新生兒腦門不跳是怎么回事,如何看囟門知寶寶健康

一、新生兒腦門不跳是怎么回事

前囟門位于小孩頭頂?shù)那安?，呈菱形，出生時約成人拇指頭大小(1.5～2厘米，對邊中點連線的距離)。由于生后的最初幾個月，大腦的生長速度較顱骨的生長速度相對要稍快些，故在這一階段，正常小兒的前囟門可隨著頭圍的增加而略變大，但一般不超過3厘米，也不向外突出，小兒也無多汗、夜驚、煩躁等表現(xiàn)。如果前囟門大小超過3厘米，或伴有多汗、夜驚、煩躁等其它異常表現(xiàn)，則要考慮是否有“缺鈣”或其它顱腦疾患，要請醫(yī)生檢查。前囟門通常要到生后6個月左右才又開始逐漸變小，一般在1歲～1.5歲閉合。

囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜，其次是大腦和腦脊液。將手指輕放入在囟門上，可以摸到跳動。那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化，與脈搏一致。正常嬰兒坐位時，囟門略微凹陷。有人認(rèn)為囟門不能摸，甚至說摸了會變啞巴，嬰兒因此囟積下污黑的痂皮，這很不衛(wèi)生。囟門要像其他部位的頭皮一樣清洗，不過洗的時候動作要輕柔些。后囪門位于寶寶的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。后囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生后2-4個月閉合。

關(guān)于前囟閉合的時間，個體差異較大，多數(shù)在12-18月閉合，但也有個體會提前閉合，提前閉合可能會制約頭顱體積的擴(kuò)大，但也不是絕對的，還要看寶寶的頭圍增長是否正常，觀察動作行為智力發(fā)育等是否有落后等，若各方面發(fā)育都正常，也就不用太擔(dān)心，不一定都是小頭畸形。

二、如何看囟門知寶寶健康

新生兒有前囟和后囟

新生兒寶寶囟門分前囟和后囟，這是未成熟的顱骨為繼續(xù)生長預(yù)留的空間。

前囟門較大，位于頭頂較靠前的位置，形狀為菱形，很多寶寶可以明顯的看出來，出生時1.5-2cm，后隨頭圍增大變大，12－18個月閉合，最遲不能超過2歲。

后囟門較小，位于頭后部，形狀為三角形，后囟門相對閉合的時間早，最遲不超過3－4個月閉合。

從囟門看孩子健康，并非囟門閉合越晚寶寶越聰明！

很多家長會發(fā)現(xiàn)，每次帶寶寶去體檢，醫(yī)生都會檢查寶寶囟門的狀態(tài)和閉合情況。

但有一點需要家長明白：囟門并非越晚閉合越好！

囟門的閉合（尤其是前囟門），確實與大腦和顱骨的發(fā)育有關(guān)，但沒有任何研究顯示，寶寶的囟門越晚閉合越好。

寶寶的后囟閉合時間，一般不超過出生后3個月；前囟門閉合時間，一般不超過出生后24個月，只要在這個范圍內(nèi)，就都是正常的。

病理情況：

當(dāng)然也存在一些病理情況，囟門閉合的過早或過晚。

1、如果前囟凸出且張力大，需結(jié)合其他癥狀考慮顱內(nèi)病變；不過有些藥物或者高燒也會造成前囟凸出，因此家長需密切觀察。

2、如果前囟凹陷、嘔吐或者腹瀉，同時伴尿少，多考慮脫水。

3、 前囟閉合時間或早或晚也屬病理狀態(tài)：早閉多見于頭小畸形，晚閉多見佝僂病、呆小癥、腦積水、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

寶寶這些情況無需擔(dān)心

1、少數(shù)寶寶長到5－6個月時，囟門只留下指尖大小，似乎快要關(guān)閉，但實際上并未骨化，這種情況不屬于提前閉合。

2、足月新生兒出生時只要頭圍不少于33－34厘米，1周歲時不少于46厘米，2歲不少于47－48厘米就是正常，不必?fù)?dān)心。

三、囟門過早或過晚閉合的原因有哪些呢

囟門閉合的早遲時衡量顱骨發(fā)育的主要內(nèi)容。閉合過早或過遲均為生長發(fā)育異常的表現(xiàn)。中醫(yī)把囟門突起稱為囟填，囟門凹陷稱為囟陷，囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見于佝僂病、腦積水、呆小癥及生長過速的嬰兒。

嬰幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12-18個月閉合，囟門的閉合是反映大腦發(fā)育情況的窗口，如果在6個月之前閉合，說明孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不全，在18個月后仍未閉合就屬于太晚了，這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病；囟門的隆起表示顱內(nèi)壓增高，這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒；囟門凹陷的孩子則有可能是因為脫水和營養(yǎng)不良。如果囟門關(guān)閉的較早，但只要頭圍還在長，也不必著急。發(fā)現(xiàn)囟門關(guān)閉異常，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。

兒科專家崔玉濤稱，嬰兒囟門閉合的一般規(guī)律是：后囟門三個月時閉合；顱縫于6個月閉合；前囟于18個月閉合。11個月前囟沒有閉合應(yīng)該是正?，F(xiàn)象。顱縫早閉反而需要看醫(yī)生。

四、嬰兒囟門究竟可不可以洗

囟門是胎兒出生時頭顱骨發(fā)育尚未完成而遺留的間隙。后囟一般在出生后三個月內(nèi)閉合，前囟大約在出生后1～1.5歲時閉合。由于囟門處沒有堅硬的顱骨覆蓋，應(yīng)注意保護(hù)，以防大腦遭受損傷。那嬰兒囟門能不能洗呢？

那嬰兒囟門是可以洗的。但是在給嬰兒洗頭時，動作一定要輕柔，不能用手指抓撓。另外洗頭水不能過熱，要用溫水。

另外，細(xì)心的媽媽可能會發(fā)現(xiàn)，有的嬰兒前囟頭皮有一些黃褐色油膩性鱗屑，是嬰兒脂溢性皮炎。對于嬰兒脂溢性皮炎，媽媽不用擔(dān)心，可用消毒棉花沾點石蠟油或煉過晾涼的植物油涂在鱗屑上，待其軟化后再用消毒棉花輕輕拭去，千萬不能強行揭下。這種病可以自愈，只要不感染可不必涂什么藥。

此外，給嬰兒寶寶洗頭時，因為嬰兒寶寶的皮膚十分嬌嫩，所以需要用刺激性小的中性肥皂。

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