一、暈厥會造成哪些危害
1.眩暈患者發(fā)作期會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、嘔吐,同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調(diào)等危害性。如不及時治療很容易引起"思維下降、頭痛癡呆、腦血栓、腦溢血、半身不遂、中風偏癱,甚至猝死。
2.中老年患者,多次發(fā)作可影響腦血管調(diào)節(jié)機能及大腦微循環(huán),加重腦供血不足,誘發(fā)腦梗塞等癥。
3.影響交際,生活圈縮小,精神壓力加大等。
4.坑邊、井邊、過馬路、旅游登山等正?;顒佑捎趽拿滥釥柺暇C合癥突然發(fā)作,都成為危險活動。所以醫(yī)生提醒中年人一定要特別注意休息和睡眠,避免過度疲勞。美尼爾氏綜合癥患者需要注意的是在急性期里小心活動,盡量臥床休息,免得因為眩暈而導致摔傷、骨折等危險。
長期憋尿的人要注意了,經(jīng)常憋尿不但會損傷器官引發(fā)感染,還會出現(xiàn)排尿性暈厥。因為膀胱排空的比較快,血壓下降,導致腦部的供血不足而導致暈厥,如果沒有進行及時的就診,就會誘發(fā)心肌梗塞、心率失常等嚴重情況,或有生命危險。
二、突發(fā)暈厥時的救治方法是什么
管暈厥神經(jīng)因素、心律失常、體位性低血壓是暈厥最常見的病因,但暈厥發(fā)作可由多種原因引起。還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。約20年前無法解釋的暈厥可占到所有病例的39%。但近年來隨著傾斜試驗、環(huán)路事件監(jiān)測等新技術的發(fā)展和醫(yī)師對精神疾病誘發(fā)暈厥的新認識,越來越多的患者得到了正確的診斷和治療。2000和2001年歐洲兩項關于暈厥的研究顯示,神經(jīng)介導性暈厥占所有病例的35-38%,是最常見的暈厥類型,精神疾病誘發(fā)的暈厥可占5.6%,無法解釋的暈厥占14-17.5%。
在臨床上經(jīng)常會遇到暈厥病人。因其發(fā)病急驟、病因復雜,若不能及時、正確地鑒別和積極有效地救治,就會延誤搶救時機,甚至危及生命。
血管迷走性暈厥此類暈厥多見于體弱患者,以年輕女性最為多見。可由恐懼、焦慮、急性感染、創(chuàng)傷、劇痛引起,常出現(xiàn)在站立位或坐位時,在高溫、通風不良、疲乏、饑餓等情況下更易發(fā)生。其典型表現(xiàn)為起病前有短暫頭昏,注意力不集中,面色蒼白,惡心,上腹部不適,出冷汗,心慌,無力,視力模糊,聽力改變等前驅(qū)癥狀。如果這時能及時發(fā)現(xiàn)或引起警覺而立即平臥,癥狀可緩解或消失,否則將很快出現(xiàn)意識喪失并跌倒在地。暈厥可持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,伴面色蒼白,出冷汗,血壓下降,脈搏弱而慢,醒后無力,頭昏。重者可有遺忘,精神恍惚,持續(xù)1~2天方能康復。預防血管迷走性暈厥,應當避免各種誘因,特別是在午間和晚6~7時這兩個時間段內(nèi)防止高度緊張。若出現(xiàn)前驅(qū)癥狀應立即平臥,千萬別硬撐。
體位性暈厥主要因低血壓引起。通常發(fā)生在體位改變,如從平臥狀態(tài)突然變換成站立位時,由于動作過急、過猛,使腦部血液供應難以跟上需要,造成短暫腦缺血而致暈厥。體位性低血壓性暈厥多見于老年人,血容量不足和空腹時。暈厥突然發(fā)生,常伴血壓下降,面色蒼白,心率稍增快,脈搏細弱,平臥或暈厥倒地后癥狀可迅速緩解。一旦暈厥發(fā)生,應迅速讓病人平臥并取頭低足高位,以促進血壓恢復。重者可給予葡萄糖靜脈注射,若因血容量低需注意補足血容量,必要時可給予適量升壓藥。
低血糖性暈厥饑餓時或糖尿病患者易發(fā)生低血糖,重者可誘發(fā)暈厥。其早期癥狀主要為乏力,面色潮紅,出冷汗,有饑餓感,進而出現(xiàn)意識不清和暈厥。這種暈厥起病緩慢,恢復亦緩慢,血糖低于正常。一旦發(fā)生低血糖性暈厥,應立即平臥,口服或靜脈注射高滲葡萄糖液。
心源性暈厥常見于風心病、冠心病及嚴重心律失常、心力衰竭患者。由于心臟排血受阻,心肌缺血或心輸出量減少,導致腦缺血而引起暈厥發(fā)生。此類暈厥常急驟起病,突然發(fā)作,伴紫紺、呼吸困難,心臟可有短暫停搏,脈率緩慢。一旦發(fā)生心源性暈厥,除讓患者立即平臥外,還應給予吸氧,心電監(jiān)護,及時對癥處理可降低死亡率。
精神性暈厥多由過度焦慮或癔病發(fā)作引起過度換氣,血氧降低而導致意識喪失。發(fā)作初期患者可有心前區(qū)壓迫感,氣悶,頭暈,四肢麻木,發(fā)冷,手足抽搐,意識模糊等。精神性暈厥發(fā)作與體位無關,平臥也不能緩解,沒有面色蒼白。一旦發(fā)作可給予鎮(zhèn)靜劑,患者安靜后暈厥即可緩解,如果藥物治療無效可用針刺人中或涌泉穴,使患者蘇醒。
三、如何預防昏厥呢
1.預防
1)因本證發(fā)作之前常有先兆,當有頭暈眼花,出冷汗,心慌,面色蒼白等前驅(qū)癥狀時,應立即囑其平臥,以免跌倒受傷。對于平素體質(zhì)虛弱,病后或老年氣血虧虛者,應注意避免過度疲勞,不要站立過久,在變換體位時動作宜緩,不可過急,以免誘發(fā)昏厥。
2)應注意戒郁怒,節(jié)憂思,避免情志相激,而致病。
3)體胖濕盛痰多之人,飲食宜清淡,戒煙酒。
4)偶然發(fā)病者,蘇醒后要注意調(diào)理,避免再發(fā);經(jīng)常反復發(fā)作者,要找出病因,予以積極治療。
2.急救方法
發(fā)生昏厥,不要驚慌,應先讓病人躺下,取頭低腳高姿勢的臥位,解開衣領和腰帶,注意保暖和安靜。針刺人中、內(nèi)關穴,同時喂服熱茶或糖水。一般經(jīng)過以上處理,病人很快恢復知覺。若大出血、心臟病引起的昏厥,應立即送醫(yī)院急救。
3.其他注意事項:
1)病人昏厥發(fā)作跌倒時,應讓其平臥,迅速解開衣領,注意保持呼吸道通暢。痰多時,應吸痰,以免痰液阻塞,氣道不利。當患者開始清醒時,不要急于坐起,更不要站起,應再平臥幾分鐘,然后徐徐坐起,以免昏厥再發(fā)。
2)一般可在短時間內(nèi)自然恢復。
四、各種暈厥的癥狀
1、自主神經(jīng)癥狀明顯
突然面色蒼白,出冷汗,惡心,上腹不適,瞳孔擴大,疲乏,頭暈,耳鳴,打哈欠和視物模糊等,因肌張力減低而身體搖擺。此期經(jīng)時數(shù)秒,如此時患者立即坐下或躺下,則癥狀逐漸消退,否則很快意識喪失而進入下一期。
2、意識喪失及全身肌張力消失而倒下
患者脈搏細微,血壓常降低,呼吸變淺,瞳孔散大及對光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期經(jīng)時數(shù)秒至幾分鐘,意識逐漸恢復而進入下一期。如意識喪失時間長達數(shù)十秒,可發(fā)生小的面部及肢體肌陣攣性抽動。
3、患者逐漸清醒,仍面色蒼白
出汗,全身軟弱。可有惡心,過度換氣,但無意識模糊及頭痛。休息數(shù)十分鐘可完全恢復。如剛清醒就很快立起,可再次暈倒。發(fā)病后不會留下神經(jīng)及軀體的后遺癥。
有的發(fā)作可無前驅(qū)不適,一發(fā)病就意識喪失而跌倒,容易造成外傷。前驅(qū)期腦電圖見腦波頻率減慢及波幅增高;暈厥期為普遍2~3Hz慢活動;恢復期腦波逐漸轉(zhuǎn)為正常。
4、低血壓性暈厥
低血壓可由調(diào)節(jié)血壓和心率的反射弧功能障礙所致,或由于自主神經(jīng)疾病或功能不全而引起,后者暈厥僅為疾病的1個癥狀。
5、反射性暈厥
近年又被稱為神經(jīng)調(diào)節(jié)性暈厥。包括發(fā)病機制大致相同的若干類型。又名血管迷走性暈厥或單純性暈厥,是臨床上最常見的類型。任何年齡的男女均可發(fā)病。
暈厥 (又稱錯腋)是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。對暈厥病人不可忽視,應及時救治。暈厥是臨床常見的綜合征,具有致殘甚至致死的危險,表現(xiàn)為突然發(fā)生的肌肉無力,姿勢性肌張力喪失,不能直立及意識喪失。暈厥有一定的發(fā)病率,甚至在正常人也可能出現(xiàn)。由于發(fā)作多呈間斷性,存在多種潛在病因,同時缺乏統(tǒng)一的診療標準,部分暈厥病例不易診斷且涉及多個科室。
定義
系由腦缺血、缺氧引起的一種突然發(fā)作歷時短暫的意識喪失。常分為心源性、腦源性和反射血管性三類。
癥狀
暈厥常突然意識喪失、摔倒、 面色蒼白、 四肢發(fā)涼、無抽搐及舌咬破和尿失禁,應詢問 暈厥 前的情況、有無先兆、暈厥時意識障礙的程度和持續(xù)時間的長短以及當時是否有面色蒼白、脈搏緩慢、尿失禁 及肢體抽動等; 暈厥 常有悲哀、恐懼、焦慮、暈針、見血、 創(chuàng)傷、劇痛、悶熱、 疲勞等刺激因素。排尿、排便、 咳嗽、失血、 脫水也可為誘因;應了解發(fā)作時的體位和頭位,由臥位轉(zhuǎn)為立位時常發(fā)生直立性低血壓 暈厥,頸動脈竇過敏性暈厥多發(fā)生于頭位突然轉(zhuǎn)動時。
暈厥發(fā)作最常見的機制是大腦一時性廣泛性供血不足。其主要原因包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時性閉塞。一些其他原因如血液生化和成分的異常也可引起暈厥。從病生理角度講,暈厥和休克都是急性循環(huán)障礙的結(jié)果,但二者發(fā)作速度、嚴重程度和持續(xù)長短不盡相同。休克時,雖心輸出量明顯降低,但四肢和內(nèi)臟小血管代償性收縮,血壓相對維持,而血容量做重新再分配,急需氧和血供的心腦相對獲得多些,故休克期盡管血壓下降,四肢厥冷,但意識相對完好。暈厥時,由于血容量大幅度下降或心輸出量急驟降低,使內(nèi)臟和皮膚小血管收縮作用不能及時發(fā)生,導致血壓下降,血容量再分配得不到保證,腦得不到最低限度供應以致發(fā)生意識障礙。
暈厥的發(fā)病機制
每一種暈厥類型中的意識喪失是由于與意識有關的那些腦組織血流量降低或腦組織氧利用率下降。腦血流量的大小由心排血量、腦組織灌注壓和腦血管床阻力決定。心排血量降低、腦組織灌注壓降低或腦血管床阻力增高時腦血流量出現(xiàn)減少。腦血管的自我調(diào)節(jié)功能保證腦血流量不依賴系統(tǒng)血壓地維持在一個狹窄的范圍內(nèi)。一個健康成年人可在收縮壓下降到70mmHg的情況下維持腦供血。
但老年人和慢性高血壓患者對即使較小的血壓變化也很敏感,發(fā)生暈厥。一般認為,全腦血流減少到約正常時40%即可出現(xiàn)意識喪失,這通常反映心搏出量減少一半或一半以上,直立動脈壓下降到40-50mmHg以下。如缺血只持續(xù)幾分鐘,對腦組織不產(chǎn)生持久影響,如時間過長則使腦部各大動脈供血范圍間的灌注邊緣帶發(fā)生腦組織壞死。不同類型暈厥中意識喪失的深度、時間各不相同?;颊哂袝r對周圍事物一概不知,或深昏迷,意識、反應能力完全喪失。
意識喪失可維持數(shù)秒至數(shù)分鐘,甚至半小時。通?;颊哽o止躺著,肌松弛,但意識喪失后短暫時間肢體、面部可少量陣攣性抽動。括約肌功能通常保存。脈搏微弱。若使患者位于水平位置,引力不阻礙腦部血供,脈搏常有力,面色紅潤,呼吸加深加快,意識恢復。
引言:跑步已經(jīng)成為人們?nèi)粘I钪凶畛R姷倪\動,人們?nèi)绻胍獪p肥或者健身,都會想到跑步。生活中還存在很多運動的方式讓人們來鍛煉身體,但是在運動時,也會經(jīng)常的出現(xiàn)運動性暈厥,如果處理不及時,很容易威脅到生命。所以今天小編想分享的話題就是,運動暈厥時,處理的方法有哪些?
一、如何預防運動暈厥?
在日常生活中,一定要注意多鍛煉身體,來增強體質(zhì)。鍛煉的過程中,一定要用科學合理的訓練方法來運動,避免身體出現(xiàn)過度勞累的狀況。在運動的過程中,一定要遵循循序漸進的原則,慢慢增加運動量,不能夠劇烈運動。在運動的過程中,可以適當?shù)难a充一些水分和糖,也能夠防止運動暈厥的發(fā)生。如果是年老體弱的群體進行運動的時候,一定要先去醫(yī)院做心電圖檢查,查看血壓變化,如果出現(xiàn)異常是不能夠運動的。疾跑之后一定不要突然停下,應該持續(xù)一段時間慢跑并且進行深呼吸,隨后再停下。
二、運動暈厥時,處理方法有哪些?
首先應該將暈厥的人采取平臥的姿勢,保持頭低腳高的狀態(tài),這樣能夠改善腦部的供血以及供氧。如果是因為中暑導致的暈厥,可以將患者放在陰涼的地方,并且用一些遮陽的物體來幫助遮陽。其次要解開衣領,將頭偏向一側(cè),能夠及時的清除口腔中的異物,保持呼吸通暢。可以倒一杯熱開水或者沖一些紅糖水讓患者喝,防止因為體內(nèi)缺水而出現(xiàn)虛脫的現(xiàn)象。如果暈厥導致停止呼吸,那么就應該及時的進行人工呼吸,按壓心臟,以幫助恢復呼吸。如果這些應急措施都沒有得到有效的改善,那就應當趕緊送往醫(yī)院救治。
突然發(fā)生的暈厥是日常生活中比較常見的突發(fā)狀況,如果能夠掌握一些最基礎的急救方法,對于病人的良好預后是起著相當關鍵的作用。下面就是我為大家整理的關于突發(fā)暈厥的時候的急救處理,供大家參考。
突發(fā)暈厥怎么急救
1、當身邊的人突然發(fā)生頭暈、眼黑、站立不穩(wěn)時,應該立即上前扶住他,并幫助他就近平躺下來
2、將病人的衣領扣子解開,如果有領帶的先松開,腰帶也要放開;如果是女性,應該將內(nèi)衣扣松開,這樣可以幫助其呼吸順暢
3、有的病人在暈厥時還會伴有嘔吐,這種情況下應使其頭部歪向一側(cè),防止嘔出物會被誤吸入氣管引起窒息;老年人如有義齒,也應取出
4、可以用手指去掐病人的人中或是手掌的虎口處,或者是用風油精涂他的太陽穴
5、如果病人的神智有恢復,不應立即讓他起身坐著或是站立,以免暈厥再次發(fā)生
6、要在第一時間撥打120,盡快獲得專業(yè)的急救。
什么是暈厥?
腦部血液供應突然減少引起的暫時的意識不清。(下蹲過久站立),通??梢院芸鞆驮?/p>
暈厥的表現(xiàn):面色蒼白,短暫神志不清,跌倒。
發(fā)作前,患者一般無特殊癥狀或自覺頭暈、惡心,但很快即感到眼前發(fā)黑,全身軟弱無力而倒下。此時,患者面色蒼白、四肢發(fā)涼,脈細且弱,血壓下降。持續(xù)時間很短,幾秒鐘或經(jīng)調(diào)整姿勢即可恢復。
什么人容易發(fā)生暈厥?老年人、身體虛弱、缺乏鍛煉、長時間沒吃飯的人、服降血壓藥的人、嚴重心臟病或其他慢性病的患者。
暈厥的病因是什么
大腦灌注壓取決于體循環(huán)的動脈壓,因此,任何引起心排出量下降或外周血管阻力降低的原因都可以引起暈厥。常見的原因有:
1.自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,血管舒縮障礙
如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質(zhì)差者多見;一次性大量排尿或連續(xù)咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥。
2.心源性腦缺血
這種原因的暈厥最嚴重,多見于嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。任何體位均可發(fā)生,缺血嚴重時可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
3.腦血管疾病
這種情況多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致,因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)缺血而不能維持正常的意識狀態(tài),應稱為短暫性腦(后循環(huán))缺血發(fā)作。
4.其他
暈厥也可見于低血糖、重度貧血及過度換氣者。
暈厥的臨床表現(xiàn)
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