一、白斑是怎么形成的
自身免疫功能異常:抗黑色素細胞表面抗體是白斑發(fā)病的主要原因之一,其次表現(xiàn)為朗格罕細胞、T淋巴細胞、細胞因子、免疫球蛋白及補體系統(tǒng)的異常變化。
黑色細胞自身破壞:自由基的參與以及黑色素生成過程中出現(xiàn)的中間產物在黑色素細胞內堆積,發(fā)揮毒性作用,導致黑色素細胞破壞。
神經介質因素:白斑患者神經末梢釋放的化學介質如去甲腎上腺素等物質,對黑色素細胞有損害作用,導致神經介質合成增加,酪氨酸酶消耗過多,黑色素合成減少而發(fā)病。
化學物質作用:在日常生活和生產中,接觸酚類化合物以及硫酸氨、硫醇、氫醌單苯醚等化學物質均可抑制黑色素形成。
微量元素失衡:酪氨酸酶是黑色素形成過程中不可缺少的氧化酶,而銅離子是酪氨酸酶的激活劑,所以銅鋅等微量元素的缺失,可導致皮膚變白。
遺傳因素:白斑具有家族遺傳傾向,約20%—30%屬常染色體顯性遺傳。但體內有遺傳基因不一定就發(fā)病,如果后天的生活環(huán)境沒有誘發(fā)因素,學會自我調護,一般情況可以避免疾病的發(fā)生。
微循環(huán)障礙:長期受壓部位如系褲腰帶部位易患白斑,主要原因是受壓部位微循環(huán)障礙、血液不能暢通所致。
內分泌紊亂:實驗研究表明,黑色素細胞刺激素、皮促素、性激素能促進黑色素細胞的合成代謝。而腎上腺素、甲狀腺素與褪黑色素可抑制黑色素的合成代謝。
二、白斑是白癜風嗎
白癜風就是白斑,但是白斑不一定就是白癜風,白癜風初期時白斑的脫色程度輕,而且與周圍正常皮膚的分界模糊不清,這種情況如發(fā)生在皮膚較白的人身上,常難及時做處診斷,細觀察一下白斑表面是否光滑無皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話,有可能是白癜風,白癜風常表現(xiàn)主要有以下癥狀:1、多無癢感,即使有也是很輕微。2、脫色斑數(shù)目少,一般僅1-2片,而且大多出現(xiàn)在暴露部位的皮膚上。3、除色素脫失外,脫色斑處的皮膚與周圍皮膚一樣,沒有癢癥,脫屑或萎縮等變化。4、在無其他皮膚病時應首先考慮早期白癜風。
皮膚上有白斑可能是這些病中的一種: 白癜風 、白化病、汗斑(花斑癬)、白色糠診等等。白斑不一定就是白癜風,但是白癜風就是白斑。 脂溢性皮炎 是一種慢性炎癥性皮膚病,以 紅斑 伴細小脫屑為特征。皮膚損害消退為特征。皮膚損害消退過程中或治愈后,常在患處遺留色素漸退班,這與早期白殿風癥狀混淆?;贾缧云ぱ缀笏碌?色素減退斑 ,多見于皮脂腺較多的部位,如 顏面 部,胸,上背及 會陰 與大腿部位,脫色常不完全,斑斑邊緣多模糊,大小。形狀亦不規(guī)則,帶有橘紅色,有時白斑上多少可見油膩性 鱗屑 ,根據(jù)上述這些特點還是能夠與白殿風區(qū)別的。
三、白斑的早期癥狀是什么
眾所周知白斑是一種很頑固的皮膚病,一旦患上白斑,就會對患者的身心健康造成很大的危害。更加嚴重的是患有面部白斑,所以了解清楚面部白斑的初期癥狀,對于治療和預防面部白斑都是很有幫助的。
白斑表面是否光滑無皮屑,白斑呈淡白色或乳白色,如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話,有可能是白癜風,具體情況需要看到白斑后才可以確診,白癜風屬于難治疾病,最大的特點就是易擴散,尤其影響美觀及生活,建議您及時到國家正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進行檢測就診,以免延誤病情及治療最佳時期。
身上皮膚白斑怎么治,皮膚白斑也是會帶來很大的危害,所以應該明確治療方法,注意早期的治療,皮膚白斑對于身體也是會出現(xiàn)很大的危害,要注意及時的治療,下面就是關于身上皮膚白斑以及治療方法的介紹。
1.藥物治療
(1)發(fā)生皮膚白斑是很痛苦的,要注意治療的藥物,注意合理的方法治療。補骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服后照射紫外線。
(2)補充一些適當?shù)木S生素,建議采用維生素長期的治療。大劑量維生素 如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。
(3)經常的使用一些對癥的藥物,注意合適的方法。有用含銅的藥物等治療 如0.5%硫酸銅溶液口服。
(4)免疫調節(jié)劑 左旋咪唑口服,凍干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盤等。
(5)皮膚刺激劑局部涂擦 使皮膚發(fā)生炎癥反應,促使色素增生,常用者有30%補骨脂酊、氮芥酒精,苯酚(純石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只適用于小片皮損,涂后皮損處可出現(xiàn)大皰。
(6)皮質類固醇激素 各種皮質類固醇激素如丙酸倍氯美松軟膏、鹵米松霜劑、去炎松尿素軟膏等局部封包治療。
2.手術治療
皮損穩(wěn)定無進展的患者可行自體表皮移植手術。
3.脫色療法
適用于皮損面積大,超過體表面積一半以上者,可用3%~20%氫醌單苯甲醚霜外搽。
身上皮膚白斑,不僅僅是一種影響健康的疾病,對于患者的外在也是影響較大的,所以要注意采取合適的方法,注意早期的積極的治療態(tài)度,所以一旦患病,就應該重視這種疾病。
四、點陣激光如何祛白斑
點陣激光技術是最近兩年最新最熱,也是全球皮膚界最受關注的最新皮膚美容技術,是介于有創(chuàng)和無創(chuàng)之間的一種微創(chuàng)治療。
點陣是一種激光發(fā)射的模式,點陣激光在安裝了特殊的圖像發(fā)生器(CPG),圖像發(fā)生器改變了光的發(fā)射模式,點陣激光可透過高聚焦鏡發(fā)射出50μm-80μm的焦斑,并將這些焦斑掃描出多達6種的矩形圖形(圓形、正方形、長方形、菱形、三角形、線形),分別適用于不同部位和不同膚質的治療。
點陣激光是利用激光發(fā)射高能量有效擊碎并祛除病變組織里的色素,最終排出體外。通過多次治療逐步拔脫色素,從而祛除色斑。同時激光的光熱作用刺激真皮,加強血液循環(huán),膠原新生;使皮膚充滿光澤,恢復細膩緊致與彈性。
皮膚白斑的治療注意哪些,發(fā)生皮膚白斑會帶來很大的危害,所以應該注意早期的治療,注意相關癥狀的了解,注意皮膚白斑病的及時的治療,注意相關的飲食,下面就是皮膚白斑的治療注意哪些的介紹。
1.注意合理的飲食習慣,適當?shù)娘嬍硨τ诨颊叩闹委熡欣_m當飲食:日常飲食應以清淡、營養(yǎng)為主,注意白斑病的飲食禁忌,少使用富含維生素C的食物,對過酸、過辣的食物以及魚蝦等發(fā)物也要多加注意。
2.少吃一些,不要暴飲暴食,不利于身體健康。進補類食物以及營養(yǎng)品應根據(jù)孩子的身體適當?shù)倪M補,如果盲目進補,不但不利于治療,甚至對患兒的身體有害,影響白斑病的病情。
3.注意健康的生活習慣,不要挑食,注意飲食平衡。白斑病患兒挑食、偏食的問題較為嚴重,致使營養(yǎng)失衡而加重白斑病的病情。在飲食的方面,注意葷素搭配,粗細結合,促進營養(yǎng)的充足吸收。
4.多吃一些含銅的食物:白斑病患者白斑內銅離子以及銅藍蛋白含量常明顯低于正常人。因此,多吃一些含銅食物也是兒童白斑病飲食治療方法之一。
? ? ?通過點陣激光,可以有效刺激和誘導膠原蛋白重組和再生,幫助改善膚質;與傳統(tǒng)的激光治療相比,點陣激光臨床使用范圍更加廣泛;可用于治療青春痘印、細小皺紋、皮膚老化、黃褐斑、咖啡斑、毛孔粗大、暗沉等皮膚問題,尤其是針對青春痘印有明顯的治療效果。點陣激光的效果通??删S持效果一年左右。
? ? ?點陣激光手術后一般需要10天才能恢復,如果求美者恢復能力比較強的話,恢復需要的時間要短一些。術后要注意治療區(qū)的衛(wèi)生,不要讓治療區(qū)沾到水,女性不要一周內不要化妝,避免耽誤恢復時間。術后還要養(yǎng)成良好的生活習慣,不要吸煙和飲酒,平時要多吃水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激的食物,這樣才能很快的恢復。
白癜風為免疫相關的色素異常性疾病,治療以下三個方面:
第一,口服藥,常用的有調節(jié)免疫的藥。常用的有轉因子口服液,胸腺肽腸溶片。中藥類的有香菇菌多糖片、百令膠囊、金水寶膠囊、玉屏風顆粒,貞芪扶正膠囊等。在本病急性進展期可以使用強的松片,根據(jù)患者的體重每天口服十五到二十毫克,堅持2~3個月待病情穩(wěn)定后,緩慢減量,當減量至隔日五毫克時即可停藥。
第二,外用藥,常用的有糖皮質激素類的,如鹵米松、地奈德、糠酸莫米松等。有維生素d3類的,如卡泊三醇軟膏。還有鈣調磷酸酶抑制劑的他克莫司、吡美莫司。還有其他的藥,如鹽酸氮芥酊。中藥類的,補骨脂、白芷、酒精浸膏等。
此外可使用局部的治療,包括光療常用的是311中波紫外線照射,308準分子激光,此外還有鈥針,點陣激光。穩(wěn)定期的白癜風,可以使用白癜風表皮移植手術。
急性期治療
積極排查病因,如果有并發(fā)疾病應積極治療。
由于多數(shù)白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對于白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩(wěn)定半年之后,才考慮復色對癥治療。
一般治療
應避免誘發(fā)因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發(fā)疾病,做好心理咨詢與疏導。
藥物治療
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫(yī)生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用于皮膚受累面積<10%體表面積的非節(jié)段型白癜風患者。
常用藥物為中強效外用激素。由于療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用于眼周。
如果連續(xù)治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換藥物或者聯(lián)合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用于成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據(jù)年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此類藥物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發(fā)生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類藥物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助于盡快控制進展期白癜風的病情??煽诜娔崴伞⒓茸⑸鋸头奖端姿勺⑸湟?。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬于皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區(qū)域(通過手術手段去除該區(qū)域表皮)。如果成人患者出現(xiàn)以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現(xiàn)新的白斑;
在過去的12個月里白斑并沒有加重;
白斑并不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區(qū)域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養(yǎng)表皮細胞懸液移植、自體培養(yǎng)黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫(yī)治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩(wěn)定期2個階段,進展期表現(xiàn)為風濕郁熱證、肝郁氣滯證,穩(wěn)定期表現(xiàn)為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現(xiàn)為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩(wěn)定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據(jù)部位選擇相應引經藥。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯(lián)合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯(lián)合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯(lián)合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中藥制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發(fā)皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫(yī)生指導下使用。
脫色治療
主要適用于白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色后需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽藥后2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用于暴露部位的皮損,采用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養(yǎng)皮片移植技術,但是尚無大規(guī)模臨床應用。
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