凍傷的發(fā)病原因,凍傷了要怎么辦

一、凍傷的發(fā)病原因有哪些

凍瘡發(fā)生于寒冷的時(shí)候，它是冬天常常在戶外玩耍，或到戶外沒有注意做防寒防護(hù)的孩子容易發(fā)生的一種皮膚病。本病多發(fā)于手，足，耳，鼻及面部等暴露部位,在初冬和天氣驟變時(shí)發(fā)病率較高。當(dāng)身體較長時(shí)間處于低溫和潮濕刺激時(shí)，就會使體表的血管發(fā)生痙攣，血液流量因此減少，造成組織缺血缺氧，細(xì)胞受到損傷，尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位，如腳趾。下面專家介紹凍傷的發(fā)病原因。

1、氣候因素：寒冷的氣候，包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風(fēng)速都可加速身體的散熱。

2、局部因素：如鞋襪過緊、長時(shí)間站立不動(dòng)及長時(shí)間浸在水中均可使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙，熱量減少，導(dǎo)致凍傷。

3、全身因素：如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創(chuàng)傷等均可減弱人體對外界溫度變化調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力，使局部熱量減少導(dǎo)致凍傷。

二、凍傷具有哪些典型癥狀

多發(fā)生于末梢血循環(huán)較差的部位和暴露部位，如手足，鼻，耳廓，面頰等處，患部皮膚蒼白，冰冷，疼痛和麻木，復(fù)溫后局部表現(xiàn)和燒傷相似，但局部腫脹一般并不明顯，按其損傷深度和嚴(yán)重程度可分為四度。

1.一度凍傷：為皮膚淺層凍傷。局部皮膚初為蒼白色，漸轉(zhuǎn)為藍(lán)紫色，繼之出現(xiàn)紅腫，發(fā)癢，刺痛和感覺異常，無水皰形成，約1周后，癥狀消失，表皮逐漸脫落，愈后不遺留瘢痕。

2.二度凍傷：為全層皮膚凍傷。局部皮膚紅腫，發(fā)癢，灼痛，可于24～48h內(nèi)出現(xiàn)水皰，如無繼發(fā)感染，經(jīng)2～3周，水皰干涸，形成黑色干痂，脫落后創(chuàng)面有角化不全的新生上皮覆蓋，局部可能有持久的僵硬和痛感，但不遺留瘢痕和發(fā)生痙攣。

3.三度凍傷：皮膚全層及皮下組織被凍傷。皮膚由蒼白逐漸變?yōu)樗{(lán)色，再轉(zhuǎn)為黑色，皮膚感覺消失，凍傷周圍組織出現(xiàn)水腫和水皰，并伴較劇烈的疼痛和灼癢，壞死組織脫落后留有創(chuàng)面，易繼發(fā)感染，愈合緩慢，愈后遺留瘢痕，并可影響功能。

4.四度凍傷：皮膚，皮下組織，肌肉甚至骨骼都被凍傷。傷部感覺和運(yùn)動(dòng)功能完全消失，患處呈暗灰色，與健康組織交界處可出現(xiàn)水腫和水皰，2～3周內(nèi)有明顯的壞死分界線出現(xiàn)，一般為干性壞疽，但有時(shí)由于靜脈血栓形成，周圍組織水腫以及繼發(fā)感染，形成濕性壞疽，往往留下傷殘和功能障礙。

三、凍傷容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

凍傷是在一定條件下由于寒冷作用于人體，引起局部的乃至全身的損傷。凍傷的發(fā)生除了與寒冷的強(qiáng)度、風(fēng)速、濕度、受凍時(shí)間有關(guān)，還與潮濕、局部血液循環(huán)不良和抗旱能力下降有關(guān)。凍傷一般表現(xiàn)為耳廓、手、足等處發(fā)紅或發(fā)紫、腫脹，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)肢體壞死，甚至死亡。那么，凍傷的并發(fā)癥有哪些呢?下面專家介紹凍傷的并發(fā)癥。

1、神經(jīng)系統(tǒng)：體溫在34℃時(shí)可出現(xiàn)健忘癥。低于32℃時(shí)觸覺，痛覺喪失，而后意識喪失，瞳孔擴(kuò)大或縮小。

2、循環(huán)系統(tǒng)：體溫下降后，血液內(nèi)的水分由血管內(nèi)移至組織間隙，血液濃縮，粘度增加。20℃時(shí)半數(shù)以上外圍小血管血流停止，肺循環(huán)及外周圍阻力加大;19℃時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量為正常的25%，心輸出量減少，心率減慢，出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，可發(fā)生心室纖維性顫動(dòng)。

3、呼吸系統(tǒng)：呼吸中樞受抑制，呼吸變淺，變慢。29℃時(shí)呼吸比正常次數(shù)減少50%，呼吸抑制后進(jìn)一步加重缺氧，酸中毒及循環(huán)衰竭。

4、腎臟：由于腎血管痙攣，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率下降。體溫27℃時(shí)，腎血流量減少一半以上，腎小球?yàn)V過率減少33%。如果持續(xù)時(shí)間過久，導(dǎo)致代謝性酸中毒，氮質(zhì)血癥及急性腎功能衰竭。

四、凍傷了應(yīng)該怎么辦呢

凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病，是一種冬季常見病，以暴露部位出現(xiàn)充血性水腫紅斑，遇溫高時(shí)皮膚瘙癢為特征，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)患處皮膚糜爛，潰瘍等現(xiàn)象。該病病程較長，冬季還會反復(fù)發(fā)作，不易根治。對于一些年輕女士而言，不僅影響了雙手的美觀度，還給生活帶來了極大的不便。在治療方面，雖方法較多，但很少能根治，所以常令人感到棘手，下面介紹凍傷的中醫(yī)治療方法。

1、內(nèi)服方：當(dāng)歸10克，白芍10克，桂枝6克，細(xì)辛3克，炮姜10克，大棗15克，甘草6克，氣虛怕冷者，加黃芪30克;局部硬結(jié)明顯者加雞血藤20克;用水煎服，每天一劑，連服兩三周。

2、外敷法：辣椒膏預(yù)防凍瘡。取尖辣椒，凡士林各適量(一般用量1：4，多少看使用面積而定)。將尖椒焙干，研細(xì)粉，同凡士林?jǐn)噭騻溆?。在?yán)寒季節(jié)涂擦于耳郭，臉部，手背，足跟等易凍傷處，特別是上年凍傷處要提前預(yù)防。

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