新生兒的治療建議,新生兒陰囊水腫怎么治

一、新生兒陰囊水腫的病因

成因：

● 鞘膜積液：

胚胎期睪丸下降時，兩層腹膜構成的盲袋，即腹膜鞘狀突閉合不全，留有空間，而鞘膜和腹膜一樣都具有分泌和吸收功能，任何使鞘膜分泌增多或吸收減少的因素都可引起鞘膜積液。

● 腹股溝斜疝：

胚胎期睪丸下降時，除鞘狀突閉鎖不全和不閉合形成先天性疝囊外，腹壁薄弱或缺損也是重要原因。

疝囊(內容物主要為腸道和大網膜)經腹壁下動脈外側的腹股溝管深環(huán)，進入腹股溝管，再進入腹股溝淺環(huán)，進入陰囊，斜疝形成。

區(qū)分方法：

兩者區(qū)別也很簡單，只要采取透光的方法，即可將它們區(qū)分開來。

先把一張硬紙卷成一個紙筒，把紙筒的下端罩在腫塊上，再用手電筒緊貼腫塊的另一側進行透照，然后通過紙筒的上端進行觀察：如果腫塊呈現(xiàn)出通紅透亮的樣子，則為鞘膜積液，若是不透光，則多為疝氣。

二、新生兒陰囊水腫的治療建議

治療建議：

● 如果新生兒的鞘膜積液量不大，常?？勺孕形障恕５羰乔誓しe液的腫塊張力較大，或是在2歲以后還不能自愈，則應去醫(yī)院及早進行手術治療，以免影響睪丸的發(fā)育。手術分為鞘膜翻轉或切除術。

● 新生兒到一歲以下嬰幼兒腹股溝斜疝可暫不手術，因為腹肌隨著軀體生長逐漸強壯，疝有自行消失的可能，也可用兒童疝氣治療帶進行輔助保守治療。

但大部分腹股溝疝氣不能自愈。隨著病情的拖延，疝氣包塊逐漸增大，會給治療帶來難度，并且，腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無法回納)和絞窄，甚至危及病人的生命安全!

因此，除少數(shù)特殊情況外，小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療。

在平時，小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽，便秘，生氣，劇烈運動等。疝氣患者應注意休息，墜下時，用手輕輕將疝氣推回腹腔。疝氣患者應盡量減少奔跑與久立，久蹲，適時注意平躺休息。稍大一些的幼兒疝氣患者，應適當進行鍛煉，以增強體質。

了解陰囊腫大的各方各面后，家長應該能夠放下心了;但仍有一點需高度警惕：當寶寶感冒咳嗽、勞累等原因突然出現(xiàn)劇烈哭鬧、拒食、嘔吐、腹脹時，家長一定要馬上注意陰囊內腫物的變化。

如出現(xiàn)腫物增大、觸痛或顏色變化(發(fā)紅、變暗)，此時提示嵌“頓疝和腸梗阻征象，需立即送往醫(yī)院求助治療!

三、新生兒陰囊水腫怎么治

陰囊水腫還是可以自愈的，大概過兩三個月就會自然吸收而不留痕跡。吸收慢的也不會超過1年。

一般不要用注射器把里面的水抽出來。能自然痊愈的不用注射器抽也是會好的。同時，在半個月至1個月的時間里，即使抽出來還會馬上積水。在多次抽水的過程中，由于消毒不徹底，反而會引起化膿，即使不化膿也會使睪丸與之相連接的地方發(fā)生黏連。一旦有黏連，需要做手術時就會困難，而且會傷著睪丸。

陰囊水腫在一側的比較多，也有兩側都有的。若等到1年還不消失時，可再行考慮手術。在陰囊水腫的同時，也有在同一側發(fā)生疝氣的。這也不要著急做手術，要等一等看。當疝氣一直不好時可進行手術。在手術的同時也就解決陰囊水腫了。

同時發(fā)生陰囊水腫和疝氣時，決不能用針插進去，這樣會扎傷腸子。生后1年時發(fā)生的陰囊水腫，不容易自愈。若在半年以后不好的話，可手術。

四、新生兒陰囊水腫的癥狀

外觀上會有腫脹，或一邊的陰囊比另一邊大，不方便，容易受傷，有時會合并腫脹疼痛感，甚至會因積水過多影響睪丸的血液循環(huán)，久而久之會造成睪丸萎縮，影響日后睪丸制造精子能力，造成不孕。

身體檢查：在比較暗的地方，以手電筒照在腫大的陰囊上，如果是清的會透光，表示是陰囊積水的，如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。

超音波檢查：超音波檢查最能幫助診斷，鑒別是腫瘤還是水腫。

因為外觀上會有的現(xiàn)象，小朋友與正常的人比較時往往會有自卑的心理，也會有睪丸的萎縮、不孕，同時腫大的陰囊也比較容易受傷，一旦受傷會使得血流入陰囊內，造成小朋友更加疼痛、腫脹，所以，家長們在為小朋友洗澡時，請仔細觀察兩邊陰囊的大小，若有問題應該立刻請教泌尿科醫(yī)師，尋求合適的治療方法，若成人有陰囊積水，則須找出可能的原因，尤其小心睪丸腫瘤的存在，然后再采取積極的治療.

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