一、焦慮癥的病因
1、焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無(wú)根據(jù)的恐懼,是人們遇到某些事情如挑戰(zhàn)、困難或危險(xiǎn)時(shí)出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。焦慮通常情況下與精神打擊以及即將來(lái)臨的、可能造成的威脅或危險(xiǎn)相聯(lián)系,主觀表現(xiàn)出感到緊張、不愉快,甚至痛苦以至于難以自制,嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能的變化或失調(diào)。
2、在統(tǒng)一價(jià)值論中,當(dāng)某事物的價(jià)值在將來(lái)可能會(huì)發(fā)生明顯降低時(shí),就會(huì)對(duì)該事物產(chǎn)生一種焦慮感。焦慮是由緊張、焦急、憂慮、擔(dān)心和恐懼等感受交織而成的一種復(fù)雜的情緒反應(yīng)。它可以在人遭受挫折時(shí)出現(xiàn)。也可能沒有明顯的誘因而發(fā)生,即在缺乏充分客觀根據(jù)的情況下出現(xiàn)某些情緒紊亂。
3、人們預(yù)感到不利情景的出現(xiàn)而產(chǎn)生的一種擔(dān)憂、緊張、不安、恐懼、不愉快等的綜合情緒體驗(yàn)。
①生物學(xué)因素,如遺傳影響與生理因素。
②心理因素,如認(rèn)知、情緒等。
③社會(huì)因素,如城市過(guò)密、居住空間擁擠、環(huán)境污染、緊張、工作壓力過(guò)大等。
二、焦慮癥的類別
1、驚恐發(fā)作:這是一類急性發(fā)作的強(qiáng)烈焦慮,會(huì)突然感到危機(jī)或威脅即將來(lái)臨或死亡迫在眉睫,體驗(yàn)到強(qiáng)烈的恐懼,并產(chǎn)生立即逃離的沖動(dòng)。同時(shí)出現(xiàn)各種軀體癥狀和認(rèn)知癥狀,如心悸、出汗、震顫、或搖晃、呼吸困難或窒息感、堵塞感、胸痛或不適、惡心或胃不適、頭昏或感到頭重腳輕、現(xiàn)實(shí)解體、人格解體、害怕失去控制或會(huì)“發(fā)瘋”、瀕死感、感覺異常,以及寒戰(zhàn)或發(fā)熱。常見于驚恐障礙或各種恐怖癥。
2、無(wú)名焦慮或浮游性焦慮:是一類沒有原因的不限于特殊場(chǎng)景的廣泛而持久的焦慮。個(gè)體預(yù)感到存在迫在眉睫,而且?guī)缀跏遣豢杀苊獾奈kU(xiǎn),但是又說(shuō)不清楚危險(xiǎn)來(lái)自哪里。同時(shí),個(gè)體又懷疑自己是否有應(yīng)對(duì)這種即將來(lái)臨的危險(xiǎn)的能力。出現(xiàn)警覺性增高,運(yùn)動(dòng)性不安和軀體癥狀,如心跳加快、窒息感、胸部堵塞感或不適、惡心或胃部不適、出汗、面色潮紅或蒼白、震顫等。此類焦慮是廣泛性焦慮障礙的特征。
3、預(yù)期焦慮:焦慮障礙患者預(yù)期再次面臨害怕的場(chǎng)合或情境時(shí)出現(xiàn)的焦慮,例如:驚恐障礙患者對(duì)驚恐再次發(fā)作的擔(dān)心,社交恐懼癥患者對(duì)即將來(lái)臨的社交場(chǎng)合的擔(dān)心。
4、憂慮性期待:由患者過(guò)分擔(dān)心自己或親友會(huì)發(fā)生不幸的事情或會(huì)發(fā)生非現(xiàn)實(shí)威脅引起。例如擔(dān)心子女出門會(huì)發(fā)生諸如車禍的意外。他們常常有恐慌的預(yù)感,整日憂心忡忡、心煩意亂、坐臥不寧。其焦慮的程度與現(xiàn)實(shí)或誘發(fā)焦慮的事件本身的程度很不相稱。
5、臨場(chǎng)焦慮:它與執(zhí)行一項(xiàng)任務(wù)有關(guān),完成該項(xiàng)任務(wù)越?jīng)]有把握,焦慮也可能越大??荚嚽俺霈F(xiàn)的焦慮屬此類。臨場(chǎng)焦慮特別見于性功能障礙者。
6、分離焦慮:是兒童對(duì)父母分離的一種反應(yīng),通常出現(xiàn)哭叫易激怒和其他痛苦象征。大多數(shù)人認(rèn)為只是兒童試圖對(duì)強(qiáng)加給他的改變作出的一種調(diào)整反應(yīng)。分離焦慮見于兒童的分離焦慮障礙。
三、焦慮癥的鑒別
1、焦慮癥與正常焦慮情緒反應(yīng)不同:
第一,它是無(wú)緣無(wú)故的、沒有明確對(duì)象和內(nèi)容的焦急、緊張和恐懼。
第二,它是指向未來(lái),似乎某些威脅即將來(lái)臨,但是病人自己說(shuō)不出究竟存在何種威脅或危險(xiǎn)。
第三,它持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),如不進(jìn)行積極有效的治療,幾周、幾月甚至數(shù)年遷延難愈。最后焦慮癥除了呈現(xiàn)持續(xù)性或發(fā)作性驚恐狀態(tài)外,同時(shí)伴多種軀體癥狀。
2、簡(jiǎn)而言之,病理性焦慮是一種無(wú)根據(jù)的驚慌和緊張, 心理上體驗(yàn)為泛化的、無(wú)固定目標(biāo)的擔(dān)心驚恐,生理上伴有警覺增高的軀體癥狀。 不光只有單純的焦慮癥才有這些癥狀,一些精神病癥也可能產(chǎn)生焦慮癥狀,如精神分裂癥、強(qiáng)迫癥等精神疾患。
3、這類疾病的焦慮癥狀只是其癥狀之一,這類焦慮癥狀在臨床上的癥狀和精神病學(xué)上與單純的焦慮癥沒有本質(zhì)的區(qū)別,在治療上也許比單純的焦慮癥要復(fù)雜,因?yàn)樵谥委熎浣箲]癥狀的同時(shí),還要治療此類患者的其他癥狀,所以,在此需要與單純的焦慮癥有所區(qū)分。焦慮癥即通常所稱的焦慮狀態(tài),全稱為焦慮性神經(jīng)病。 焦慮癥是一種具有持久性焦慮、恐懼、緊張情緒和植物神經(jīng)活動(dòng)障礙的腦機(jī)能失調(diào),常伴有運(yùn)動(dòng)性不安和軀體不適感。發(fā)病于青壯年期,男女兩性發(fā)病率無(wú)明顯差異。
四、焦慮癥的預(yù)防
1、通過(guò)性格測(cè)試,準(zhǔn)確把握自己的性格、真實(shí)的“本我”,發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢(shì)和潛能,從而壯大內(nèi)心的力量,準(zhǔn)確地自我定位。
2、從事順應(yīng)自己本性、適合自己性格的職業(yè),避免從事經(jīng)常需要壓抑自己、強(qiáng)迫自己做內(nèi)心本能抗拒的事情的工作。
3、通過(guò)有效的心理療法,例如:精神分析治療法、認(rèn)知行為治療法、“系統(tǒng)脫敏”和“放松訓(xùn)練”治療法或通過(guò)學(xué)習(xí)有用的技巧(比如社交技術(shù),直言技術(shù)),從而領(lǐng)悟內(nèi)在心理沖突的根源,改變認(rèn)知方式,降低焦慮程度及緊張水平,提高面對(duì)各種情境的信心。
4、自我調(diào)節(jié),例如:轉(zhuǎn)移注意力,培養(yǎng)業(yè)余愛好,聽音樂(lè),幻想,按摩,保證充足的睡眠等方式積極地自我疏導(dǎo)和自我放松,保持樂(lè)觀的心態(tài)。
5、多吃蔬果,補(bǔ)充維生素C,提高身體免疫力。 多吃主食補(bǔ)充碳水化合物,碳水化合物可以幫助血清素增加,促進(jìn)愉悅感增加。 多吃對(duì)肝臟有益的食物,增加愉悅感。
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