甲亢病可以做手術(shù)嗎,甲亢病的臨床表現(xiàn)(關(guān)于“甲亢”)

一、導(dǎo)致甲亢病發(fā)的原因

遺傳因素

甲亢有明顯的家族遺傳性?；技卓旱哪赣H，其子女的甲狀腺對甲亢病原體的易感性比其他人高。此外，有家族史的甲亢患者，甲亢發(fā)病率也很高。這也屬于甲亢的病因。

心態(tài)不樂觀

因為不良的情緒輕則影響食欲、睡眠，重則影響免疫功能和身體健康。所以良好的人生觀對預(yù)防甲亢是一劑良藥，要保持樂觀、豁達的態(tài)度對待周圍的事物，不要在挫折、失敗面前鉆牛角尖，以“處變不驚”的平常心面對生活。

自身免疫功能

由于機體免疫系統(tǒng)功能紊亂可產(chǎn)生針對自身甲狀腺成分的促甲狀腺激素受體抗體。該抗體與甲狀腺刺激素受體結(jié)合后能刺激和興奮甲狀腺，引起甲狀腺組織和功能亢進。

精力刺激

是最常見的引起甲亢的原因之一。一般來說，強烈的突發(fā)的精神刺激都很有可能引發(fā)甲亢。所以，大家在日常生活中要多注意控制自己的情緒，積極避免甲亢的誘因。

壓力太大

工作敬業(yè)的職業(yè)女性當受到極大的工作、生活壓力，精神刺激等誘因作用時容易引發(fā)甲狀腺激素分泌過多的高代謝癥狀。

二、甲亢病的癥狀

1、高代謝綜合癥

患者怕熱多汗，常有低熱，危象時可有高熱，多有心悸脈速，胃納明顯亢進，但體重下降，疲乏無力。這也是甲亢的癥狀表現(xiàn)之一。

2、甲狀腺腫

多呈彌漫性對稱性腫大，少數(shù)不對稱，或腫大明顯。同時甲狀腺血流增多，可在上下葉外側(cè)聞及血管雜音和捫及震顫，尤以腺體上部明顯。此體征據(jù)特征性，在診斷上有重要意義。

3、神經(jīng)系統(tǒng)

甲亢患者易激動、精神過敏、舌和二手平舉向前伸出時有細震顫、多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等，有時候出現(xiàn)幻覺，甚而亞狂躁癥，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活躍，反射時間縮短。

4、眼征也是甲亢的癥狀

分浸潤性突眼和非浸潤性突眼后者又稱良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；前者稱惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。

三、甲亢病的危害

影響社交

由于患者心煩易怒，聲高氣粗，常表現(xiàn)為愛發(fā)脾氣，極易與人吵架，極大影響與家人及他人的關(guān)系。

影響勞動及工作的效率

甲亢患者，心沖氣促，失眠多夢，勞動及工作效率低下，甚至喪失勞動能力。造成眼突，眼皮閉不緊或雙眼復(fù)視等眼睛病變，嚴重者最后還有失明之虞。

引發(fā)糖尿病

甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強，并且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。

引發(fā)心血管病

因為心肌細胞上T3受體較多，所以心血管系統(tǒng)對過量的甲狀腺激素的反應(yīng)強烈，導(dǎo)致心臟耗氧增加，心臟的負擔加重。甲狀腺激素長期作用心臟，容易導(dǎo)致心臟變得肥大，出現(xiàn)心房纖顫，心律失常甚至心力衰竭而死亡。

引發(fā)肝病

甲亢引起肝臟損害的原因是、甲亢時氧消耗增多，導(dǎo)致肝臟相對供氧不足，甲亢時分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損增加，各種營養(yǎng)物質(zhì)如、氨基酸，維生素消耗過多，甲亢患者由于心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死，并發(fā)感染和休克。

引發(fā)腎小管性酸中毒

毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病，其自身免疫病變部位不僅限于甲狀腺，也同時發(fā)生在腎小管。腎小管的病變導(dǎo)致腎小管酸化尿液的功能障礙，即酸性物質(zhì)不能由腎小管分泌出來尿液排泄，因此積蓄在血液中而導(dǎo)致酸中毒。

四、甲亢病的并發(fā)癥

1.甲亢合并妊娠

甲亢多發(fā)生在育齡的女性，所以臨床上經(jīng)常遇到一些甲亢合并妊娠的患者，由于抗甲狀腺藥物對胎兒有致畸作用，所以需要和醫(yī)生根據(jù)病情共同討論，決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證，需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數(shù)采用藥物治療，盡量采用最小有效劑量，治療中盡量不要同時加用甲狀腺激素，每1～3個月需要測定游離T4（FT4）、游離T3（FT3）和TSH，而不是總T4和總T3。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限。

2.甲狀腺相關(guān)性眼病

甲亢多數(shù)是Gravs病，是一種屬于器官自身免疫病，器官自身免疫病常常會合并其他器官自身免疫病，甲亢患者常常合并突眼，突眼是眼眶（包括眼外肌和眼球后脂肪）的器官自身免疫病。臨床上除了Graves病患者可以表現(xiàn)突眼，其他一些甲狀腺自身免疫病，如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎也可表現(xiàn)突眼，所以我們稱其為“甲狀腺相關(guān)性眼病”。甲狀腺相關(guān)性眼病和Graves病之間沒有直接關(guān)系，它們之間不是“父子”關(guān)系，而是“兄弟”關(guān)系，甲亢控制滿意對眼病有幫助，但并不是一定會好轉(zhuǎn)的。

關(guān)于“甲亢”

甲亢
開放分類： 甲亢、內(nèi)分泌疾病、甲亢癥狀、甲亢治療

甲亢病
甲亢病簡介：甲狀腺功能亢進癥（hyperthyroidism ,甲亢），俗稱"大脖子病",甲亢病是一種常見病、多發(fā)病，按病因分為毒性彌漫性甲狀腺腫Graves?。ㄍ谎坌约谞钕倌[或巴色杜病、Basedow?。┖妥灾鞴δ苄约谞钕倭?；臨床可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性甲亢最為常見，是一種自體免疫性疾病，繼發(fā)性甲亢較少見，由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來。甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥，雖不是頑癥，但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。

什么是甲狀腺功能亢進癥（甲亢）？
甲亢病有哪些主要類型？
甲亢病中醫(yī)病理
甲狀腺功能亢進癥（甲亢）臨床表現(xiàn)
甲亢的中醫(yī)理論與治療
甲亢病人的注意事項
甲狀腺功能亢進癥（甲亢）應(yīng)做的檢查

什么是甲狀腺功能亢進癥（甲亢）？
甲狀腺功能亢進癥（hyperthyroidism ,甲亢），俗稱"大脖子病",是一種常見病、多發(fā)病，按病因分為毒性彌漫性甲狀腺腫Graves?。ㄍ谎坌约谞钕倌[或巴色杜病、Basedow病）和自主功能性甲狀腺瘤；臨床可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性甲亢最為常見，是一種自體免疫性疾病，繼發(fā)性甲亢較少見，由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來。甲狀腺功能亢進癥是一種較難治愈的疑難雜癥，雖不是頑癥，但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。
臨床上是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導(dǎo)致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。
臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲亢時引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn)，但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有，不同類型的甲亢，臨床表現(xiàn)也不同。 甲狀腺激素分泌過多的病理生理作用是多方面的，但其作用原理尚未完全闡明。以往認為過量的甲狀腺激素作用于線粒體，對氧化磷酸化過程具有拆偶聯(lián)的作用。以致氧化過程所產(chǎn)生的自由能，不能以ATP的形式貯存而消耗殆盡，故氧化率增加而能源供應(yīng)不足，從而引起臨床癥狀。
近年發(fā)現(xiàn)，在甲亢患者中并無拆偶聯(lián)的證據(jù)，相反，甲狀腺激素可促進磷酸化，主要通過刺激細胞膜的Na-K-ATP酶（即Na-K泵），后者在維持細胞內(nèi)外Na-K梯度的過程中，需要大量能量以促進Na的主動轉(zhuǎn)移，以致ATP水解增多，從而促進線粒體氧化磷酸化反應(yīng)，結(jié)果氧耗和產(chǎn)熱均增加。
甲狀腺激素的作用雖是多方面的，但主要在于促進蛋白質(zhì)的合成，促進產(chǎn)熱作用，以及與兒茶酚胺具有相互促進作用，從而影響各種代謝和臟器的功能。如甲狀腺激素增加基礎(chǔ)代謝率，加速多種營養(yǎng)物質(zhì)的消耗，肌肉也易消耗。
甲狀腺激素和兒茶酚胺的協(xié)同作用加強后者在神經(jīng)、心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激。此外，甲狀腺激素對肝臟、心肌和腸道也有直接刺激作用。非浸潤性突眼可能由交感神經(jīng)興奮性增高所致，浸潤性突眼則原因不明，可能和自身免疫有關(guān)（甲狀腺球蛋白抗甲狀腺球蛋白免疫復(fù)合物和球外肌肉結(jié)合后，引起肌肉病變），球后組織淋巴細胞浸潤，以及血中存在突眼抗體為這一說法的有力佐證。
甲亢可以引起糖尿病也可以和糖尿病同時存在。
（1）甲亢引起糖尿?。杭谞钕偌に乜梢赞卓挂葝u素的作用。甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強，并且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。這種糖尿病是由于甲亢引起，故可稱為繼生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后，不予降血糖藥物治療，血糖即可完全恢復(fù)正常。
（2）甲亢和糖尿病并存：甲亢和糖尿病都和家族性遺傳有一定的關(guān)系。這兩種病的基因缺陷往往發(fā)生在同一對染色體上，因此可能會連鎖在一起遺傳給后代。在臨床上，兩種病同時發(fā)生在一個病人身上的病例并不少見。這種糖尿病屬于原發(fā)性，不是繼發(fā)于甲亢。在甲亢病情控制后，糖尿病依然存在，不予隆血糖藥物治療，血糖不能降至正常。但是，甲亢可以加重糖尿病，使血糖進一步增高，故控制甲亢對減輕糖尿病也很重要。
甲狀腺機能亢進(甲亢)會遺傳嗎？
甲亢病確定與遺傳有一定的關(guān)系，臨床上的甲亢病患者，大多是有家族性的，患甲亢病的母親，其子女的甲狀腺對甲高亢病原體的易感性就較其他人高，雖然他們對甲亢病的易感性較高，但不是每個人都會患甲亢病，得有另外兩種因素的參與，才會患甲亢病，一是接觸到了甲亢病原體，還有一種就是因過度疲勞或精神因素等原因，使自身抗病力下降，這三種因素疊加到一起就可引發(fā)甲亢病。
甲亢系指由多種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?，分泌甲狀腺激?TH)過多，造成機體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
甲亢通常是指功能亢進性毒性彌漫性甲狀腺腫Graves病而言，臨床上最多見。免疫學(xué)說認為甲亢是一種自身免疫性疾病，近代研究證明：本病是在遺傳的基礎(chǔ)上，因感染、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激因素而誘發(fā)，屬于抑制性T淋巴細胞功能缺陷所致的一種器官特異性自身免疫病，與自身免疫性甲狀腺炎等同屬自身免疫性甲狀腺疾病。曾有調(diào)查表明，60%的患者有家族素質(zhì)傾向。
人體的免疫系統(tǒng)包括細胞免疫和體液免疫，正是由于這些免疫系統(tǒng)的存在，才能保護機體不受自然界各種因素的損害。自身免疫是指機體對自身組織成分或細菌抗原失去免疫耐受性，導(dǎo)致免疫效應(yīng)細胞或自身抗體的產(chǎn)生，并造成自身損害的過程。自身免疫在許多情況下是生理性的，除了防御自然界的損害外，還有機體內(nèi)部的監(jiān)視功能，能保護正常組織細胞，清除衰老和突變的細胞，當自身免疫反應(yīng)超過了生理限度或持續(xù)時間過長，造成自身組織的損傷和功能障礙而導(dǎo)致疾病時，則稱為自身免疫性疾病。此種病變有的屬全身的，有的則僅涉及某些器官，而甲亢則屬于后者——器官特異性自身免疫病。
各種類型的甲亢中以毒性彌漫性甲狀腺腫Graves病的遺傳傾向最為明顯，而其它類型的甲亢一般認為與遺傳無明顯的關(guān)系。毒性彌漫性甲狀腺腫患者的家族成員患此病機會明顯增加。
人類白細胞抗原是遺傳的標記，有不少研究發(fā)現(xiàn)毒性彌漫性甲狀腺腫患者的某一種或幾種人類白細胞抗原明顯增加，進一步說明本病與遺傳有著密切的關(guān)系。
甲亢有許多類型，其中最為常見的是毒性彌漫性甲狀腺腫Graves病。毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病與遺傳和自身免疫等因素有關(guān)，但是否出現(xiàn)甲亢的癥狀還和一些誘發(fā)因素 (環(huán)境岡素)有關(guān)。如果避免這些誘發(fā)因素有可能不出現(xiàn)甲亢癥狀，或延遲出現(xiàn)甲亢癥狀，或減輕甲亢的癥狀。
最為常見的誘發(fā)因素有：
(1)感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
(2)外傷：如車禍、創(chuàng)傷等。
(3)精神刺激：如精神緊張、憂慮等。
(4)過度疲勞：如過度勞累等。
(5)懷孕：懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢。
(6)碘攝入過多：如人量吃海帶等海產(chǎn)品。
(7)某些藥物：如乙胺碘呋酮等。
禁忌：甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意；
l、禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；
2、禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚；
3、禁忌濃茶、咖啡、煙酒；
4、保持心情平靜、避勞累。

甲狀腺功能亢進癥的并發(fā)癥
1.甲亢性心臟病
主要癥狀：心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛、過早搏動（早搏）或陣發(fā)性房顫，甚至出現(xiàn)持久性房顫。
2.甲亢性眼突
主要癥狀：眼突的急性階段表現(xiàn)為眼外肌及眼球后組織的炎癥性反應(yīng)。眼外肌可顯著變粗，較正常增加3至8倍，球后脂肪和結(jié)締組織、浸潤、體積增大可達四倍之多。慢性階段性的改變以增生為主。淚腺中也有類似的病理改變。自覺癥狀有眼內(nèi)異物感、灼痛、畏光及流淚等，當眼球肌部分麻痹時，眼球轉(zhuǎn)動受限制，并發(fā)生復(fù)視。由于眼球突出明顯，可至眼瞼閉合困難使角膜及結(jié)合膜受刺激而發(fā)生角膜炎，角膜潰瘍、結(jié)膜充血、水腫等，影響視力，嚴重時潰瘍引起全眼球眼以致失明。
3.甲亢性肝損害：
主要癥狀：除甲亢癥狀以外主要為肝病改變，肝臟腫大、壓痛、全身瘙癢、黃疸、尿色深黃、大便次數(shù)增多，但食欲尚好，無厭油。
4.甲亢病白細胞減少癥狀/何甲亢性貧血
與甲亢的免疫調(diào)節(jié)功能障礙、消耗增加、營養(yǎng)不良、鐵代謝障礙、肝功能損害有關(guān)。
5.甲亢合并低鉀性周期麻痹（簡稱周麻）
周麻的發(fā)生可能與甲代謝異常、免疫因素、精神因素有關(guān)。也很容易死于阿-斯綜合征或呼吸肌麻痹者。

甲亢的西醫(yī)放射性碘131核素治療
甲亢按病因分為Graves病和自主功能性甲狀腺瘤（以手術(shù)治療為主）。甲亢（Graves?。┑闹委熡腥N方式：內(nèi)科藥物治療，手術(shù)治療和放射性碘131核素治療。放射性碘131核素治療原理：帶有放射性的碘被甲狀腺組織利用，其中的放射性造成甲狀腺無菌性炎癥，使部分濾泡萎縮、功能降低，從而達到治愈甲亢的目的。目前碘131核素治療以其簡單、方便、安全、療效好、副作用小、費用低的特點受到越來越多的醫(yī)生及甲亢患者的關(guān)注，被認為是多數(shù)成年人Graves甲亢的首選治療方法。
患者關(guān)心的幾個問題
（1）放射性：美國曾就此問題作過30年的追蹤，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：進行碘131治療后的患者其血癌及其它癌癥的發(fā)病率與普通人群相同；其甲狀腺癌的發(fā)病率低于長期進行抗甲狀腺藥物治療的甲亢患者。
（2）甲減、甲低：放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲減、甲低（主要指永久性甲減甲低）。永久性甲減、甲低的發(fā)生原來一直都被認為和碘131用量有關(guān)，但最近有許多文獻報道：在劑量個體化的情況下，甲低的發(fā)生取決于患者的個體敏感性。
Graves病自發(fā)性甲低發(fā)生率即高達16-20%，且任何治療方法都不可能避免甲低。第26屆歐洲甲狀腺協(xié)會年會在權(quán)衡了頑固性甲亢的發(fā)生率、死亡率以及碘131治療后需T4替代治療的甲低發(fā)生率之后，評論認為甲低相對甲亢復(fù)發(fā)更好一些。
（3）治愈率及復(fù)發(fā)率：僅有極個別的患者對碘131不敏感，文獻報告甲亢1次治愈率為52.9-77%，總有效率均在90%以上，復(fù)發(fā)率為1-4%。
治療甲亢的抗甲狀腺藥物副作用
治療甲亢的抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少癥，一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月，如及時停 藥，多在1~2周內(nèi)恢復(fù)，故在用藥期間要定期檢查血象。
治療甲亢的西醫(yī)抗甲狀腺藥物治療中最嚴重的副作用是白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥，由于粒細胞過少全身抵抗力顯著下降，繼而導(dǎo)致全身嚴重的感染，對生命的威脅極大。因此，在用藥期間應(yīng)注意有無粒細胞缺乏癥的發(fā)生，如果及時發(fā)現(xiàn)，治愈的機會還比較多。粒細胞缺乏癥發(fā)生多在用藥l一3個月期間，但也可見于用藥后的任何時間。因此，在用藥l一3月期間應(yīng)特別警惕。
粒細胞缺乏癥發(fā)病有兩種方式，一種是突然發(fā)生，一般不能預(yù)防。另一種是逐漸發(fā)生，一般先有白細胞減少，如果繼續(xù)用藥，可以轉(zhuǎn)變成粒細胞缺乏癥。對后一種發(fā)病方式，可以通過在用藥期間定期檢查白細胞來預(yù)防。在用藥期間，可以每周查1次白細胞，如果白細胞數(shù)少于3×10^9/升時，一般需停藥觀察，如果白細胞數(shù)在3-4×10^9/升，應(yīng)每1-3天查1次，并用升白細胞的藥物如利血生、鱉肝醇，必要時用激素治療，最好換用另一種抗甲狀腺藥物，經(jīng)過上述措施處理后，白細胞仍然下降，則需停用抗甲狀腺藥物，改用其它方法治療甲亢。
粒細胞缺乏癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，并送醫(yī)院進行搶救。因病人抵抗力太弱，應(yīng)在無菌隔離的病房搶救，給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療。治愈后病人不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢。
甲亢、甲減(甲低)病人性功能有什么改變？
（1）甲亢病人的性功能改變通常表現(xiàn)為各式各樣的性功能紊亂。約法10%—20%的病人有性欲亢進，尤以輕型甲亢病人最為突出；約30%—40%的病人有性欲減退。男病人伴陽萎者約占40%，女病人經(jīng)常有月經(jīng)紊亂（如月經(jīng)減少或閉經(jīng)、月經(jīng)周期延長、縮短或無規(guī)律）；約有5%—10%的病人性高潮和性激動反應(yīng)增強，但也有一些人減弱。
（2）甲減病人的性功能改變常發(fā)生性功能紊亂，男病人約80%性欲減退，40%—50%的病人有不同程度的陽萎。女病人約80%難以引起性激動。
（3）兒童患甲減的后果 長期缺乏甲狀腺激素，使青春期發(fā)育停滯可生長、發(fā)育遲緩；但也有性早熟現(xiàn)象。中度到重度甲減病人常失去生育力。男病人表現(xiàn)為精子生成受抑制，女病人懷孕后流產(chǎn)率很高。
（4）有關(guān)甲亢或甲減病人能否過正常性生活的問題。甲亢或甲減病人能否過正常性生活須依病情況而定。一般而言，輕癥病人或中、重型病人經(jīng)治療后病變得到控制、癥狀消失、病人各種生命活動功能趨于正常者，可以有節(jié)制地過性生活。
但有以下問題時，應(yīng)引起人們注意：
①甲亢病人有多種多樣的神經(jīng)癥狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等；植物性神經(jīng)的興奮性增強，出現(xiàn)心慌、心律失常等。此外，還有神經(jīng)肌肉功能紊亂，出現(xiàn)四肢顫抖、無力。性興奮常?？梢哉T發(fā)或加重以上癥狀。
②部分甲亢與甲減病人因性欲減退、陽萎等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧，不能進行正常的性生活，必須積極進行有針對性的治療，使性功能恢復(fù)。
③甲亢病人 月經(jīng)周期往往不規(guī)則，周期多為延長，但也有縮短者，月經(jīng)量亦少，甚至閉經(jīng)。因此，受孕機會很少。如果懷孕，，發(fā)生流產(chǎn)的機會較多。男病人因精子生成受抑制表現(xiàn)為無精癥或少精癥，也必須針對病因進行積極治療，方能達到生育目的。
④甲亢病人的病情穩(wěn)定時，即以過治療使臨床狀基本控制，血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）或四碘狀腺原氨酸（T4 ）均恢復(fù)正常，甲狀腺吸碘率達正常水平（2小時為4%—30%，24小時為25—65%），停藥半年以上，一般可以過正常性生活。由于性生活常易使甲亢復(fù)發(fā)或加重，有的病人服藥 1年以上，停藥后，仍約有1/2—1/3的人復(fù)發(fā)，故性生活的恢復(fù)一定要在醫(yī)師監(jiān)護下進行。
⑤甲亢病人服藥時間很長，所服的藥物如他巴唑、β—體阻滯劑，利血平、胍乙啶等，都有致畸作用。故為避免藥物引起的胎兒畸形，恢復(fù)性生活后是否可以懷孕，要接受醫(yī)師的指導(dǎo)。
甲亢病有哪些主要類型？
臨床上除典型甲亢之外常見的有：
（1）T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的臨床表現(xiàn)，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，僅T3增高的一類甲亢。
（2）T4型甲亢。有甲亢臨床表現(xiàn)，僅血清T4增高，或伴FT4增高，T3正常。如：碘甲亢、甲狀腺炎、急性或慢性系統(tǒng)性疾病所致的T4甲亢。
（3）兒童甲亢。以3歲以后發(fā)病逐漸增高，11-16歲發(fā)病率最高，女孩多于男孩，幾呼所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群，突眼比較常見。
（4）老年性甲亢。由于老年人的生理性變化，其全身臟器功能均有不同程度的減退，甲狀腺組織出現(xiàn)一定程度的纖維化和萎縮，甲狀腺激素分泌減少，外周組織對甲狀腺激素的反應(yīng)也發(fā)生改變，老年性甲亢的臨床特點：甲狀腺常不腫大，或輕度腫大，多伴有結(jié)節(jié)；突眼不明顯或無突眼，高代謝癥候群不明顯，缺少食欲亢進、怕熱多汗及煩躁易怒等癥狀；常合并其他心臟病如心絞痛，甚至心肌梗死，易發(fā)生心律失常和心力衰竭，多見持續(xù)房顫；病人表現(xiàn)淡漠呈無欲狀，重者嗜睡或呈木僵、昏迷。
（5）淡漠型甲亢。該型是甲亢的特殊表現(xiàn)類型。癥狀與典型甲亢的癥狀相反，表現(xiàn)為神經(jīng)抑郁的一種甲亢。淡漠型甲亢臨床表現(xiàn)：食欲不振、惡心、畏寒、皮膚干燥，神情淡漠抑郁，對周圍事物漠不關(guān)心；精神思維活動遲鈍，同時回答問題遲緩，有時注意力難以集中，懶動少語；心悸者為多見，常伴有心臟擴大、充血性心力衰竭、心房纖顫，眼球凹陷，雙目杲滯無神，甚或有眼瞼下垂。
（6）隱匿型甲亢。隱匿型甲亢是指無典型甲亢癥狀，而以某一系統(tǒng)癥為突出表現(xiàn)的一類甲亢。臨床分型有①精神型,以精神異常為突出表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為注意力不集中、注意力渙散，幻覺、妄想、抑郁、癡呆、偏執(zhí)狂躁癥，甚至有自殺觀念，暴怒發(fā)作等。②胃腸型,常以腹瀉為突出表現(xiàn)。多見于中青年患者，大便次數(shù)一日數(shù)次至十幾次不等，呈糊狀或水樣，含有未消化食物、有的患者以嘔吐或腹痛為主要表現(xiàn)。胃腸型甲亢有嘔吐、腹瀉、常伴有水電解質(zhì)紊亂，如果治療不當病情嚴重者容易誘發(fā)甲亢危象，危及生命。③肌病型,以肌無力和周期性麻痹為主要表現(xiàn)。甲亢癥狀不明顯或出現(xiàn)較晚。臨床上表現(xiàn)為急、慢性甲亢性肌病，周期性麻痹，重癥肌無力及眼肌麻痹。
甲亢病主要分類如下：
一、甲狀腺性甲亢：甲狀腺自身功能亢進伴甲亢癥群
1．彌慢性甲狀腺腫伴甲亢癥（Graves病，突眼性甲狀腺腫等）
2. 多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
3. 自主性高功能性甲狀腺腺病、甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤（Plummer?。?br>4．新生兒甲亢
5．碘甲亢
6. 濾泡性甲狀腺癌
二、垂體性甲亢
三、異源性TSH綜合征
1．絨毛膜上皮癌伴甲亢
2．葡萄胎伴甲亢
3．肺癌和胃腸道癌伴甲亢
四、卵巢甲狀腺腫伴甲亢
五、僅有甲亢癥狀而甲狀腺功能不高者
1.人為(藥源性）甲亢
2.甲狀腺炎甲亢
①亞急性甲狀腺炎
②慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎），
若早期有甲狀腺功能暫時亢進稱橋本甲亢
③放射性甲狀腺炎
發(fā)性骨纖維性異常增生在伴甲亢
甲亢病中醫(yī)病理
甲狀腺疾病多因肝郁火伏，以致激動肝火，或情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)而引發(fā)。其發(fā)病機理與經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等一定關(guān)系，體內(nèi)陰陽乘戾，氣滯痰凝，壅結(jié)頸前功盡棄基本病變，若遷延日久，引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結(jié)為患。本病初起多實，病久則由實轉(zhuǎn)虛或虛實夾雜。
甲亢病病理變化可以說是虛實夾雜，初發(fā)病時多數(shù)是因氣機郁滯、痰氣凝結(jié)于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滯而至病，這些多為實證，久病不愈也就轉(zhuǎn)變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，根據(jù)甲亢病的病理變化是以氣為先，也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器，在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時，注重滋陰養(yǎng)血和補益元氣，調(diào)整機體的臟腑功能，恢復(fù)機體各個系統(tǒng)的正常功能，尤其是恢復(fù)機體的免疫功能，只有這樣才能鞏固療效，標本兼治。
根據(jù)這一論證，借助現(xiàn)代科技從中醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、解剖學(xué)等多學(xué)科進行深入研究，中藥里的某些成分，能夠以不同于碘劑的藥理作用，克服碘的弊病而對甲亢發(fā)揮很好的治療作用。
臨床表明，它可以針對甲亢的病根從疏肝理氣、滋陰降火、化瘀活血、益氣寧心、軟堅散結(jié)等多方面進行有效治療，以達到標本兼治，同時還能有效的克服抗甲狀腺藥物治療所至的一系列毒副作用和不適癥狀，避免手術(shù)治療所造成的不可逆的和破壞性的不良后果，治療甲亢病療效獨特、顯著、無毒副作用，給甲亢病患者在治療上提供了非常大的方便。
甲狀腺功能亢進癥（甲亢）臨床表現(xiàn)
甲狀腺功能亢進癥（甲亢）臨床表現(xiàn)為五個方面：
1、甲狀腺腫大；
2、交感神經(jīng)功能過度興奮，患者多言，性情急躁，易激動、失眠、兩眼甚至舌、足出現(xiàn)快速的顫動，易出汗，常有熱感；
3、突眼癥：雙側(cè)眼球突出、眼裂增寬，瞳孔散大，甚至閉眼困難；
4、循環(huán)系統(tǒng)方面：常有心慌，胸部不適感，脈率加速，日久出現(xiàn)心律失常，房顫，最后發(fā)生心衰；
5、基礎(chǔ)代謝率顯著增高，其程度與臨床癥狀嚴重程度一致。甲亢患者常見形容消瘦，體倦乏力，但食欲反而亢進，此外因內(nèi)分泌率亂還可以出現(xiàn)停經(jīng)、陽痿，也有的患者出現(xiàn)腹瀉，周期性肌麻痹，脛前粘液水腫等癥狀。可發(fā)生于任何年齡，但以青年女性最為多見。
目前我國女性人群患病率達2%，且有逐年增高的趨勢。由于人們對預(yù)防的認識不足，往往忽視可醫(yī)治。使原由甲亢癥狀突然加重達到危機生命的一種狀態(tài)（主要表現(xiàn)為高熱、大汗、極度心動過速、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，重者昏迷，如不及時搶救，可導(dǎo)致死亡。）因此，介紹有關(guān)甲亢病的預(yù)防常識，尋求有效的治療方法已是一件十分重要的事。
甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系，其中以自身免疫因素最為重要。遺憾的是，甲狀腺自身免疫的發(fā)生，發(fā)展過程迄今尚不清楚，因而很難找到預(yù)防的方法。
遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明，故也很難從遺傳方面進行預(yù)防。
環(huán)境因素主要包括各種誘發(fā)甲亢發(fā)病的因素，例如創(chuàng)傷、精神刺激、感染等，雖然不少甲亢的誘發(fā)主要與自身免疫，遺傳因素有關(guān)，但發(fā)不發(fā)病卻和環(huán)境因素有密切關(guān)系 。如遇到誘發(fā)因素就發(fā)病，而避免誘發(fā)因素就不發(fā)病。由此可見，部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預(yù)防。
在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中，患者的飲食尤其重要。因為甲亢病人由于代謝亢進，營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加，如果營養(yǎng)補充不足，消瘦會更為明顯，甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀，因此，飲食是否得當十分重要。
患者飲食應(yīng)從以下幾個方面加以注意：每日進食的熱量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物，多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙，不引酒，少喝濃茶，咖啡，患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié)，保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩(wěn)定，避免受風感冒，勞累過度，高度發(fā)燒。
而患者在治療的過程中也不宜忽視中醫(yī)的治療，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，以及對甲狀腺疾病更深層次的研究，具體掌握了甲狀腺疾病的誘發(fā)病因病理。
甲亢病的誘發(fā)與精神因素關(guān)系最為密切，情感不舒，肝氣郁滯，肝郁脾虛，或肝郁化火均可凝聚為疾。凝結(jié)于眼部則目突；肝火旺盛則性情急躁、易怒；火盛則耗氣傷陰；橫逆脾胃則胃火亢盛；心陰虛則怕熱、心悸；下及腎陰、后期會出現(xiàn)腎陰不足等癥狀。
專家經(jīng)過二十多年的潛心研究，總結(jié)治療成功的經(jīng)驗，成功的研制出了由30多種名貴純中藥組成的甲亢專藥，不但具有理氣散結(jié)、化痰軟堅、扶正斂陰、調(diào)節(jié)肌體免疫功能的法則給予治療。而且不手術(shù)攻克甲亢、甲狀腺囊腫、腺瘤、結(jié)節(jié)等甲狀腺疾病，成功地解決了甲亢所致的粗脖、突眼等難題，且在臨床應(yīng)用中，取得了消腫散結(jié)，寧心安神。顯著降低基礎(chǔ)代謝的良好療效。
甲亢的中醫(yī)理論與治療
甲狀腺功能亢進的發(fā)病原因主要是免疫失常和神經(jīng)精神因素所導(dǎo)至的一種多系統(tǒng)綜合癥，從中醫(yī)的理論來說，甲亢的發(fā)病與情志和體質(zhì)有直接的關(guān)系（也可以說與肝、腎、心、脾有直接的關(guān)系）。
中醫(yī)所說的情志因素是指：突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷或長期思想憂郁，精神壓抑、七情不遂而導(dǎo)致肝郁氣滯，氣郁化火，火隨氣竄，上攻于頭，所以患者表現(xiàn)出急躁易怒、面紅耳赤、口苦咽干、頭暈、眼花等癥狀；
倘若肝火旺盛灼傷胃陰，胃火積盛則消谷善饑，所以患者有飯量增高大便次數(shù)增多的現(xiàn)象；
脾為后天之本，如果脾氣虛弱，四肢肌肉便得不到充足的營養(yǎng)，就會表現(xiàn)出消瘦、乏力；
肝與腎同源，肝陰虧損腎陰就不足，所以導(dǎo)致男性遺精甚至陽痿；
如果長期憂慮則傷心，心腎陰虛、神失內(nèi)守，就會有心悸、心慌、失眠多夢等癥狀；
體質(zhì)因素是指素體陰虛，特別是女同志，因為處在發(fā)育、妊娠、哺乳期的女性體質(zhì)較虛弱，一旦有氣郁，就容易化火，肝火亢盛則灼傷陰血，這樣就容易至病。
中醫(yī)將本病歸于"癭瘤"范疇，其發(fā)病原因首先在于患者素體陰虧，腎陰不足，水不涵木，肝陰失斂。在此基礎(chǔ)上，復(fù)遭情志失調(diào)，精神創(chuàng)傷。中醫(yī)認識到情緒和精神因素對甲亢發(fā)生的影響。情志抑郁，肝失疏泄，氣郁化火，若原來體質(zhì)就肝腎陰虧，則更易煉液成痰，壅滯經(jīng)絡(luò)，結(jié)于項下而成癭。中醫(yī)認為由于七情不遂，肝氣郁結(jié)，氣郁化火，總之，患者氣郁化火，煉液為痰，痰氣交阻于頸前，則發(fā)于癭腫；痰氣凝聚于目，則眼球突出。
素體，是指與生俱來，或幼時因某種原因而引起的體質(zhì)。如先天遺傳缺陷，或（后天）幼時曾患重病，未能及時調(diào)治，導(dǎo)致臟腑受到難以改變的功能缺陷，從而形成一種長久的體質(zhì)，中醫(yī)叫"素體"。素體的表現(xiàn)，可分為陰虛型體質(zhì)、陽虛型體質(zhì)、氣虛型體質(zhì)等。
中醫(yī)治療
甲亢病位在頸部，臨床上呈現(xiàn)的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動、形體消瘦等癥狀，是一個多臟腑受病、多病機并存的復(fù)雜的病理過程，治療上常通過疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補肝腎、寧心安神、祛痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個環(huán)節(jié)，借以達到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。

想知道什么是“甲亢”啊，能治療嗎？

找到些資料你參考吧.
甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導(dǎo)致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn)，但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有，不同類型的甲亢，臨床表現(xiàn)也不同。
2. 在日常食用的食品中，海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利，表現(xiàn)為：
（1）加重甲亢：由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料，長期服用碘劑，可以加重甲亢，甚至可發(fā)生碘源性甲亢。
（2）對治療不利：進食過多的碘，還可能使甲狀腺組織硬化，造成病情遷延不愈，影響抗甲狀腺藥物治療，碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、，過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%～35%。
因此，甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物，而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用，讓碘揮發(fā)。
3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意：
（1）禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜；
（2）禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚；
（3）禁忌濃茶、咖啡、煙酒；
（4）保持心情平靜、防勞累.
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn)，如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大，腫大的程度有輕有重，極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出，眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加，血中甲狀腺激素（T3、T4）水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫，大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。

甲狀腺在身體的什么部位

在日常生活交談中，不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方，后面是第六氣管環(huán)狀軟骨，前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn)，胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉，連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟，甲狀腺的重量為15～30克，兩個葉各自的寬度為2～2.5厘米，高度為4～5厘米，峽部寬度2厘米，高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下，由于甲狀腺很小、很薄，因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺，即使看不到，也被認為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的，尤其是在女性青春發(fā)育期，一般不是疾病的結(jié)果，但有時也可以是病理性的。

什么是甲亢危象

甲亢病長期不愈，可出現(xiàn)一系列合并癥，如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情嚴重者可導(dǎo)致甲亢危象，搶救不急時常可危機生命。

甲亢危象是甲亢病情急劇惡化，導(dǎo)致全身代謝嚴重紊亂，心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴重障礙，常危及生命，如診斷和搶救措施不及時，死亡率極高。即使診斷治療及時，約5～15%的病人也難以幸免于難。

本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下，遇某些應(yīng)激因素而導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。在應(yīng)激的情況下，甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液，使原有的甲亢病情急劇加重，而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強，進一步加重病情。

甲亢患者能不能吃含碘的食物

甲亢患者忌食含碘食物！原因如下：

（1）碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人，如果再給予含碘食物，功能亢進的甲狀腺將合成更多的激素，進而加重病情。

（2）甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高，即使給予很少劑量的含碘食物，病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素，加重病情。

（3）正常機體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外，以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異?？哼M，自身保護機制失調(diào)，不僅不能去除多余的原料，反而會過度利用這些碘，合成大量甲狀腺激素，使病情惡化。

由此可見，甲亢患者不僅不能補充含碘食物，反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高，其中尤以海帶，海蜇，紫菜，苔條和淡菜為甚，同時甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒，含碘喉片，含碘造影劑等藥物。

(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用，若供應(yīng)充足， 可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素和無機鹽能夠調(diào)節(jié) 生理功能，改善機體代謝，尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵，以防缺乏。

? (2)適當增加動物內(nèi)臟，新鮮綠葉蔬菜，或補充維生素制劑。

? (3)適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象，如過多供給富含纖維素的食品會加 重腹瀉。

? (4)忌用刺激性較強的濃茶、咖啡、煙酒等。

治療甲亢的中成藥有哪些？

治療甲亢的中成藥較多，是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結(jié)，對甲亢的治療均取得了較好的療效，現(xiàn)摘錄如下：

1.復(fù)方甲亢膏

組成：黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹參、生牡蠣各30克，蘇子、五味子、制香附各10克，白芥子6克。

適應(yīng)癥：輕度或中度甲亢患者；對硫脲類藥物過敏的甲亢患者；合并白細胞減少，不能使用抗甲狀腺藥物者；抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。

用法用量：上方制成膏劑，每次10克，每日3次，3個月為一療程，可連續(xù)服用數(shù)療程。

療效：治療50例，癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%，基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%，甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用，可減少后者的毒性反應(yīng)，縮短療程。藥理學(xué)證明：本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用，提高細胞免疫和體液免疫功能，促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝，直接抑制甲狀腺素的合成。〔余永譜，等.浙江中醫(yī)雜志 1980；(8)∶360〕

2.復(fù)方甲亢寧片

組成：夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等。

適應(yīng)證：主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。

用法用量：上方加工成片劑，每次10片，每日3次，1個月為1療程。

療效：用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1＞10者30例，最長服藥6個療程，臨床治愈11 例，顯效14例，好轉(zhuǎn)4例，無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物)。實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用，其藥理機制可能為：一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應(yīng)，另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用，利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用，重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?！碴惷废?，等.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報 1989；(3)∶147〕。

3 甲亢丸

組成：橘紅100克，清半夏150克，云苓150克，海藻150克，昆布150克，夏枯草200克，煅牡蠣150克，大貝150克，三棱100克，黃藥子50克，甘草50克，琥珀10克，朱砂10克。

適應(yīng)證：因內(nèi)傷七情，憂思惱怒，日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤。

用法用量：上藥共為細末，煉蜜為丸，每丸重15克，每日2次，每次1丸。

療效：以本丸治療甲亢125例，治愈65例，顯效24例，好轉(zhuǎn)23例，無效13例，治愈者最少服藥90丸，最多服藥180丸。

藥物研究表明：本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥，碘是合成甲狀腺素(TH) 的一個要素，在一定劑量限度內(nèi)，TH的合成量隨碘的劑量增加而增加，倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘，除抑制甲狀腺素合成外，還同時抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后，由于TH的合成與釋放受到抑制，血中TH水平很快下降，甲亢癥狀便迅速開始緩解?！颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊 中國醫(yī)藥科技出版社 1997年〕

4 昆明山海棠片

用法用量：甲組20例，每日服本品6片(相當于生藥2.6克)；乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4～8周，甲組緩解(臨床癥狀緩解，心率＜90次/分，血清T3、T4降至正常)19 例，乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒抗體均較治療前明顯下降，統(tǒng)計學(xué)處理均有顯著性差異(P＜0.05～0.01)?！矃卿?，等.中醫(yī)雜志 1989；(8)∶36〕

5 甲亢靈片

組成：夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。

適應(yīng)證：甲亢陰虛陽亢型。

用法用量：治療組每次服本品7片，每日3次，對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次，并分別用安慰劑2、7片。1個月為一療程。

療效：治療組150例，對照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例，顯效89、36例，有效23、1 7例，無效12、8例，總有效率為92%、89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P＜0.01)?！矖畲喝A.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報 1997 ；(4)∶5～6〕

甲亢治療點滴

甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患，治療有藥物、手術(shù)、放射性131碘等。其中最為常用的是藥物治療，為減少復(fù)發(fā)，更好奏效，治療中應(yīng)注意以下幾點。

首先應(yīng)了解治甲狀腺藥物（他巴唑或丙基硫氧嘧啶）的副作用，常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢（或皮疹），少數(shù)有肝臟損害。其中以粒細胞缺乏最重要，故應(yīng)定期復(fù)查白細胞計數(shù)，降低者應(yīng)用升高白細胞藥物如補血生、沙肝醇等，必要時應(yīng)停藥。

日常生活中，很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶，其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療。正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚蝦。含碘食鹽宜以普通食鹽代替，或燒菜時提早放入。

在治療過程中，病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量，以防產(chǎn)生藥物性甲減。某些病人自覺癥狀改善后，就自行停藥，這樣極易復(fù)發(fā)，因此用藥不能見好就收，需應(yīng)用較長時間維持量，療程兩年左右。

藥物治療宜中西結(jié)合，中藥可調(diào)整機體免疫狀態(tài)，可減少復(fù)發(fā)。

過度勞累、精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因，因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵。
參考資料：人民網(wǎng) 《網(wǎng)上健康》
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