血紅蛋白的功能是什么,血紅蛋白有什么異常結(jié)果

一、血紅蛋白有什么功能

血紅蛋白是高等生物體內(nèi)負責運載氧的一種蛋白質(zhì)（縮寫為HB或HGB）。是使血液呈紅色的蛋白。血紅蛋白由四條鏈組成，兩條α鏈和兩條β鏈，每一條鏈有一個包含一個鐵原子的環(huán)狀血紅素。氧氣結(jié)合在鐵原子上，被血液運輸。血紅蛋白的特性是：在氧含量高的地方，容易與氧結(jié)合；在氧含量低的地方，又容易與氧分離。血紅蛋白的這一特性，使紅細胞具有運輸氧的功能。

血紅蛋白（hemoglobin;haemoglobin;HB;HGB ） 每一血紅蛋白分子由一分子的珠蛋白和四分子亞鐵血紅素組成，每個血紅素又由4個吡咯環(huán)組成，在環(huán)中央有一個鐵原子。血紅蛋白中的鐵在二價狀態(tài)時，可與氧呈可逆性結(jié)合（氧合血紅蛋白），如果鐵氧化為三價狀態(tài)。血紅蛋白則轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白，就失去了載氧能力。珠蛋白約占96%，血紅素占4%。α和β都類似于肌紅蛋白，只是肽鏈稍短：α亞基為141aa;β亞基為146aa。α和β亞基隔著一個空腔彼此相向。在哺乳動物中，血紅蛋白占紅細胞干重的97%、總重的35%。平均每克血紅蛋白可結(jié)合1.34ml的氧氣，是血漿溶氧量的70倍。

二、血紅蛋白的檢測方法是什么

1、測試機構(gòu)的光路系統(tǒng)

光路系統(tǒng)包括，光源燈供電電路，光源燈，透鏡組，濾光片，比色池，光電轉(zhuǎn)換器件（光電池，光電管）等。

如果光源供電不穩(wěn)，濾波不好，波紋過大，供電電壓過低會影響光源燈的發(fā)光強度，和光源的穩(wěn)定，影響測試的準確。此時按電路的維修程序，對電路進行調(diào)試修理，使之符合要求。光源燈暗、光源燈老化發(fā)光效率降低，影響測試值，會使測試值偏低。此時應(yīng)該清潔燈泡，或更換新的光源燈。如果透鏡組臟，影響透鏡的透光程度，會影響測試值。此時要進行清潔透鏡組。濾光片使用日久會受潮、老化、生霉或臟，而影響測試，此時應(yīng)該認真清洗濾光片。如果濾光片老化變質(zhì)，會影響濾光片的中心波長和濾光片的帶寬。從而影響測試值，此時只能更換新的相同波長濾光片。

比色池臟、漏氣會影響測試值，因為臟不僅會影響透過比色池的光強度，如果比色池臟了并附著有氣泡，會使通過比色池的光產(chǎn)生反射或散射，嚴重影響測試結(jié)果。這時要對比色池認真清洗必要時用蛋白溶劑浸泡、沖洗排除故障。

光電器件表面有灰塵或臟物會影響光的接收和光電信號的轉(zhuǎn)換。此時要認真清洗，如果光電器件老化，只能進行更換。

2、液路系統(tǒng)

液路系統(tǒng)包括進液管、輸液管、泵管、電磁泵（或蠕動泵）及供電電路等部件。進液管臟、堵、裂隙會影響進液量，或吸入氣泡，嚴重影響測量。這時要清潔沖洗，除去堵塞，有裂隙漏氣要更換進液管。輸液管、泵管，主要是臟和堵或老化。臟堵要認真沖洗。對泵管，因為擠壓和摩擦容易發(fā)生粘連，或老化，嚴重的甚至磨破而漏氣，所以對泵管要及時檢查。損壞要及時更換。電磁泵（或蠕動泵）的故障主要是轉(zhuǎn)動不靈活，卡死不轉(zhuǎn)動，或供電電路故障。轉(zhuǎn)動不靈活或者卡死不轉(zhuǎn)動往往由于落入灰塵，與油形成油污所至。只要認真清洗可以排除故障。如供電電路問題按電路程序修理，泵本身損壞只能更換。綜上述血紅蛋白測量出現(xiàn)故障，往往出在光路和液路。因為現(xiàn)代電路比較成熟，使用的器件一般經(jīng)過篩選故障率較低。所以血紅蛋白測量系統(tǒng)出現(xiàn)故障，一般對光路和液路進行檢查大多數(shù)故障可以排除。

三、血紅蛋白的異常結(jié)果有哪些

血紅蛋白增多有以下情況：

（1）生理性增多：見于高原居民胎兒和新生兒，劇烈活動、恐懼冷水浴等；

（2）病理性增多：見于嚴重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形如法洛四聯(lián)癥、發(fā)紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫肺源性心臟病、肺動脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等；也見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌肝細胞癌、腎胚胎瘤及腎盂積水、多囊腎等。

血紅蛋白減少見于以下情況：

（1）生理性減少：3個月的嬰兒至15歲以前的兒童主要因生長發(fā)育迅速而致的造血系統(tǒng)造血的相對不足，一般可較正常人的低10%-20%。妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀釋老年人由于骨髓造血功能逐漸降低，可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少。

（2）病理性減少：

A.骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血。

B.因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。

C.因紅細胞膜酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細胞破壞過多而導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、海洋性貧血陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物性和化學性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血。

四、為什么紅細胞和血紅蛋白會減少

紅細胞和血紅蛋白減少情況分析

一般成年男性血紅蛋白

1.生理性減少：

3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，因生長發(fā)育迅速而致造血原料相對不足，紅細胞和血紅蛋白可較正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕婦血容量增加使血液稀釋，老年人由于骨髓造血功能逐漸減低，均可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少。

2.病理性減少：

（1）紅細胞生成減少所致的貧血：

1）骨髓造血功能衰竭：再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發(fā)的貧血。

2）因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的貧血：如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。

（2）因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細胞破壞過多導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)及一些化學、生物因素等引起的溶血性貧血。

（3）失血：急性失血或消化道潰瘍、鉤蟲病等慢性失血所致的貧血。

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