一、手腳出汗的臨床含義
手足多汗癥是交感神經(jīng)過度興奮,但往往造成學習,工作或社交的困擾而就醫(yī)治療?;颊呤终拼蠖鄷r候都是濕嗒嗒的,而長期潮濕的手部常會造成容易脫皮,更是有礙外觀。學齡中的青少常因大量手汗將考卷弄濕而影響考試,經(jīng)常是試卷未寫就已經(jīng)濕了。青少年不敢與人牽手,連握手都成問題。嚴重時手掌甚至會出 現(xiàn)濕疹皮膚炎的癥狀。成年后,也造成他們在工作上與社交活動上的不便。 多汗癥的病人常合并足汗的現(xiàn)象,而患者所流出的汗液通常沒有異味,情況有異于狐臭病患者。而狐臭(腋下多汗異味癥)患者,則與遺傳體質較有關,主要是腋下皮脂腺發(fā)達,發(fā)病率比手汗癥高,造成的困擾也比較普遍。比如衣服總有洗不去的黃漬,也不敢穿著無袖上衣,最重要的是在與人接近時,多了莫名的心理負擔與畏懼。多汗癥患者無論炎夏酷暑,還是天寒地凍,手掌、足底及腋下總是多汗、濕冷,有時還呈滴珠狀出汗,情緒緊張時更為嚴重。常常在寫字時把紙張弄濕,打字時把鍵盤滴濕,更不敢與別人握手。手足多汗癥患者在人多的場合、在開會做報告的時候、在遇見陌生人、在遇見熟人領導時、在緊張激動時、在運動時、在遇見異性時、在談論敏感話題時、有時莫明奇妙地也會出現(xiàn)滿頭大汗,掌心流汗等。
二、手腳出汗的危害
多汗有全身性及限局性多汗兩種。全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等,多在青少年時發(fā)病,患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢,致足底表皮浸漬發(fā)白,常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時,由于該部皮膚薄嫩,經(jīng)常潮濕摩擦,易發(fā)生擦爛紅斑,伴發(fā)毛囊炎、癤等。在冬季,'汗腳'失去熱量的速度比'旱腳'快25倍,容易遭受凍傷。當這種情況發(fā)生時,人體會自動關閉淺層皮膚的循環(huán)系統(tǒng),造成對足部的供血不足。供血不足則意味著足部周圍的皮膚組織發(fā)生壞死,從而造成足部開裂。手腳汗太多可能嚴重影響到學習、社交、工作而造成莫大的困擾。多汗癥可以從小(6歲左右)就發(fā)生,到了青春期更為明顯,其中最困擾患者的是手掌、腋下、腳掌的多汗。年輕人情緒較不易控制,易緊張、不安、害羞、害怕等,使出汗更為厲害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一種惡性循環(huán)。這樣有可能造成患者性格孤僻、內(nèi)向、不善與人交往、社交場合缺乏信心,甚至自卑,也會影響學習、求職。
三、手腳出汗的治療對策
要根治手腳汗,先要找清病因,先判斷是否為病理性多汗。病理性多汗是由某些疾病引起的,如患結核病、佝僂病、部分甲狀腺功能亢進、糖尿病及精神障礙等系統(tǒng)性疾病患者會發(fā)生繼發(fā)性手汗癥。不過,病理性多汗除了出汗多之外,還會伴有其他癥狀。排除病理性疾病,目前根治手腳汗最為有效的方法,主要是本草中藥調理以及手術治療,其他方法如電離療法、止汗露等只能暫時抑制多汗,不能從根本上解決手腳汗。目前的手術方法已經(jīng)改用胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切除治療,盡管見效快但患者術后往往出現(xiàn)代償性多汗后遺癥,所以在迫不得已情況,優(yōu)先考慮本草調理更為妥帖。
中醫(yī)認為,手腳多汗與身體素質、內(nèi)分泌、臟腑功能失調都有一定關系,一般表現(xiàn)為先天不足(表現(xiàn)為從小手腳多汗)或后天失養(yǎng)(之前沒有汗,近年才有汗)導致,患者沒有疾病基礎,對于這樣情況,平時注意要戒絕煙酒,少吃辛辣厚味食物。中醫(yī)對于脾胃濕熱的汗癥,可以選用三仁湯,參茯白術散,建議多食山藥、薏米、白術等。從中醫(yī)角度講汗是津液的代謝產(chǎn)物,血汗同源,因此出汗過多會耗氣,也會傷及津液而損于心血,雖沒有表現(xiàn)出影響健康方面的病癥,但也不應忽視。
四、手腳出汗的飲食調理
不同性別、年齡的人汗腺的數(shù)量和發(fā)達程度都不相同。遺傳也會影響出汗多少,有些人先天就多汗。手腳汗多,困擾不是一丟丟,甚至會影響人際交往。手腳汗多,要怎么辦呢?要根據(jù)導致手腳汗多的不同原因做調治。
脾胃虛弱
脾胃有運水化濕的功能,此項功能一弱,濕熱便會郁積在體內(nèi)。濕熱下趨,從而引起四肢末梢多汗,尤以雙腳出汗更為常見,占到70%~80%。對于脾胃虛弱者,建議平時可用苦瓜、薏米、山藥、紅棗、蓮子等有健脾作用的食材熬粥服用。還可以用人參、枸杞子等組方為乾元湯代茶飲用,對于調理手腳多汗效果很好。另外還要加強鍛煉,中醫(yī)認為運動能補陽氣,改變體虛。治療:對于脾胃虛弱引起手腳出汗的人群,中醫(yī)專家指出,可以用苦瓜、薏米、山藥、紅棗、蓮子等有健脾作用的食材,配伍熬粥服用。
脾胃實癥
多因飲酒過多及過食辛辣肥甘所致,伴有口臭口苦、大便不暢、小便黃濁、舌苔厚膩等癥狀。治療:對于脾胃實證,可以用決明子、烏龍茶等組方為覺烏湯代茶飲用。建議少飲酒,盡量不要吃辛辣食物。中藥熏洗的方法:用蒼術、苦參、黃柏、地膚子、白鮮皮、石膏、川母、白芷、艾葉、甘草等中藥熬成藥汁,先用熱氣熏蒸雙腳10分鐘左右,再泡洗20分鐘左右,有清熱涼血的功效,可預防大量出汗。
陰虛血熱
有些人在手腳出汗的同時還伴有口干舌燥、手足心煩熱、大便干結等情況,這屬于陰虛血熱。治療:對于陰虛血熱引起手腳出汗的人群,在治療的時候需要滋陰養(yǎng)血、涼血祛風,可以服用知柏地黃丸、防風通圣丸等進行調節(jié)。溫馨提示:手腳愛出汗的人群還要注意日常飲食。在飲食上,宜以清淡為主,少食肥甘厚味、油膩之物。如魚蝦、雞肉、羊肉等“發(fā)物”盡量不吃,避免辛辣油膩食物和酒精的刺激,可以用桑椹子、桂元等組方為椹元茶調治。此外,平時可選擇透氣性較好的寬松鞋襪,這樣有助于汗液的蒸發(fā),避免引起腳癬、皮炎等皮膚問題。要徹底解決手腳汗多帶來的困擾,需從內(nèi)在開始調理治療。
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