奶水不夠，造成心理壓力。一旦新生兒抵制母乳，母親很容易形成失落感和挫敗感，且新生兒不愿吃母乳，乳母易發(fā)生奶脹和乳腺炎。

三、忌輕易放棄哺乳

母乳，母嬰之間的血脈紐帶。母乳的好處人盡皆知，媽媽們也都清楚母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的發(fā)育是有極大幫助的。

寶寶拒絕母乳的可能性：

1.患?。盒律鷥撼司芙^吃奶外，還伴有嘔吐、腹瀉、黃疸、痙攣等。

解決辦法：這時(shí)應(yīng)將新生兒帶到醫(yī)院就診。

2.鼻腔或口腔有問(wèn)題：如新生兒感冒引起鼻塞，或口腔內(nèi)患鵝口瘡。

解決辦法：鼻塞應(yīng)該疏通鼻腔；鵝口瘡可用制霉菌素或龍膽紫涂在小兒口腔內(nèi)，每日3次。

3.吸乳能力差：體重低于1800克的新生兒，可能發(fā)生吸吮困難。

解決辦法：可以將擠出來(lái)的奶用杯和匙喂給新生兒，直到新生兒吸吮能力增強(qiáng)為止。

4.新生兒和母親分開(kāi)過(guò)：新生兒出生后由于母親生病或上班，使母嬰分開(kāi)一段時(shí)間，可能會(huì)出現(xiàn)新生兒拒奶情況。

解決辦法：根據(jù)寶寶的脾性，以媽媽的耐心和愛(ài)心，嘗試在各個(gè)時(shí)間段、各種環(huán)境中喚起孩子對(duì)母乳的渴望。

四、忌喂奶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

正常嬰兒哺乳時(shí)間是每側(cè)乳房10分鐘，兩側(cè)20分鐘已足夠了。從一側(cè)乳房喂奶10分鐘來(lái)看，最初2分鐘內(nèi)新生兒可吃到總奶量的50%，最初4分鐘內(nèi)可吃到總奶量的80%～90%，以后的6分鐘幾乎吃不到多少奶。

TIPS：

雖然一側(cè)乳房喂奶時(shí)間只需4分鐘就夠了，但后面的6分鐘也是必須的。通過(guò)吸吮刺激催乳素釋放，可增加下一次的乳汁分泌量，而且可增加母嬰之間的感情。從心理學(xué)的角度來(lái)看，它還能滿(mǎn)足新生兒在口欲期口唇吸吮的需求。

五、忌生氣時(shí)哺乳

人體在生氣發(fā)怒時(shí)，可興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)，使其末梢釋放出大量的去甲腎上腺素，同時(shí)腎上腺髓質(zhì)也過(guò)量分泌腎上腺素。這兩種物質(zhì)在人體如分泌過(guò)多，就會(huì)出現(xiàn)心跳加快、血管收縮、血壓升高等癥狀，危害乳母健康。母親經(jīng)常性地生氣發(fā)怒后，體內(nèi)就分泌出有害物質(zhì)。若“有毒”，乳汁經(jīng)常被嬰兒吸入，會(huì)影響其心、肝、脾、腎等重要臟器的功能，使孩子的抗病能力下降，消化功能減退，生長(zhǎng)發(fā)育遲滯。還會(huì)使孩子中毒而長(zhǎng)癤瘡，甚至發(fā)生各種病變。

四、新生兒喂養(yǎng)需要注意這四點(diǎn)

情況一：媽媽的奶還沒(méi)下來(lái)，先給寶寶吃奶粉。

在寶寶出生后的半個(gè)小時(shí)照理應(yīng)該給寶寶喂奶的，很多新媽媽怕寶寶餓壞了就先給寶寶喝奶粉，其實(shí)寶寶出生半個(gè)小時(shí)就可以給寶寶哺乳了，每次至少持續(xù)半個(gè)小時(shí)，就算媽媽的奶還沒(méi)下來(lái)也要進(jìn)行哺乳。最好是母嬰同室，有時(shí)間就讓寶寶多吮吸乳頭，這樣不僅可以增進(jìn)母子之間的感情，還能更好的刺激乳腺，促進(jìn)乳汁分泌。新媽媽?xiě)?yīng)該要保持良好的精神狀態(tài)，情緒的穩(wěn)定可以幫助提高哺乳寶寶的信心和熱情，不良的情緒可能導(dǎo)致乳汁的分泌減少，甚至是乳汁不下等麻煩。

情況二：剛分泌的乳汁有點(diǎn)臟，要擠掉。

在很多新媽媽眼里那些臟臟黃黃的乳汁看似不健康，但是卻是非常珍貴的初乳。初乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很豐富，可以很好的提高寶寶的抗病能力，可以在寶寶脆弱的時(shí)候保護(hù)寶寶健康成長(zhǎng)。而且初乳還可以幫助寶寶排出體內(nèi)的胎糞，幫助清潔腸道。所以就算剛開(kāi)始媽媽的乳汁比較少，也要把初乳喂給寶寶吃。

情況三：半夜躺著喂奶比較舒服。

產(chǎn)后新媽媽要面臨的一個(gè)挑戰(zhàn)就是半夜的時(shí)候還要頻繁起床給寶寶喂奶，有些新媽媽為了方便就直接躺著喂奶，在寶寶哭鬧的時(shí)候就直接讓寶寶吸著乳頭就好了。很多時(shí)候躺著喂奶，喂著喂著大人小孩都睡著了，但是大人很容易壓到寶寶，或者是寶寶的鼻孔貼在乳房上，導(dǎo)致窒息，所以半夜再累也要起來(lái)抱著寶寶喂奶，這是為了寶寶的健康，避免意外。

情況四：喂完奶后馬上把寶寶放床上了。

很多家長(zhǎng)在半夜的時(shí)候喂了奶就迫不及待的把寶寶放到床上讓寶寶睡覺(jué)，但是這樣往往容易導(dǎo)致寶寶溢奶。所以給寶寶喂完奶后不能馬上放在床上，要把寶寶豎直抱起，靠在媽媽的肩膀上，或者是坐在腿上，托住寶寶輕拍后背，把胃里的空氣吐出來(lái)，防止溢奶。

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