腫瘤長滿右心房,上腔靜脈被堵死,曾求助于四家醫(yī)院,均因年齡過大,病情復(fù)雜等原因被判“死刑”的75歲老人沈元凡,1月21日在廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院心胸外科成功接受手術(shù)。目前,老人身體正日益康復(fù)。
75歲的患者沈元凡,家住武昌區(qū)柵欄品糧食機(jī)械廠宿舍,5個(gè)月前在活動(dòng)后出現(xiàn)心慌氣促,后來發(fā)展至夜晚不能平臥,顏面部、頸部和上半身出現(xiàn)水腫,心臟彩超提示:右心房內(nèi)實(shí)性占位性病變、右房擴(kuò)大、升主動(dòng)脈增寬、三尖瓣輕度返流、心包內(nèi)有中-重度積液。頸部超聲提示:雙側(cè)頸部動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成,左側(cè)鎖骨下腔靜脈近心段血栓形成伴遠(yuǎn)心段反向血流,左側(cè)頸內(nèi)靜脈附壁血栓。ct提示:右心房內(nèi)巨大占位,右心房完全為腫瘤組織占據(jù)。為治病,老人先后到四家地方醫(yī)院(三醫(yī)院、結(jié)核病醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院和亞心醫(yī)院),均因年齡太大,病情復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大等原因拒絕收治住院,并告訴他的家人,不做手術(shù)最多只能活一個(gè)星期。
1月19日,沈元凡被子女送到了廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院,心胸外科主任朱水波教授親自為老人接診,最后診斷為:右房占位性病變、心包積液、右側(cè)胸腔積液、右側(cè)肺不張、左上肺陳舊性結(jié)核、心功能Ⅲ級(jí)。
1月21日上午,廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院專家組成員、全軍心胸外科中心主任殷桂林將軍和心胸外科副主任張曉明、董永強(qiáng)博士為其進(jìn)行手術(shù)。在實(shí)施全身麻醉后,相關(guān)科室聯(lián)手為沈元凡老人行“右心房腫瘤摘除+上腔靜脈重建術(shù)”,完全切除右心房內(nèi)腫瘤并清除上腔內(nèi)的腫瘤組織,使血液循環(huán)恢復(fù)正常。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)八個(gè)小時(shí),術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),安全返回病房,經(jīng)12天的精心治療和護(hù)理,患者現(xiàn)身體日益康復(fù)。
手術(shù)醫(yī)生、董永強(qiáng)博士介紹,像沈元凡患者這樣的病情非常罕見,他的右心房內(nèi)完全被惡性腫瘤占據(jù),而且上腔靜脈完全被堵塞,導(dǎo)致血液從體表的小血管經(jīng)下腔靜脈回流到心臟,因年齡大,手術(shù)方式不確定,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,導(dǎo)致多家地方醫(yī)院都不敢為其手術(shù)。
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