1.腦血管病引起老年癡呆:
最常見(jiàn)的有多發(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起,此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆,急性發(fā)作性腦血管性癡呆,可以在一系列腦出血,腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆,少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起,總之,腦血管?。X血管病【譯】腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。)也是老年癡呆較為常見(jiàn)的病因。
2.腦變性疾病引起老年癡呆:
腦變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見(jiàn)的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆,其發(fā)病緩慢,為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆,除此之外,還有皮克病,廷頓舞蹈病性癡呆,進(jìn)行性核上性麻痹,帕金森病性癡呆等等,后面的這些癡呆都比較少見(jiàn)。
3.營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙引起老年癡呆:
由于營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆,如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭,尿毒癥引起腦的缺血,缺氧,可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病,肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆,營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏,如維生素b1,b12以及煙酸,葉酸缺乏癥均可導(dǎo)致癡呆,糖尿病及高脂血癥都可引起大,中動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起腦梗死及腦出血,導(dǎo)致血管性癡呆。
老年癡呆是令老年人非常困擾的一種疾病,在生活中是很常見(jiàn)的一種疾病,其癥狀多表現(xiàn)為記憶力下降,或者記憶混亂,沒(méi)有自理能力,所以很多老年人都想要知道預(yù)防老年癡呆的方法。那么在生活中老年癡呆有哪些病因呢?老年癡呆該如何預(yù)防呢?
1、老年癡呆有哪些病因
1、遺傳因素
國(guó)內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機(jī)會(huì)患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認(rèn)為是顯性基因遺傳;有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳;也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性癡呆與遺傳無(wú)直接關(guān)系。
2、內(nèi)分泌疾患
如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。
3、腦血管病
最常見(jiàn)的有多發(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起。此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆、急性發(fā)作性腦血管性癡呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆,少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起??傊X血管病也是老年癡呆較為常見(jiàn)的病因。
4、腦變性疾病
腦變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見(jiàn)的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆。其發(fā)病緩慢,為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森病性癡呆等等。后面的這些癡呆都比較少見(jiàn)。
2、老年癡呆該如何預(yù)防
1、常咀嚼。資料顯示:多吃干果增加咀嚼可預(yù)防老年性癡呆。新的短期記憶存儲(chǔ)在與大腦有密切關(guān)系的負(fù)責(zé)記憶的“海馬”區(qū)域的細(xì)胞里。隨著人的年齡增加,“海馬”細(xì)胞開(kāi)始退化,從而導(dǎo)致短期記憶力的降低。當(dāng)人咀嚼時(shí),腦內(nèi)的“海馬”區(qū)細(xì)胞便會(huì)大量增加。
2、吃核桃核桃享有“長(zhǎng)壽果”、“益智果”的美稱(chēng),具有顯著的健腦效果?,F(xiàn)代研究認(rèn)為核桃中的磷質(zhì)對(duì)腦神經(jīng)細(xì)胞有良好保健作用,常食核桃既能強(qiáng)健身體,又能延緩衰老,可見(jiàn)核桃對(duì)營(yíng)養(yǎng)大腦、提高記憶、增強(qiáng)大腦功能活力比較有益。
3、此外,平時(shí)多吃海魚(yú)及水性貝殼類(lèi)食物,因貝殼類(lèi)食物及海魚(yú)中含有豐富的脂肪酸,有益于記憶力的提高。
小編有話(huà)說(shuō):通過(guò)以上的介紹,相信大家對(duì)老年癡呆的病因與預(yù)防也有所了解。了解老年癡呆的病因能幫助我們有效預(yù)防疾病的發(fā)生,希望患者及其家屬對(duì)此引起重視。
3、老年癡呆有何癥狀
1.患者起病隱襲,精神改變隱匿,早期不易被家人覺(jué)察,不清楚發(fā)病的確切日期,偶遇熱性疾病,感染,手術(shù),輕度頭部外傷或服藥患者,因出現(xiàn)異常精神錯(cuò)亂而引起注意,也有的患者可主訴頭暈,難于表述的頭痛,多變的軀體癥狀或自主神經(jīng)癥狀等。
2.逐漸發(fā)生的記憶障礙(memoryimpairment)或遺忘是AD的重要特征或首發(fā)癥狀。
(1)近記憶障礙明顯:患者不能記憶當(dāng)天發(fā)生的日?,嵤?,記不得剛做過(guò)的事或講過(guò)的話(huà),忘記少用的名詞,約會(huì)或貴重物件放于何處,易忘記不常用的名字,常重復(fù)發(fā)問(wèn),以前熟悉的名字易搞混,詞匯減少,遠(yuǎn)事記憶可相對(duì)保留,早年不常用的詞也會(huì)失去記憶,Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識(shí)別過(guò)去及當(dāng)前重要人物的照片,發(fā)現(xiàn)記憶喪失在某種程度上包括整個(gè)生命期。
(2)Korsakoff遺忘狀態(tài):表現(xiàn)為近事遺忘,對(duì)1~2min前講過(guò)的事情可完全不能記憶,易遺忘近期接觸過(guò)的人名,地點(diǎn)和數(shù)字,為填補(bǔ)記憶空白,病人常無(wú)意地編造情節(jié)或遠(yuǎn)事近移,出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu),學(xué)習(xí)和記憶新知識(shí)困難,需數(shù)周或數(shù)月重復(fù),才能記住自己的床位和醫(yī)生或護(hù)士的姓名,檢查時(shí)重復(fù)一系列數(shù)字或詞,即時(shí)記憶??杀3郑虝r(shí)和長(zhǎng)時(shí)記憶不完整,但仍可進(jìn)行某些長(zhǎng)時(shí)間建立的模式。
3.認(rèn)知障礙(cognitiveimpairment)是AD的特征性表現(xiàn),隨病情進(jìn)展逐漸表現(xiàn)明顯。
(1)語(yǔ)言功能障礙:特點(diǎn)是命名不能和聽(tīng)與理解障礙的流利性失語(yǔ),口語(yǔ)由于找詞困難而漸漸停頓,使語(yǔ)言或書(shū)寫(xiě)中斷或表現(xiàn)為口語(yǔ)空洞,缺乏實(shí)質(zhì)詞,冗贅而喋喋不休;如果找不到所需的詞匯,則采用迂回說(shuō)法或留下未完成的句子,如同命名障礙;早期復(fù)述無(wú)困難,后期困難;早期保持語(yǔ)言理解力,漸漸顯出不理解和不能執(zhí)行較復(fù)雜的指令,口語(yǔ)量減少,出現(xiàn)錯(cuò)語(yǔ)癥,交談能力減退,閱讀理解受損,朗讀可相對(duì)保留,最后出現(xiàn)完全性失語(yǔ),檢查方法是讓受檢者在1min內(nèi)說(shuō)出盡可能多的蔬菜,車(chē)輛,工具和衣服名稱(chēng),AD患者常少于50個(gè)。
(2)視空間功能受損:可早期出現(xiàn),表現(xiàn)為嚴(yán)重定向力障礙,在熟悉的環(huán)境中迷路或不認(rèn)家門(mén),不會(huì)看街路地圖,不能區(qū)別左,右或泊車(chē);在房間里找不到自己的床,辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內(nèi)外,穿外套時(shí)手伸不進(jìn)袖子,鋪臺(tái)布時(shí)不能把臺(tái)布的角與桌子角對(duì)應(yīng);不能描述一地與另一地的方向關(guān)系,不能獨(dú)自去以前常去的熟悉場(chǎng)所;后期連最簡(jiǎn)單的幾何圖形也不能描畫(huà),不會(huì)使用常用物品或工具如筷子,湯匙等,仍可保留肌力與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),系由于頂-枕葉功能障礙導(dǎo)致軀體與周?chē)h(huán)境空間關(guān)系障礙,以及一側(cè)視路內(nèi)的刺激忽略。
(3)失認(rèn)及失用:可出現(xiàn)視失認(rèn)和面容失認(rèn),不能認(rèn)識(shí)親人和熟人的面孔,也可出現(xiàn)自我認(rèn)識(shí)受損,產(chǎn)生鏡子征,患者對(duì)著鏡子里自己的影子說(shuō)話(huà),可出現(xiàn)意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙動(dòng)作;以及觀念性失用,不能正確地完成連續(xù)復(fù)雜的運(yùn)用動(dòng)作,如叼紙煙,劃火柴和點(diǎn)煙等。
(4)計(jì)算力障礙:常弄錯(cuò)物品的價(jià)格,算錯(cuò)賬或付錯(cuò)錢(qián),不能平衡銀行賬戶(hù),最后連最簡(jiǎn)單的計(jì)算也不能完成。
4.精神障礙
(1)抑郁心境,情感淡漠,焦慮不安,興奮,欣快和失控等,主動(dòng)性減少,注意力渙散,白天自言自語(yǔ)或大聲說(shuō)話(huà),害怕單獨(dú)留在家中,少數(shù)病人出現(xiàn)不適當(dāng)或頻繁發(fā)笑。
(2)部分病人出現(xiàn)思維和行為障礙等,如幻覺(jué),錯(cuò)覺(jué),片段妄想,虛構(gòu),古怪行為,攻擊傾向及個(gè)性改變等,如懷疑自己年老虛弱的配偶有外遇,懷疑子女偷自己的錢(qián)物或物品,把不值錢(qián)的東西當(dāng)作財(cái)寶藏匿,認(rèn)為家人作密探而產(chǎn)生敵意,不合情理地改變意愿,持續(xù)憂(yōu)慮,緊張和激惹,拒絕老朋友來(lái)訪,言行失控,冒失的風(fēng)險(xiǎn)投資或色情行為等。
(3)貪食行為,或常忽略進(jìn)食,多數(shù)病人失眠或夜間譫妄。
5.檢查可見(jiàn)早期患者仍保持通常儀表,遺忘,失語(yǔ)等癥狀較輕時(shí)患者活動(dòng),行為及社會(huì)交往無(wú)明顯異常;嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為不安,易激惹或少動(dòng),不注意衣著,不修邊幅,個(gè)人衛(wèi)生不佳;后期仍保留習(xí)慣性自主活動(dòng),但不能執(zhí)行指令動(dòng)作,通常無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙,步態(tài)正常,視力,視野相對(duì)完整,如病程中出現(xiàn)偏癱或同向偏盲,應(yīng)注意是否合并腦卒中,腫瘤或硬膜下血腫等,疾病晚期可見(jiàn)四肢僵直,錐體束征,小步態(tài),平衡障礙及尿便失禁等,約5%的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作和帕金森綜合征,伴帕金森綜合征的患者往往不能站立和行走,整天臥床,生活完全依靠護(hù)理。
孤僻者:?jiǎn)逝肌ⅹ?dú)居、情緒抑郁者是老年癡呆的高危人群。這些老年人與外界交流少,長(zhǎng)期處于孤獨(dú)、寂寞狀態(tài),老年癡呆的發(fā)病率會(huì)增高。
絕經(jīng)者:女性老年癡呆的患病率高于男性,男女比例為7∶26,這可能與女性絕經(jīng)后水平下降有關(guān),或與女性壽命比男性長(zhǎng)有關(guān)。男性癡呆病人以血管性癡呆為多。
攝鋁多者:鋁對(duì)神經(jīng)細(xì)胞有毒性。有人通過(guò)原子吸收光譜儀測(cè)得老年癡呆者腦組織內(nèi)鋁含量明顯高于健康人。
有家族史者:據(jù)統(tǒng)計(jì),在患有老年性癡呆的家族中,近親的發(fā)病率為一般人群的4倍多。研究發(fā)現(xiàn),老年癡呆為常染色體顯性遺傳及多基因遺傳,目前已發(fā)現(xiàn)至少有4種基因突變與老年癡呆發(fā)病有關(guān)。
免疫低下者:研究認(rèn)為,某些病毒感染會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性改變,可導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生。另外,有人認(rèn)為免疫功能改變與認(rèn)知功能的改變有一定關(guān)系。
物濫用者:長(zhǎng)期大量飲酒,濫用抗焦慮物和抗痙攣以及鎮(zhèn)靜安眠等,可能也與老年癡呆的發(fā)生有關(guān)。
患腦疾者:如帕金森氏病、腦腫瘤、腦炎者易繼發(fā)老年癡呆;一氧化碳中毒的病人也容易發(fā)生老年癡呆。
腦外傷者:受過(guò)腦外傷者因神經(jīng)細(xì)胞受到損害,有可能引起癡呆。如一些拳擊運(yùn)動(dòng)員因頭部反復(fù)受外傷,數(shù)年后癡呆的發(fā)病率較其他職業(yè)的人高,且大腦皮質(zhì)會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性病變。
文化低者:有資料表明,文化程度對(duì)智力衰退有一定影響。在文盲、文化程度較低以及從事體力勞動(dòng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較差的人群中,老年性癡呆的發(fā)病率相對(duì)較高。
高齡者:老年性癡呆多見(jiàn)于75歲以上的老年人;腦血管病所致的血管性癡呆以75歲以下的老年人為多。(責(zé)任編輯:吳
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什么樣的人容易患老年癡呆?吃酵母的人嗎?顯然不是。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家說(shuō)一下下列幾類(lèi)人最容易患老年癡呆:1、常吃含鋁泡打粉做的饅頭、含鋁油條等;2、使用鋁制器具、
3、年齡。年齡越大發(fā)生老年癡呆的幾率越高;4、遺傳。有家族史的人患病幾率高;5、生活方式。如吸煙酗酒、不合理飲食、缺乏鍛煉、與社會(huì)交流少;6、教育水平。受教育程度越低,患病率越高;7、各種疾病。如動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腦炎、氣體中毒等,可誘發(fā)癡呆。(事實(shí)證明酵母對(duì)動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腦炎都有很好的輔助治療作用)。
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