支氣管炎咳嗽的臨床表現(xiàn)是什么,,支氣管炎咳嗽的治療有哪些_

一、支氣管炎咳嗽的臨床表現(xiàn)有哪些

慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上，并連續(xù)二年。并不一定伴有持續(xù)存在的氣流受限。

1.咳嗽，長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)。輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病，尤以清晨起床前后最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節(jié)，咳嗽減輕或消失。重癥患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。

2.咳痰，一般痰呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。

3.氣喘，當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)，由于細(xì)支氣管黏膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產(chǎn)生氣喘（喘息）癥狀?；颊哐屎聿吭诤粑鼤r(shí)發(fā)生喘鳴聲，肺部聽(tīng)診時(shí)有哮鳴音。

4.反復(fù)感染，寒冷季節(jié)或氣溫驟變時(shí)，容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染。此時(shí)患者氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發(fā)熱等。肺部出現(xiàn)濕性音，查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等。反復(fù)的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化，必須予以充分重視。

二、支氣管炎咳嗽的治療方法是什么

1.患者有全身癥狀時(shí)，應(yīng)注意休息和保暖，治療的目的是減輕癥狀和改善機(jī)體的功能?；颊叱３Ｐ枰a(bǔ)充液體和應(yīng)用退熱藥物?？蛇m當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物。痰量較多或較黏時(shí)，可應(yīng)用祛痰劑。

2.急性支氣管炎的患者對(duì)抗菌藥物并無(wú)明顯的治療效果，在治療急性支氣管炎患者時(shí)應(yīng)避免濫用抗菌藥物。但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽，則為應(yīng)用抗菌藥物的指征。對(duì)急性支氣管炎的患者應(yīng)用抗菌藥物治療，可應(yīng)用針對(duì)肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物，如紅霉素，也可選用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期間，如有急性支氣管炎的表現(xiàn)應(yīng)該應(yīng)用抗流感的治療措施。

3.慢性支氣管炎急性加重期治療：控制感染，視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。如果患者有膿性痰，為應(yīng)用抗菌藥物的指證。輕癥可口服，較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等；祛痰、鎮(zhèn)咳 對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí)，應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物，以改善癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和強(qiáng)力稀化粘素等。中成藥止咳也有一定效果。對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰者或痰量較多者，應(yīng)協(xié)助排痰，暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑，以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥；解痙、平喘藥物 常選用氨茶堿、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。若持續(xù)存在氣流受限，需要進(jìn)行肺功能檢查。如果明確慢阻肺的診斷，必要時(shí)使用長(zhǎng)效支氣管舒張劑吸入、或糖皮質(zhì)激素加長(zhǎng)效支氣管舒張劑吸入。

4.霧化療法，霧化吸入可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，霧化吸入有一定幫助。

三、支氣管炎咳嗽的預(yù)防有哪些

1.戒煙，為了減少吸煙對(duì)呼吸道的刺激，患者一定要戒煙。其他刺激性的氣體，如廚房的油煙，也要避免接觸。

2.促使排痰，對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的患者或痰量較多的患者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重患者定時(shí)變換體位，輕輕按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

3.保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好防塵、防大氣污染工作，加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)，避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。

4.適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質(zhì)及過(guò)敏原，可預(yù)防或減少本病發(fā)生。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加活動(dòng)量。

5.注意氣候變化和寒冷季節(jié)，嚴(yán)冬季節(jié)或氣候突然變冷的時(shí)候，要注意衣著冷暖，及時(shí)增加衣服，不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內(nèi)的溫度應(yīng)在18～20℃為宜。

四、支氣管炎咳嗽不能吃的食物有哪些

1.忌寒涼食物：慢性支氣管炎患者，病程較長(zhǎng)，大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足，對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅?滯，寒主收引，過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣，不利于分泌物的 排泄，從而加重咳喘，使痰不易咳出。此外，寒涼食品，損傷脾胃陽(yáng)氣，脾胃受寒則運(yùn)化失職，導(dǎo)致痰濁內(nèi)生，阻塞氣道，喘咳加劇。所以，慢支患者應(yīng)少吃寒涼食物。

2.忌油炸及辛辣刺激食物：油炸等油膩食品，不易消化，易生內(nèi)熱，煎熬津液，可助濕生痰、阻塞肺道，導(dǎo)致咳嗽、氣喘加重。而辛辣食物如辣椒、韭菜、洋蔥、生蒜及某些強(qiáng)烈的調(diào)味品，如咖喱粉、胡椒粉、芥末等，吃后可助熱生痰，并可刺激支氣管黏膜，使局部水腫，而咳喘加重。因此，慢性支氣管炎病人應(yīng)忌食油炸及辛辣刺激食物。

3.忌用興奮物品如酒含酒精，咖啡含咖啡因有興奮作用，是個(gè)刺激因素，影響呼吸道正常生理功能，降低支氣管的自潔--排除功能，增加痰液積聚。濃茶也有同樣作用，還因?yàn)樗鑹A，能降低藥效，故也應(yīng)忌用。

4.忌食海腥發(fā)物：變態(tài)反應(yīng)是慢性支氣管炎的發(fā)病原因之一，而魚(yú)、蝦、蟹和禽蛋類、鮮奶或奶制品又是常見(jiàn)的過(guò)敏源。所以，慢性支氣管炎患者，應(yīng)忌食這類食品。

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