避孕藥的作用機理介紹,,,,吃避孕藥后注意的事項_

一、避孕的發(fā)展歷史

如今，世界上許多婦女認為避孕藥是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。當然，科學家仍在繼續(xù)尋找新的更好的方法。

任何避孕方式的可靠性可以通過珍珠系數(shù)來衡量。它是指100名婦女一年內(nèi)所可能發(fā)生的妊娠率。珍珠系數(shù)越低，可靠性越強。若PI為1，指的是，如果100名婦女使用一種避孕方式一年，有1位發(fā)生意外妊娠。此表顯示了不同避孕方式的珍珠系數(shù)。Implanon珍珠系數(shù)

許多人認為避孕藥的歷史始于這位先生，Russel Marker。他是一位與眾不同的美國藥劑師，他認為從動物身上獲得黃體酮很不合算，因為要得到1mg孕酮，需要2500頭孕豬的卵巢。那時已知道，在某一處吃草的澳大利亞綿羊不容易懷孕，究其因是與一種植物苜蓿clover有關，另外，二戰(zhàn)中吃郁金香莖的荷蘭婦女也不容易懷孕。 根據(jù)以上經(jīng)驗，Russel Marker開始致力于尋找一種可以從植物提取的甾體激素。

20世紀30年代，他終于發(fā)現(xiàn)，一種被婦女用來減輕痛經(jīng)的墨西哥植物，這種植物的根含有高濃度的甾體皂甙(steroid sapogenins)。當他在墨西哥從這些甾體激素中提取出孕酮時，即成為 避孕藥的一個里程碑。直到今天，它仍被用作生產(chǎn)孕激素去氧孕烯(desogestrel)的原料。也有很多人不認為Russel Marker是避孕藥之父，但肯定的是，他的工作對避孕藥的發(fā)展是舉足輕重的。

Gregory Pincus是研究口服避孕藥的先驅(qū)。他被許多人認為是真正的“避孕藥之父”。20世紀50年代末，他在Puerto Rico做了一項研究，由于他知道他的實驗不能有妊娠的風險，他采用的避孕藥中的雌、孕激素劑量很高。事實上他完成了他的研究并且未發(fā)生一例妊娠。1960年，第一粒口服避孕藥丸-Enovid，被介紹到美國，不久，1961年到歐洲。雖然他的第一粒高劑量的甾體激素(含150 μg雌激素)藥丸有很高的避孕效果，但當時他的研究沒有發(fā)現(xiàn)副反應。

避孕藥的歷史分兩個主要趨勢，一方面使雌激素劑量降低，另一方面開發(fā)選擇性更高的孕激素制劑以使孕激素劑量降低，同時保持其高效性，良好的周期調(diào)控，而副反應發(fā)生率低。

雌激素劑量減低。為了降低副反應，口服避孕藥中雌激素的劑量從最初的每片150 μg逐漸減至20-35μg，稱為低劑量避孕藥，最新的甚至只有15μg。原因如下：有提示雌激素劑量與血栓發(fā)生有關，已顯示雌激素劑量與凝血機制的改變程度相關，許多不嚴重但卻給使用者帶來不方便的副反應，如惡心、乳房脹痛、嘔吐，主要由雌激素引起。

開發(fā)選擇性更高的孕激素。雌激素劑量減少的同時，孕激素的劑量也在減少，高效孕激素的產(chǎn)生使之成為可能。研究發(fā)現(xiàn)孕激素劑量與動脈疾病發(fā)生率相關，即使是低劑量，這些老一代的孕激素仍對膽固醇LDL、HDL的平衡產(chǎn)生不良影響。以上原因?qū)е赂嗟难芯咳ラ_發(fā)新的孕激素，從而改善OC對脂代謝的影響。已證實孕激素的雄激素作用越強，對脂代謝的不良影響越大。

所以，避孕藥最初40年的發(fā)展主要是在提高安全性方面。降低雌激素、孕激素的量以減少副反應，同時發(fā)展新的孕激素制劑以使總的孕激素量減低。減少雌激素劑量的原因：較高劑量的口服避孕藥引起血栓性疾病的危險性增加、凝血系統(tǒng)的改變、及其他的副作用如惡心、乳房脹痛、嘔吐等。開發(fā)強孕激素活性及低雄激素活性的孕激素原因：雄激素活性高的避孕藥容易引發(fā)動脈疾病。

60年代口服避孕藥問世以來，雌激素劑量逐漸被降低，從150μg到低于50μg，甚至到15μg。已證明，與老一代的孕激素配伍，雌激素成分低于30μg則不能達到安全避孕的目的，與高選擇性孕激素去氧孕烯配伍，使減少雌激素劑量成為可能。

資料來自于流行病學研究。研究對象不包括孕婦，妊娠婦女患血栓性疾病的風險是低劑量口服避孕藥的2倍。

最近的一項研究顯示，不同類型口服避孕藥血栓疾病的風險：雌激素劑量越高，風險越高;與不同類型孕激素配伍，雌激素劑量相似的避孕藥血栓性疾病的風險類似;以上資料極大支持了過去30年來為減少雌激素劑量的研究，以最大限度地減少副反應地發(fā)生。

隨著新一代的孕激素的開發(fā)研究，孕激素劑量趨向降低，目標是發(fā)現(xiàn)選擇性更高的孕激素。80年代推出選擇性最高的孕激素。

選擇性系數(shù)是與孕激素受體結合的親和力與雄激素結合親和力的比值，此比值可反映激素特性的有利性和不利性。臨床上高選擇性反映了低的雄激素不良作用，如痤瘡、多毛，以及對某些與動脈疾病密切相關的脂質(zhì)參數(shù)有更多的有利效果。這里證實了第三代的孕激素具有更高的選擇性，而在第三代的孕激素中，3-酮-去氧孕烯是選擇性最高的孕激素。

目前避孕藥的發(fā)展更多的關注如何使婦女得到最好的個體化的需求。

現(xiàn)代口服避孕藥的使用者得到更多的關于藥物的信息(好處、副反應、額外的好處)，并更關注她的自身需求。這些導致了避孕藥的更多需求。

避孕藥的發(fā)展已經(jīng)轉(zhuǎn)入如何適合婦女個體需求，如改善出血模式、改善皮膚狀況、給不能或不愿意使用雌激素的婦女提供可靠的避孕方式(如哺乳期婦女)，改善或促進依從性，以及如何滿足女性對非口服避孕方式的需求。

二、避孕藥作用機理是什么

抑制排卵的性激素

雌激素和孕激素口服吸收后血藥濃度增高，通過負反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌;此外血中性激素對垂體前葉也有直接抑制作用，可使垂體前葉促性腺激素分泌減少，血中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量均減少，由于FSH分泌受抑制，妨礙卵泡的生長和成熟，沒有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月經(jīng)中期的LH峰消失，排卵過程受到抑制。

阻礙受精性激素

小劑量孕激素口服后，改變宮頸粘液的理化性質(zhì)，阻礙受精。孕激素能抑制宮頸粘液的分泌，使粘液量減少但粘稠度增高，細胞含量增加，不利于精子穿透，使精子不易通過，達到阻礙受精的效果。在孕激素處于優(yōu)勢情況下，精子獲能受到抑制，失去受精能力，因而影響受精。在整個月經(jīng)周期連續(xù)服用小劑量孕激素，可阻礙受精，其優(yōu)點是不含雌激素，副作用較少，但避孕效果較雌激素和孕激素的復方制劑差，且不規(guī)則出血的發(fā)生率較高。已少用。

人體的下丘腦分泌“促性腺激素釋放激素”(GnRH)。GnRH促進垂體前葉分泌促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH)。在女性體內(nèi)，F(xiàn)SH促進卵巢的卵泡生長發(fā)育。而在FSH和LH共同作用下，使成熟的卵泡分泌雌激素和孕激素。

三、避孕藥治病作用介紹

功血血多時止血

功能性子宮出血(簡稱“功血”，不可寫成“宮血”)可用短效避孕藥來止血，效果有九成多的把握。劑量因病情而異。一般日服一兩片即可，要連用3、5天時間才好見效。

調(diào)經(jīng)不理想

如果這樣月月周期用藥，表面上又是月月來“月經(jīng)”，經(jīng)量也不多，病人常以為病治好了，其實停藥后病常復發(fā)。因為功血這個病，尤其在青春期和更年期，八九成來的都是不排卵的假月 經(jīng)。要徹底治愈功血，那得建立起自身正常的排卵功能，這在青春期就十二分重要。

推遲月經(jīng)

最好別濫用，因為避孕藥可能影響體內(nèi)激素的反饋、平衡機理，人為打亂天然周期，引起月經(jīng)失調(diào)。

更年期功血調(diào)經(jīng)

更年晚期的功血，一般不用避孕藥，除非有血漏、血崩情況。

緩解痛經(jīng)

周期服避孕藥可抑制排卵而緩解經(jīng)痛，大多有效。但如果是女孩的痛經(jīng)最好別用避孕藥，因為它可能打亂體內(nèi)激素的自然調(diào)節(jié)、平衡。

四、服用避孕藥之后應該注意什么

實際生活中，以女性采用口服避孕藥的方法進行避孕的情況比較多，20多年的使用經(jīng)驗，對于不同的女性，有不同的感受，有些女性愿意采用這種方法進行避孕，而有些則不想使用。

1、避孕藥會調(diào)節(jié)你月經(jīng)的周期。皮膚變差，刺激激素，加快衰老等

2、服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標志，如果沒有月經(jīng)量樣出血，應及早到醫(yī)院檢查。

3、服藥后1小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，應盡快補服1次。

4、對于懷孕方面也是有一系列的影響，但問題不是很大。

5、緊急避孕藥的服用是需要在事后的72小時之內(nèi)服用，服藥的前后兩個小時保持空腹就可以。

6、口服藥物后一周時間左右會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，這是藥物副作用撤退性出血，這是不用擔心的，同時必須注意口服避孕藥避孕率也不是100%的，所以建議觀察下次月經(jīng)，如果月經(jīng)推遲超過一周(避孕藥對月經(jīng)影響推遲不會超過一周時間)，就建議去醫(yī)院檢查。

吃事后避孕藥到底有什么副作用,吃了以后要注意些什么~?

我曾經(jīng)在 PPPLIVE里看過一個在線的“避孕措施”節(jié)目，避孕藥并不是做愛后馬上吃后就管用的，或者房事之前吃管用。
如果你想避孕，就必須堅持服用，偶爾服用，還是會導致意外受孕的，具體的細節(jié)，你可以去看看PPPLIVE的醫(yī)師怎么說的。
建議去大的藥方購買避孕藥，沒有經(jīng)過ISO批準的，肯定對你的小BB沒好處。還有，避孕藥能使人發(fā)胖或者導致不孕，都是不科學的，建議你去大型醫(yī)療網(wǎng)站咨詢。
轉(zhuǎn)載：
可能對卵巢功能有危害
俗話說，“是藥三分毒”，有關專家指出，這體現(xiàn)在緊急避孕藥方面尤為明顯。除有如惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹、出血、月經(jīng)延遲等一些常見的副作用以外，專家還特別強調(diào)，由于緊急避孕藥的藥劑量是常規(guī)避孕藥的十多倍，采用大劑量的藥物來干擾卵巢的功能，控制排卵，因此，對女性的卵巢功能、肝腎的代謝等系統(tǒng)產(chǎn)生危害，這種危害有時甚至很難估量。即使選用，一年最好不要超過一次。
緊急避孕是指在無防護性生活或避孕失敗后的一段時間內(nèi)，為了防止妊娠而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。
有關專家說，“緊急避孕藥”這個名字起得特別形象，顧名思義，這種藥就是在非正常的緊急情況下服用的。這種情況可能是女性在遭受了意外傷害、或因其他原因進行了無防護性生活、或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等，這時可考慮服用緊急避孕藥。
有關專家表示，在性生活后1--2天內(nèi)服用，成功率可達到90％以上。盡管如此，專家反復強調(diào)，她個人不提倡這種避孕方式，因為它畢竟只是一種事后的“補救”，絕對不可作為常規(guī)避孕方法；不到萬不得已的時候千萬別使用。
有關專家提醒，使用緊急避孕藥后的性生活，如果不采取其他避孕措施，極有可能也會發(fā)生意外妊娠。所以還是少吃為妙。
讓你的老公還是帶上TT吧，這個方法是最佳的。

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